Az atherosclerosis támogatása a 40 év alatti emberek krónikus artériás hiányának vezető oka; Az incidencia a legmagasabb a férfiaknál 50-70 év. A betegség, a diagnózis és a kezelés megnyilvánulása.
Ninema több, megelőzze a betegséget!
Tartalom
Atherosclerosis az alsó végtag artériák
A hasi aorta a hasüreg legnagyobb artériája, amely a szívből a lábát a lábáig hordozza. A köldök szintjén iliac artériára oszlik, amely az ágyék szintjén a combcsontba megy, majd a poplitális artériákba és a lábszárakba.
A vérellátás az atherosclerosis (atherotromboosis) - koleszterin lerakódásának leggyakoribb oka a vaszkuláris falban. Ez úgynevezett plakkok kialakulásához vezet, szűkítve vagy teljesen bezárja a hajó távolságait. Az ilyen plakkok mind a lábak artériáiban (femorális, szabadalmi és bertikeres artériák) alakulhatnak ki, szűkíthetik és / vagy eltömődnek őket. Az Iliac, a femorális artériák szűkítésével vagy elzáródásával a vér nem áramlik, és az oxigén elegendő mennyiségben van, amelyben szükségük van arra, hogy az egyik vagy mindkét láb vérellátása csökkenjen. Az oxigén hiányát ischaemia nevezik, ami fájdalmat okoz. Súlyos esetekben a trofikus fekélyek és a gangrén alakulhatnak ki, ami végtag amputációhoz vezethet. Ugyanakkor ritkán fordul elő, az ateroszklerózis előrehaladásával, valamint az elhanyagolt kezelés során.
A betegség tünetei
A betegség kezdeti szakaszában fájdalom, izmos görcs, fáradtság a lábakban. Például egy személy 100 métert halad, és az izmok fájdalmainak ütközése megállítja, néhány idő után a fájdalom halad, és folytatja. Az ilyen fájdalmakat hívják «Intermittent Chromota». A betegség előrehaladása csökkenti azt a távolságot, amely megszakítható. A betegség további előrehaladása az ujjak vagy lábak állandó fájdalmainak megjelenéséhez vezet, nem csak a gyaloglás során, hanem egyedül is. A kezelés hiánya a betegség utolsó szakaszának fejlődéséhez vezet — Hangrère ujjak vagy lábak, amelyek magukban foglalják a fájdalmas láb amputációjának szükségességét. Az esetek 10-40% -ában az amputáció halálhoz vezet. Emellett amputáció után a legtöbb beteg 2-3 éven belül meghal. Egyes emberek, az Iliac artéria elzáródásával is tapasztalhatják az erektilis diszfunkciót is.
Tünetek, amelyek is találkozhatnak:
- Nehéz fájdalom, zsibbadás a végtagban
- Erős sebek az ujjakon vagy a fejeken
- A bőr peelingje, repedések a bőrön, amely a fertőzések bejárati kapujává válhat
- Gangrén, ami amputációhoz vezet
Ha a fenti tünetek bármelyike van, azonnal forduljon a vaszkuláris sebészhez, hogy megakadályozza a végtag amputációját.
Az alsó végtagok artériáinak oblumbráns betegségeinek okai
Az atherosclerosis az alsó végtagok artériáinak ferde betegségeinek fő oka.
Rizikó faktorok:
- Dohányzó
- Magas koleszterin
- Magas vérnyomás
- Elhízottság
- Örökletes hajlam
- Cukorbetegség
Hogyan vizsgáljuk
Ultrahangos Doppler mérő vállindexével. Lehetővé teszi az atherosclerotic elzáródás szintjének meghatározását és az érintett végtag távolsági részlegének vérellátását.
Röntgen-angiográfia. Lehetővé teszi, hogy meghatározza a patológiai folyamat lokalizációját és hosszát, az artériák károsodásának mértékét (elzáródás, stenosis).
A spirál számítógépes tomoangiográfia és a mágneses rezonáns kontraszt angiográfia nem rosszabb a röntgensugár-információhoz, de nem igényel kórházi kezelést és különbözik a magas biztonságban a betegek számára, mivel a kontraszt intravénásán kerül bevezetésre.
Hogyan kell kezelni
Életmód megváltoztatása
Az egyik alapvető a dohányzás megtagadása, a normál tömeg fenntartása (nincs zsírtartalmú és magas fehérjek). Ha cukorbetegségben szenved, akkor fenntartja a vércukorszint normál szintjét, valamint a személyes lábhigiénia (jól adaptált és puha cipőinek ellátását).
Az ateroszklerotikus elváltozások kezelése összetettnek és folyamatosnak kell lennie. Csak ez a megközelítés sok éven át lehetővé teszi a létfontosságú és a fizikai aktivitás megőrzését. A konzervatív kezelés az ateroszklerózis progressziójának csökkenésének csökkenését jelenti, csökkentve a trombózisos szövődmények kockázatát. Állandó vétel esetén lehetséges a kábítószerek csökkentett koleszterinszintjének ajánlása — Statinok (például zocor vagy más gyógyszerek ebből a csoportból) vagy Allicor (természetes anti-santeroscleroticum kábítószer). Az előkészületeket használják, a hajók (verapamil, cylostazol) kiterjesztése, amely javítja a véráramlást és csökkenti a trombomok kockázatképződését (pentoxifízis, refooliglukin, aszpirin vagy thromb-szamár, edény f, kuralstil). A jelentősen kifejezett iszkémia, a prosztaglandinov készítmények sikeresen használják (Alpostan, Vaison). A terápiás eszközök csak a több hónapos vétel után pozitív hatásúak, és ilyen helyzetben a sebészeti kezelés kötelező kiegészítését kell tekinteni.
Sebészet
A sebészeti kezelést az ateroszklerotikus elváltozások miatt az életminőség jelentős csökkenésével mutatjuk be. Az arteroszklerotikus plakát eltávolítása az artériák elzáródott clearance-jéről, vagy megoldást hozva (tolatás). Az iliac artéria elzáródása vagy stenosisja esetén az aorto-femorális vagy az aortotobi-fizikai femorális tolatást elvégzik. A femoralis artéria vereségével, a femoralis-poplinting tolatás vagy a profoundlasztika.
Endovaszkuláris kezelés Az Iliac artéria vereségében az angioplasztikát és az artériás stenteket sikeresen használják. Angioplasztika - a hajók belső lumenének bővítésének módja egy speciális hengerrel. Ugyanakkor egy szakember - egy beavatkozási radiológus egy kis szúráson keresztül egy vékony csövet (katéter) vezet, és a szűkített edényrészre vonatkozik, az x-sugarak irányítása alatt. A léggömb bővül, az ateroszklerotikus plakkok terjesztése, és a hajó ágyazása helyreáll. Bizonyos esetekben a fémkeret telepítve van - a stent, amely ugrott lehetővé teszi az eredmény mentését.
