Mi a cryptorchizmus? Fejlesztési és kezelés okai. Mindezek és egyéb kérdések elérhetők lesznek a cikkben.
Tartalom
1. kérdés. Mi a cryptorchizmus?
A Cryptorchizmus egy abnormális fejlődés anomália, amelynél az egyik vagy mindkét tojás hiányzik a scrotumban. Általában a dokkoló gyermek születéskor vagy az első napokban a tojást a scrotumban kell meghatározni. Azonban nagyon gyakran vannak olyan esetek, amelyek befejezetlen tojás elhagyják. Közvetlenül a születés után a Kriptorchizmus megfelel a fiúk 10-20% -át, az első évben 70% -uk spontán mindenütt a tojás a scrotumban van.
2. kérdés. Milyen okok vannak a kriptorchizmus fejlődésének okai?
A kriptorchizmus okai két fő tényezővel kötődnek. Ez egy mechanikai akadály és késleltetett tojások a migráció útján (vontatás, peritoneális csaták, az érrendszeri lábak elmaradása) és az endokrin pohár anyák és magzatok endokrin szemüvegének diszfunkciója, amely szabályozza a gonad fejlődését.
3. kérdés. Mi a kriptorchizmus érzékelési módszerek?
A gyermekeknél általában a kriptorchizmus észleli a tapasztalt szülőket. A felnőtteknél a kriptorchizmus ritka. Amikor a kriptorchizmust észleli vagy gyanús, kötelező vizsgálatra van szükség az orvosoktól - sebész, urológus, gyermekorvos. A diagnózis a tapintás és az ultrahangvizsgálat alapján történik. Mivel a kriptorchizmus különböző lokalizáció (ágyék, hasi), valamint egyoldalú, kétoldalú, hamis, igazi és ektopia a tojások, meg kell különböztetnie ezeket az államokat.
Hamis kriptorchizmus. Gyakran nincs ellenőrzés a tojás a scrotumban. Azonban a hő hatására, nyugodt, nyugodt állapotban a herék maga a herezacskóba süllyedt. Ez az úgynevezett emissziós migráns, azzal magyarázható, hogy a tojás átmérőjének megfelelő korában kisebb, mint a kültéri horonygyűrű átmérője és a herék izomának átmérője, miközben csökkenti, hogy könnyen kihúzza a régiót a groin-fold. Ilyen helyzetekkel a megfigyelés és a kezelés nem szükséges, mivel a norma opciónak tekinthető.
Az igazi kriptorchizmus a hasüregben lévő tojások késleltetése vagy a belsőleges csatornában, amikor megvizsgálják, a scrotum elmaradott felét, ahol a tojást el kell helyezni. A valódi pontatlan kriptorchizmussal meghatározhatjuk a tojás lokalizációját a tapintás során, de nehéz vagy lehetetlen csökkenteni a scrotumban.
A hüvelyes kriptorchizmussal a tojás nagymértékben vagy alacsony a kültéri héjgyűrűvel kapcsolatban. Korai életkor (legfeljebb 5 év), esetleg konzervatív kezelés. A hatás hiányában működési kezelésre van szüksége.
A hasi kriptorchizmussal lehetetlen meghatározni a heréket. A diagnosztika esetében gyakran az ultrahangos kutatás vagy a számítógépes módszer. Néha a tojások atrófiájában vagy veleszületett hiányában a lokalizáció meghatározása nehéz. A hasi kriporchizmust a bontatlan tojás területén, a tojás növekedése okozza, vagy a vetőmagon való átjáró megsértését okozhatja. A kezelés csak működhet.
Ektopia tojás - Ez a mulasztási mulasztás nem a szokásos helyen (a perineum bőrén, a csípő belső felülete, az ágyék szubkután szálába). Az eltérések fő oka a mechanikai akadályok. A kezelés csak működhet.
Megszerzett kriptorchizmus - a scrotum sérülésekkel és széles inguinalis gyűrűvel, a tojás vándorolhat az ágyékban vagy hasüregben.
4. kérdés. Mik a cryptorchizmus veszélyei és szövődményei?
- Állandó vagy időszakos fájdalom a tojássérülések miatt a szokatlan lokalizáció miatt.
- Jogsértés vagy csavaros tojás. Ebben az esetben megsérti a tojások vérellátását, az éles fájdalmakat és a tojás következő óráiban. Ezek az államok a hétköznapi emberekből merülhetnek fel, de amikor a cryptorchizmus sokkal gyakrabban találkozik.
- Nagyon gyakran, a kriptorchizmust kombinálják veleszületett anomáliákkal: herniák, (amelyek elérhetők és életveszélyt hozhatnak létre), hypontalia vagy más szervek anomáliái.
- Infertilitás és spermatogenezis. A kétoldalú kriptorchizmusban szenvedő betegek 70% -a. A tojás rendellenes elrendezése a termikus rezsim és a vérellátás, a traumatizáció, a hormonális rendellenességek megsértéséhez vezet, amelyek hozzájárulnak a diszprofikus folyamatok előfordulásához, a spermatogenezis megsértése.
- A tojásrákos betegek mintegy 80% -a a kriptorchizmus különböző formáinak történelmét észleli. A kriptorchizmus hasi formájában a tojásrák körülbelül 12-szer fordul elő. Ez a hasüreg fokozott hőmérsékleti rendszerének és a tojások szöveteiben, amelyek nem alkalmazhatók ilyen körülményekhez, a mutációk gyakrabban fordulnak elő.
Kriptorchizmus kezelés
A kezelés szigorúan egyedileg, konzervatív és működőképes lehet. A kriptorchizmus kezelését közvetlenül a diagnózis beállítása után kell elindítani. A konzervatív kezelés főként a kora gyermekkorban történik. A konzervatív terápiából származó hatás hiányában sebészeti kezelésre van szüksége. Amikor a cryptorchizmust az 5-ös gyermekeknél találják meg, célszerű azonnal végrehajtani a műveletet.
Konzervatív kezelés Ez a vitaminoterápia kinevezése, speciális hormonális gyógyszerek, amelyek stimulálhatják a tojás omnjegyét a scrotumban.
Hadműveleti ellátás Inguinal kriptorchizmussal. Az üzemeltetést anesztézia vagy helyi érzéstelenítés alapján végzik. Inguinalis kriptorchizmussal egy metszést végzünk 1,5-2,5 cm-re az ágyék területén. A művelet lényege csökken egy nyitott tojás, vetőmag kötél, véredények mozgósítására. Ezután a tojás leereszkedik, és egy vagy két szakaszban rögzíti a scrotumot.
Működési kezelés a hasi kriptorchizmussal. A hasi kriptorchizmusban kétféle módon működik.
Nyílt művelet. Nyissa ki a gyomrot, és a tojás felfedezése után mozgósítsa és csökkentse a scrotumba egy vagy két szakaszban.
Laparoszkópos. Ugyanakkor, kis folyamatok segítségével, a herék a herezacskóban vagy az ágyékban. Az idősebb gyermekek és felnőtteknél a tojást leginkább eltávolítják, mivel nagyon gyakran a herék hipotróf és nem láthatóság, valamint a tumor előfordulásának nagy kockázata. Ily módon a hasüreg által kifejlesztettük a módszert lehetővé teszi, hogy egyszerre megszüntesse a kísérő inguinal hernia.
Figyelem! A kriptorchizmusban szenvedő betegeket a herék csökkentése után szinte folyamatosan kell megfigyelni, mivel ezeknek a betegeknek a nagy tojásrákának nagy veszélye van.
