Hodgkin-kór, limfogranulomatosis, rosszindulatú limfóma - egy veszélyes betegség egészének neve. Úgy hangzik, hogy fenyegető, de a statisztikák konzultálnak - a magasabb és magasabb gyógyítás százalékos aránya. Mindössze annyit kell tudnod, hogy a limfográfiásulomatosis - olvassa el a cikket.
Tartalom
Lymphogranulomatosis, más néven Hodgkin nyirok- vagy hodgkin-kór - egy malignus tumor nézete, amely a nyirokszövetekből származik, beleértve a nyirokcsomók és más szervek, amelyek részét képezik a szervezet védőrendszerének (lép, forrásmirigy, csontvelő).
A Hodgkin-kór (a leggyakoribb limfográfiai nevét) a Thomas Hodgkin után nevezték el, aki először 1832-ben írta le. Mivel a nyirokszövet a test sok részén kapható, a Hodgkin-kór szinte szinte mindenütt előfordulhat. A betegség a nyirokcsomók növekedéséhez vezet, és a közeli szövetek és szervek összenyomása. A tumorsejtek a test bármely részében nyirok- vagy véredényeken terjedhetnek.
Ez a betegség, sajnos, nem ritka. 2002-ben 3377-ben a felnőttek lymphanuluitózisának esetét diagnosztizálták Oroszországban. 2004-ben mintegy 7600 ember került az Egyesült Államokba, és 1320 beteget halt meg. Ezek a számok. Bár a kezelés sikere miatt a Hodgkin-kórbóli halálozás több mint kétszeresére csökkent a 70-es évek elejére.
Hodgkin-betegsége mind gyermekeknél, mind felnőttekben fordulhat elő, de leggyakrabban két korosztályban jelennek meg: fiatal korban (15-40 éves) és idősebb (55 év után).
És bár a mai Hodgkin-kór okai nem tisztázottak, még mindig vannak olyan kockázati tényezők, amelyek hozzájárulhatnak az előfordulásához:
- fertőző mononukleózisban szenvedő betegeknél;
- Depressziós immunrendszerben szenvedő betegeknél (például a megszerzett immunhiány AIDS-szindróma) és az átruházott szervek átültetése után.
De a kétségbeesés nem szükséges, az orvostudomány még mindig nem áll, és jelenleg tanulmányozzák, hogy tisztázzák a betegség okait.
Idővel, hogy felismerje a betegséget - az első lépés a győzelem felé
A végére irányuló okok nem tisztázottak, de a betegség tünetei meglehetősen ismertek, a legfontosabb dolog, hogy meglátjuk őket.
A limfográfiásulomatosist standard módon a nyirokcsomók növekedése főként a nyakterületen, kevésbé gyakran - más helyeken - a lépemelkedés, a testhőmérsékletet a 38 és több fokozatban több hete vagy hónapokban tartják, erős kimerítő izzadás, különösen éjszaka, alvás közben, éles különféle, gyengeség, halvány bőrszín, néha viszketés, csökkent étvágy és általános férfi.
A megnövekedett nyirokcsomók nem fájnak, és gyakorlatilag nem zavarják. Csak akkor, ha a nyirokcsomók növekedése a mellkasi üregben történt, ez légcsői tömörítést okozhat, amelyet gyakran köhögés és légszomj.
A legtöbb beteg és év teniszlabdát hordott a nyakán vagy a hónaljon, fokozatosan növekszik. Valójában ez a labda, mandarin vagy alma, korábban kevesebb volt, mint a borsó - fájdalommentes rugalmas nyirokcsomó. Ez egy hívás, a tudat dörzsölése, végtelenül kikapcsolta a beteg. Ha tovább aludni, ne lépj fel munkába vagy tanulmányozni, ne menj az orvoshoz. Az orvoshoz, és ezt a látogatást végtelenül elhalasztják, miközben lehetetlenné válik a baráti társaságában, vagy a váll megszűnik szabadon a mellkasra, vagy a csomóponton a csomópontig növekszik. Nézhetsz és nem látod. És anya és nagymama takarmány a reggeli reggeli fia ül ingek nélkül. Nyilvánvaló, hogy a tükörbe néz, és nem akarja gondolkodni egy lassan növekvő neoplaryra, károsító belső szervekre, és a végén halálra vezet. De a rokonok kötelesek arra, hogy ne csak nézzenek, hanem azt is látják, mondják, és hozza meg a szerettét az orvoshoz.
Ezért, ha megjelenik a felsorolt tünetek, sürgősen konzultálnia kell az orvoshoz, és végez egy felmérést. Bár ezek a tünetek lehetnek más betegségekkel, de jobb, ha nem kockáztathat.
Az első lépés egy teljes orvosi vizsgálat és alapos vizsgálat a fertőzés kiküszöbölésére. A vizsgálat során az orvos különös figyelmet fordít a nyirokcsomók állapotára. Tekintettel arra, hogy a legtöbb embernek van, különösen a gyermekeknél, a nyirokcsomók növekedése gyakran a fertőzéshez kapcsolódik, az orvos antibiotikumokat rendelhet a csomópontok méretének csökkentésére. Ha az ilyen kezelés pozitív hatása nem szerepel, akkor további vizsgálat szükséges.
A limfganululetózis vagy a Hodgkin-kór diagnosztizálásának egyetlen módja a biopszia, t.E. Tumor tumor darab készítése a kutatáshoz. Ehhez bizonyos esetekben el kell távolítani az egész vagy egy kis rész limfatikus csomópontját. A szakember feltárja a kapott anyagot a mikroszkóp alatt. Néha az elsődleges biopszia nem teszi lehetővé a diagnózis megerősítését és az újrabiopszia elvégzésének szükségességét. Készen állj rá, és ne félj.
A betegség szakaszai
A betegség szakaszának meghatározása (a folyamat terjesztésének mértéke) nagyon fontos pont, t.Nak nek. Ebből nagymértékben függ a kezelés és a betegség előrejelzéseinek megválasztásától.
Megkülönbözteti a betegség négy szakaszát (I-IV-vel). Hogyan csinálnak? A Hodgkin-kór diagnosztizálásának megerősítése után a betegség stádiuma röntgenvizsgálattal, ultrahanggal, számított tomográfiával, mágneses rezonancia képalkotással és más modern módszerekkel van meghatározva. Segítenek azonosítani más tumor fókuszokat, esetleg még nem látott korábban.
A gyógyítás módja
Az optimizmus oka van - az elmúlt években jelentős eredményeket értek el Hodgkin-kór kezelésében. A kezelés célja, mivel az orvosok azt mondják, teljes gyógyítás. A statisztikák szerint a betegek körülbelül 90% -a kemoterápiával és besugárzással gyógyítható.
A betegség színpadának tisztázása után döntést kell hoznia, és optimális kezelést kell választania. Szükséges az összes lehetséges lehetőségre. A kezelés felírásakor mindent figyelembe vesznek - életkor, általános állapot, tumor típus és orvosi szakasz. Fontos tudni a kezelés kockázatának és szövődményeiről (sajnos, nem nélküle).
Tehát, van két fő kezelési módszert a lymphogranulumatosis: kemoterápia (a kábítószer-használat elpusztítani a tumorsejteket) és a besugárzást (a nagy-energiájú röntgen annak érdekében, hogy a halál-daganatsejtek vagy csökkentik a tumor méretét). Néha egyfajta kezelést alkalmaz, néha bizonyos esetekben.
Ugyanakkor a magasan látható kemoterápia csontvelő transzplantációval csak kivételes esetekben alkalmazható a többi kezelési módszerek hatékonyságában. És a sebészeti módszernek csak egy segéd szerepe van a limfogranulomatosisban szenvedő betegek kezelésében.
És most részletesebben.
Kemoterápia
A kemoterápiában a tumorsejtek pusztítását jelenti. Jellemzően az ilyen gyógyszerek Bécsben vagy Bécsben vannak előírva. Gyakran a kezelés során több gyógyszert használnak egyszerre.
Azonban tudnia kell, hogy a tumorsejtek megsemmisítésével a tumorsejtek megsemmisítése szintén károsíthatja a test normál sejtjeit, és komplikációkat okozhat. Ezek a szövődmények függenek a kábítószerek típusától és adagjától, valamint a kezelés időtartamától. Ezek közé tartoznak a következők: kopaszság, fekélyek a szájüregben, növelve a fertőző betegségek gyakoriságát, fokozott vérzést, vérzést, fáradtságot, étvágytalanságot, hányingert és hányást. De szerencsére ezek a szövődmények átmenetiek és a kezelés megszűnése után áthaladnak, és különleges gyógyszerek léteznek az émelygés és a hányás megelőzésére.
Azonban egyes gyógyszerek mellékhatáshoz vezethetnek, és sokáig tartó kezelés abbahagyása után is. A szív, a tüdő, a növekedés, a fogaskerekezésre vonatkozhatnak. A második tumor valószínűsége szintén nem zárható ki. Ezeknek a problémáknak szükségszerűen megvitatják az orvost a kezelés megkezdése előtt.
Sugárkezelés
A sugárterápia alatt a nagy energiájú röntgensugarak alkalmazása a tumorsejtek elpusztítása érdekében.
A sugárterápiát általában 3-6 kemoterápiás tanfolyam után hozzárendelik. Az expozíció súlyos szövődményeket is okozhat, például az egészséges szöveteket körülvevő, bőrpír, fáradtság, folyékony széklet formájában. A betegeknél, mint az előző esetben, és a késői szövődmények.
Nagyon látható kemoterápia csontvelő-transzplantációval
Néha a standard terápia nem teszi lehetővé a Hodgkin-betegség kezelését, amelyhez a páciens egy másik típusú kezelést kínál. Ebben az esetben, hogy megsemmisítsük a stabil tumorsejteket a standard kemoterápiára, a kemoterápiás termékek nagy dózisait használják, amelyek nemcsak tumorsejteket, hanem az egészséges vérsejteket és a csontvelőt is befolyásolják. Ezért az előre betakarított és megőrzött csontvelő sejtek vénán keresztül visszatérnek a betegnek.
Egy másik típusú transzplantáció az úgynevezett perifériás őssejt-transzplantáció. Ebben az esetben a speciális berendezés csak szár (éretlen) sejteket választ ki a beteg véréből. A vér hátralévő része visszatér a beteghez. Ez az eljárás általában több órát vesz igénybe. Az őssejteket ezután fagyasztjuk és visszaadják a betegnek a kezelés befejezése után.
Úgy véljük, hogy a fenti eljárások végrehajtása jobb a betegség korábbi időszakában, és nem akkor, ha a tumor túl messzire terjed. Ha az elsődleges kezelés során nem sikerült megszabadulnia a tumortól, akkor az orvosok a transzplantációt ajánlják.
Hodgkin-kór gyermekein
Bár általában a Hodgkin-kór felnőttek és gyermekek kezelése ugyanúgy, vannak olyan különbségek. Abban az esetben, ha a gyermek meglehetősen felnőtt, akkor a kezelés nem sok más, mint egy felnőtt beteg. Ha a gyermek az aktív növekedés színpadán van, akkor gyakrabban előírt kemoterápia, mint a besugárzás, mivel a sugárterápia hátrányosan befolyásolhatja a csontok és az izmok növekedését. A gyermekek kezelésének célja bonyolultabb - teljes gyógyítás távoli következmények nélkül. És szerencsére van. A lymphanulomatosis-i teljes gyógymódot az esetek 85-100% -ában érik el, beleértve a közös eljárással rendelkező betegeket is.
Mint korábban említettük, a limfganululetózis kezelése most, a legtöbb esetben hatékonyan. Az Egyesült Államok szerint a relatív túlélési arány 1 év után a kezelés után 93%, 5- és 10 éves túlélés - 82% és 72%. 15 évvel a teljes túlélési arány 63%.
Mindent függetlenül attól függ, hogy a folyamat terjesztésének mértéke. Így a Hodgkin-betegség I. szakaszában a relatív túlélési arány 90-95%, II - 90-95%, III - 85-90% és IV - körülbelül 80%. Sok beteg több mint 5 év. És az eredmények továbbra is javulnak a kezelés folyamatos javítása miatt.
A kezelés befejeződött - Mi az előre
Sajnos a Hodgkin-betegség minden típusát komplikációk kísérik. Néhányan állandóak lehetnek, például a megtermékenyítés képességének elvesztése. De ahogy azt mondják, figyelmeztetett - fegyveres, és ha tudod a lehetséges szövődményeket előre, felgyorsíthatja a helyreállítási folyamat és a súlyosság csökkentését.
A legfontosabb dolog az, hogy emlékezzünk arra, hogy minden szervezet egyedülálló, beleértve a kezelést és az érzelmekre való egyenlőtlen reakciókat. Így ugyanazok a tumorbetegségek különböznek különböző betegeknél, és senki sem lehet előre látni, hogy egy adott beteg hogyan reagál egy vagy egy másik típusú kezelésre. Végtére is, egy személynek megőrzött immunrendszere, egy egészséges élelmiszerkultúra, a családtagok kiváló támogatása és az erős hit önmagában, ami segít neki leküzdeni az összes akadályt és leküzdeni a betegséget.
De a betegség kezelése nem korlátozódik a betegség kezelésére, akkor a kezelés után figyelmet kell fordítani magára. A limfogranulomatosisban szenvedő betegek megfigyelése a kezelés vége után nagyon fontos pont. Az orvos megmagyarázza, hogy milyen tanulmányokat és milyen gyakran kell elvégezni, beleértve a vérvizsgálatokat, a mellkas röntgenvizsgálatát, a számított tomográfiát és más módszereket a távoli mellékhatások és szövődmények azonosítása érdekében, valamint az ismétlődés korai felismerése ( a betegség visszatérése.
Jó tény az, hogy a Hodgkin-betegségben szenvedő betegek teljes mértékben kikeményednek. Azonban, amint korábban említettük, a betegeknél súlyos mellékhatások és szövődmények is előfordulhatnak a betegeknél. A legsúlyosabb szövődmény lehet a második tumor előfordulása. És a kemoterápiás követelmények vagy a besugárzással való kombinációjuk növeli az akut leukémia kezelésének kockázatát.
A sugárterápiához kapcsolódó egyéb típusok előfordulhatnak. Például a fiatal nők (legfeljebb 30 év), akik a mellkas területén sugárterápiát kaptak, meglehetősen nagy kockázatot jelent a mellrák kialakulásának néhány évvel a besugárzás befejezése után. Az ilyen nőket gondosan meg kell vizsgálni és megvizsgálni az emlőrák korai felismerésének témájában. Javasoljuk, hogy mammográfia, klinikai vizsgálat és önvizsgálat az emlőmirigyek. Mind a férfiak és nők, akik a sugárterápia a mellkas területén is fokozott a tüdő és a pajzsmirigyrák. És bár nincsenek elfogadott szűrőprogram a tüdő és a pajzsmirigyrák számára, ez a betegek kategóriája gyakori ellenőrzés és vizsgálat. Emlékeztetni kell arra is, hogy a rosszindulatú tumorok fejlődésének kockázata magasabb a dohányzó betegeknél, akiket Hodgkin-kórban kezeltek.
A kemoterápia és a besugárzás mellékhatásai kevésbé súlyos, de fontos probléma a meddőség. A férfiak gyakran elveszítik képességüket cum. Általában ez a folyamat visszaáll, de nem mindig. A nőknél a kemoterápia kezelése után az ovuláció és a menstruáció folyamata megszűnik. A kezelés megszűnése után ezek a folyamatok visszanyerhetők, de nem jönnek a normához. És a petefészek régióban lévő sugárterápia általában tartós sterilizálást okoz, hacsak a petefészkeket sebészeti úton eltávolítottuk a besugárzási zónából. Szomorú.
Egy másik probléma a fertőzések elleni küzdelem. Mivel a limfogranulomatosisban szenvedő betegek immunrendszere nem működik megfelelően, az ilyen embereknek figyelmet kell fordítaniuk a fertőző betegségek megelőzésére, szükségük kell vakcinázásra, beleértve az influenza oltóanyagokat. Ezenkívül minden fertőzésről azonnal megfelelő kezelést kell kapnia.
A tnitumor kezelés folyamatában a pajzsmirigy és a szív megsérülhet. Sok ember, akik sugárzást szenvedtek a pajzsmirigy területén, keletkeznek a pajzsmirigyhormonok elégtelen termelésében. Ezért az ilyen betegeknek helyettesítési terápiát igényelnek. A pajzsmirigy funkcióját legalább évente kell megvizsgálni. A szív régió expozíciója károsíthatja az artériákat oxigén szívizommal. Azokban az embereknél, akik a mellkasi sugárterápiát kapták, növelte a szívproblémák kockázatát. Ez a beteg nem ajánlott dohányozni, és meg kell vizsgálni a szívproblémák kockázatának csökkentését célzó étrendet.
Minden ember, aki a Hodgkin-kórral szembeni kezelés alatt áll, sok éven át, és az évtizedekig az orvosok alapos megfigyelése alatt állnak, teljesítik ajánlásukat, és azonnal jelentik a megjelent tüneteket.
Hodgkin-kór kezelése, amint azt már tudjuk, célja a tumor minden jelének megsemmisítésére. Ha azonban csak részleges hatás érhető el, elő kell biztosítani, hogy egy másik típusú terápia alkalmazása, például csontvelő-transzplantáció. Végtére is, senki sem biztosított az ismétlődés (visszatérési) betegség ellen.
Ha a Hodgkin-betegség megismétlődése még mindig nyilvánul meg (még hosszú ideig is), további kezelés elkerülhetetlen. Attól függ, hogy a terápia, hogy a beteg korábban kapott. Például, ha a kemoterápiát korábban használták a kezelésben, megpróbálhat más kemoterápiát rendelni. Ha a sugárterápiát egy bizonyos területen használták, akkor az ugyanazon a területen való újbóli expozíciót már nem nevezték ki. Más megoldásokat kell keresnie.
