Dieseneria: Diagnózis és kezelés

Tartalom

  • Vérhas
  • Hogyan jelenik meg a dizenteria
  • A dizentéria diagnosztizálása
  • Hogyan kezeljük a gyógymódot



  • Vérhas

    Dieseneria - fertőző betegség, amelyet a gasztrointesztinális traktus károsodásával jellemez, túlnyomórészt kettősponttal.

    A schigella baktériumait okozza. A mikrobák megsemmisítésével
    A toxin megkülönböztethető, ami nagy szerepet játszik a betegség kialakulásában és
    meghatározza megnyilvánulásait.

    A dysentery kórokozók nagy túlélésben különböznek egymástól
    külső környezet. A hőmérséklet- és páratartalomtól függően
    3-4 naptól 1-2 hónapig tartó, és néhány esetben 3-4
    hónapok és még több. Kedvező körülmények között a schigellas képesek
    Tenyésztés az élelmiszerben (saláták, borok, főtt hús,
    darált töltelék, főtt hal, tej és tejtermékek, komposztok és csókok).

    A Dieseneria-t csak a széklet, a víz, valamint a kapcsolatfelvétel által szennyezett élelmiszerek közvetítik.

    A dysentery fertőzés okozati oktatójának forrása a betegek, és
    Szintén baktériumok hordozók, amelyek kiemelik a Shigella-t a külső környezethez
    ürülék. A betegség kezdete óta fertőző betegeknél szenvedő betegek. Időtartam
    A kórokozó betegek kiválasztása általában nem haladja meg a héten, de
    késleltethető 2-3 hétig.

    Dieseneria: Diagnózis és kezelés
    A legnagyobb érzékenység a fertőzésre a vércsoportban a (II).

    A betegség fejlődésének vezető tényezője a baktérium mérgek befogadása
    vérben. Először is az idegrendszert is érinti
    Szív- és érrendszeri rendszer, adrenális mirigyek és emésztőrendszerek.

    Shigella több órától a gyomorban lehet
    több nap (ritka esetekben). Legyőzési savas gát
    Gyomor, Shigella bejut a belekben. A vékonybélben vannak csatolva
    a bélsejtekhez és a toxin kiemeléséhez, ami megnövekedett
    folyékony és sók szekréciója a bél lumenben. SHIGELLA aktívan
    egy gyulladásos folyamatot okozott egy vékonybélben
    A schigella által előállított cselekvés támogatja és súlyosbítja
    Toxin. Toxin Shigell belép a vérbe, és meghatározza a fejlődést
    Mérgezés.

    A vastagbélben Shigella kissé később, de masszívan. Ez a Shigell toxinok jelentősebb hatására vezet.

    A dizentery gyógyulását általában felszabadítás kíséri
    A kórokozó szervezete. Az immunrendszer elégtelensége esetén azonban
    A test tisztítása az okozóanyagból 1 hónapig és még sok másra húzódik.
    A kocsi alkotja, és a betegek betegségének része megszerzi
    Krónikus áramlás.

    A szenvedő betegség után rövid immunitás alakul ki.

    Az inkubációs periódus 1-7 (átlagosan 2-3) napon, de 2-12 órán át csökkenthető.

    A dysentery áramlási forma, opció és súlyossága az utakat és a módszerektől függ
    fertőzés, a testben lévő mikrobák száma, az immunitás szintje
    szervezet.



    Hogyan jelenik meg a dizenteria

    A betegség kezdődik
    gyors. Kezdetben az általános mérgezés szindróma fejlődik,
    a testhőmérséklet növelésével, hidegrázással, hőérzéssel jellemezve,
    törés, csökkent étvágy, fejfájás, az artériás csökkenés
    Nyomás.

    A gyomor-bél traktus vereségét fájdalommal mutatja be
    gyomor, első hülye, kiömlött az egész hasa állandó
    karakter. Aztán sokkal élesek lesznek, megragadják,
    Helyi a has alsó részeiben, gyakrabban a bal oldalon. Általában fájdalom
    a bélürítés előtt amplifikált.

    Egy könnyű betegséggel, a láz rövid életű
    néhány óra és 1-2 nap, testhőmérséklet, általában,
    38-ra emelkedik°VAL VEL. A betegek mérsékelt hasi fájdalmat okoztak
    Alapvetően a belek kiürülése előtt. A becslések
    Cashitz alakú vagy félig folyékony konzisztencia, legfeljebb 10-szer
    naponta, a nyálka keveréke és a vér nem látható. Inxication és hasmenés
    1-3 napon belül fennáll. Teljes helyreállítás következik be
    2-3 hét.

    A betegség közepes-nagy folyamata - a betegség kezdete gyors.
    A hidegrázás hőmérséklete 38 ~ 39-re emelkedik°C és tartja ezt
    szint néhány óra és 2-4 nap között. A betegek zavarosak
    gyengeség, fejfájás, szédülés, étvágy hiánya. Bél
    rendellenességek, mint általában, a következő 2-3 órában csatlakozik
    A betegség kezdete. A betegek periodikus gravitációs fájdalmat jelentenek
    A has alján, a gyakori hamis sürgeti a defecáció, az érzés
    hiányos szőrtelenítés. A székletfrekvencia eléri a 10-20-szor
    nap. MeGetive széklet, gyakran egy járatból áll
    vér. Fokozott ingerlékenység, bőrápolási. Nyelv
    borított vastag fehér virágzó, szárazság. Inxication és hasmenés
    Folytassa 2-4-5 napig. A nyálkahártya teljes gyógyítása
    A test összes funkciójának belépései és normalizálása nem történik meg korábban 1-1,5
    hónapok.

    A dysentery nehéz lefolyását nagyon gyorsan jellemzi
    a betegség kialakulása, élesen kimondott mérgezés, mély
    A kardiovaszkuláris rendszer megsértése. Betegség
    Rendkívül gyorsan kezdődik. A testhőmérséklet hidegrázással gyorsan emelkedik
    legfeljebb 40°C és magasabb, a betegek súlyos fejfájás, éles teljes
    Gyengeség, fokozott zray, különösen a végtagokban, szédülésben
    Amikor felkelsz az ágy, az étvágy hiánya. Gyakran jelennek meg
    hányinger, hányás, ekot. A betegek zavarják a hasi fájdalmat,
    a hiányosság és a vizelés gyakori sürgeti. Szék
    Naponta több mint 20-szor, gyakran nehéz számolni («szék
    Számlát nélkül»). A betegség betegségének ideje 5-10 napig tart.
    A helyreállítás lassan, legfeljebb 3-4 hétig, teljes normalizálás esetén történik
    A bélnyálkahártya 2 hónap után fordul elő.

    A krónikus dizentéria diagnosztizálása abban az esetben, ha a betegség több mint 3 hónapig tart.

    A betegség szövődményei között
    A leggyakoribb a következők: fertőző toxikus sokk,
    Fertőző mérgező kár az idegrendszer, a peritonitis,
    tüdőgyulladás.



    A dizentéria diagnosztizálása

    A dizentéria diagnosztizálása
    A beteg felmérésének eredményei alapján. Nagy
    A diagnosztikai értéknek van egy ünnepe, amelyen lehet
    Észleli a vér mucos keverékét. Laboratóriumi visszaigazolás
    A dizentery-t bakteriológiai és szerológiai módszerekkel végzik.
    Bakteriológiai módszer (schigell varrás a ferrencából) 3x-on
    A tanulmány biztosítja a diagnózis megerősítését a betegek 40-60% -ában.
    Az akut bél-hasmenéses fertőzések gyorsított diagnózisa lehet
    a kórokozók és a toxinjaik antigének érzékelése
    Biosubstrats - nyál, vizelet, széklet, vér. E célhasználathoz
    Immunológiai módszerek nagy érzékenységgel és
    Specifitás: Immun-enzim analízis (ELISA), agglutinációs reakció
    Latex (RAL), a koaggglutináció (RKA) reakciói (RKA), Immunofluoreszcencia (zátony),
    Polimeráz láncreakció (PCR).



    Hogyan kezeljük a gyógymódot

    A betegek kezelése
    A dizenterynek átfogónak és szigorúan szólnak.
    Ágyneműre van szükség, általában csak súlyos betegek esetében
    betegség formái. A medigatív formákban szenvedő betegek elengedhetők
    a WC-hez. A könnyű formákban szenvedő betegeket a kamra módja és terápiás
    fizikai kultúra.

    Az integrált bélterápia egyik legfontosabb feltétele
    A betegek terápiás táplálkozás. Az akut időszakban jelentős
    A bélrendszeri rendellenességek előírják a 4. táblázatot; Jobb állapotú,
    Csökkentő bélműködési zavar és étvágytalan betegek
    lefordítva a 2. táblázatban, és 2-3 nappal a kórházból történő mentesítés előtt
    Teljes asztal.

    Előírja a beteget, hogy antibakteriális gyógyszerre van szükség
    Számviteli információ az O «A kábítószer-fenntarthatóság területi tájképe»,
    T.E. Érzékenység neki Shigell, amely a betegekből kiosztott
    hely a közelmúltban. Két vagy több antibiotikum kombinációi
    (kemoterápiát) csak súlyos esetekben írják elő.

    Meghatározzák a dizentéria kezelésének időtartamát
    a beteg állapotának javítása, a testhőmérséklet normalizálása,
    A bélbetegségek csökkenése. Mérsékelten dysentery
    A terápia folyamata 3-4 napra korlátozható, súlyos - 4-5 napig.
    Alacsony diszfunkció a korai helyreállításban
    belek (kashitse alakú szék naponta 2-3-szor, mérsékelt jelenségek
    A meteorizmus nem szabad a folytatás oka
    Antibakteriális kezelés.

    Dieseneria: Diagnózis és kezelés
    A betegség közepén könnyű dizentárusban szenvedő betegek,
    a nyálkahártya és a vér székletben történő tapadásával áramlik, előírják az egyiket
    Következő készítmények: nitrofuránok (furazolidon, furadonin 0,1 g 4
    Naponta egyszer, az ersafuril (nifuroxazid) naponta 0,2 g-ot),
    Kotrimoxazol 2 tabletta napi 2-szer, oxi-kinolinok (nitroxolin)
    0,1 g napi 4-szer, intotrix 1-2 tabletta naponta 3-szor).

    A mérsékelt dizentery, a gyógyszerek előírása
    Fluorokinolon csoportok: Offloxacin 0,2 g naponta 2-szer vagy
    Ciprofloxacin 0,25 g naponta 2-szer; Kotrimoxazol 2 tabletta 2
    naponta; INTOTRIX 2 tabletta naponta 3-szor.

    Súlyos dizentárusban az ophloxacin 0,4 g-ot ír elő
    Naponta 2-szer, naponta 2-szer, naponta 2-szer; Fluorokinolonok
    aminoglikozidokkal kombinálva; aminoglikozidok kombinálva
    Cefalosporinok.

    A Flexner és a zóna gyógynövényében polevalent előírása
    Dysenteric bakteriofág. A gyógyszer folyékony formában és ben
    Sav rezisztens tabletták. 1 órával az étkezés előtt
    30-40 ml-es naponta 3-szor vagy 2-3 tablettát naponta háromszor.

    A folyékony veszteség betegségének kompenzációjával
    Ez az egyik kész kompozíció rovására történik (citothukosalan,
    Regidron, Tour és más.). Ezek a megoldások alacsony adagokat adnak.
    A fúrt folyadék mennyisége 1,5-szer nagyobbnak kell lennie, mint a veszteség
    széklet és vizelet.

    A hasmenés mérsékelt formájú betegek ajánlottak
    bőséges ivás édes tea vagy 5% glükózoldat, vagy az egyik
    Ready Solutions (CitroThukosalan, Recider, Tour és más.) Legfeljebb 2-4
    N / nap.

    Súlyos mérgezéssel az intravénás csepegtetés látható
    5% -os albumin, hemodesa és más kristályos oldat öntése
    megoldások (trisole, laktazol, azeol, chille), 5-10% glükózoldat
    Inzulinnal. A legtöbb esetben elegendő 1000-1500 ml bevezetni
    a megnevezett megoldások közül egy vagy kettő
    A beteg állapotának javítása.

    A toxin kötése és eltávolítása a bélből, írjon elő
    Az egyik enteroszorensek - polifepan 1 evőkanál naponta 3-szor,
    Aktivált szén 15-20 g naponta 3-szor, enterodeez 5 g 3-szor
    Naponta, Poliszorb MP 3 g 3-szor naponta, Smekt 1 táska 3-szor
    nap vagy más.

    A toxinok semlegesítéséhez enzimkészítményeket használnak: pancreatinok, panzinorok kalciumkészítményekkel kombinálva.

    A hasmenés akut időszakában, hogy megszüntesse a kettőspont görcsét
    Alkalmazás: hidroklorid baba (de-shp) naponta 0,04 g 3-szor,
    Papaverin hidroklorid naponta 0,02 g. Jelentős
    A Bowl-szindróma az AT-SH (2 ml 2% -a intramuszkulárisan vagy
    1-2 ml Platofillin 0,2% -os oldatát szubkután hidrotáljuk.

    A teljes kezelés alatt a betegek a vitaminok összetettségét írják elő.

    A bél biocenózisának kijavítása érdekében a bioszporin előírása, baktorin,
    Bakutsubtil, Flonivin-BS 2 dózis naponta 2-szer 5-7 napig.
    A gyógyszer kiválasztásakor előnyben kell adni a modern
    Komplex gyógyszerek - Linex, Bifidumbtersin-Forte, VitaFlor, stb.
    A készítményeket szabványos adagolásban írják elő. Jó tolerálhatósággal
    A fellendülés időszakában az erjesztett savas és táplálkozás
    Bi- és Lact-tartalmú termékek, amelyek nagy gyógyulást biztosítanak
    Hatékonyság.

    Krónikus dizentery betegek kezelése (ismétlődő és
    Folyamatos) fertőző kórházban történik.

    Kezelés
    Magába foglalja:

    • Fluorokinolonok Ciprofloxacin 0,5 g napi 2-szer vagy Offloxacin 0,2 g 2-szer naponta 7 napig;
    • Immunterápia, az immunitás állapotától függően - Timalin, Timogen, Levamizol, DiBazol és Dr.;
    • Panzinorm, Festal, Pankreatin, Pepsin és Dr.;
    • megemelt dózisú vitaminok;
    • az egyidejű betegségek, a glántus és a protozogan bélrendszeri inváziók kezelése;
    • A bél biocenosis helyreállítása előírt Biospurn,
      Battisporin, linex, bifidumbterin-forte, vitaflor, lacto baktérium;
      Ezeket a gyógyszereket 2 hétig standard dózisban írják elő
      Az etiotrop terápia után egyidejűleg patogenetikai eszközökkel.

    A dizentárusban szenvedő betegek kezelésének előrejelzése általában kedvező.

    Az akut dizentery futtatása nem korábban a kórházból kerül kirakásra,
    3 nappal a klinikai fellendülés után (normalizálás)
    testhőmérséklet, szék, a mérgezés jelei, fájdalom
    has, görcs és bélfájás), a távollétben
    A laboratóriumi vizsgálatok kóros változásai.
    A betegekkel szenvedő betegeknél érintkező kemoprofilaxis nincs.

    Leave a reply