A hipogonadizmus, a diagnózis és a kezelés formái

Tartalom

  • Hipogonadizmus, hipogonadizmus formái
  • A hipogonadizmus diagnosztizálása és kezelése



  • Hipogonadizmus, hipogonadizmus formái

    Hypogonadizmus (hipogonadismus, görög. Hypo- + latelatt. Gonas, gonadis szex
    Vas, görög. Születés, vetőmag + aden vas; Szinonima:
    hipogenitalizmus, gonadali hiba) - patológiai állapot,
    amelyek okai a nemi szervek funkcionális meghibásodása
    mirigyek és csökkentve a genitális hormon termékeket; jellemzett
    fejletlen belső és szabadtéri genitális szervek és fuzzy
    A másodlagos szexuális jelek súlyossága.

    Megkülönbözteti az elsődleges
    és másodlagos hipogonadizmus. Az elsődleges hipogonadizmus az azonnali
    A Gonad lézió genetikailag meghatározható,
    előfordulnak az embriogenezis folyamatában, fertőző fertőzés után
    Folyamat vagy sérülés, valamint a kasztráció következménye,
    Hormó-inaktív csíradaganatok, férfiak - kriptorchizmus.

    A hipogonadizmus, a diagnózis és a kezelés formái
    A másodlagos hipogonadizmus a genitális gyenge stimuláció következtében alakul ki
    Mirigy gonadotróp hormonok az agyalapi mirigyekről
    az adenogipofízis tumor megsemmisítése miatt elégtelen szintézisük,
    fertőző gyulladásos folyamat vagy traumatikus sérülése.
    A nőknél a termékek csökkentésének egyik leggyakoribb oka
    A gonadotróp hormonok a necrosis hipofízis hatása után
    Bloodstocks természetben. W
    Egyes betegek veleszületett oktatással rendelkeznek
    Gonadotróp hormonok vagy megfelelő hypothalamic
    e hormonok neurogormonjai vagy szintézise biológiailag inaktív formában
    Forma. Másodlagos hipogonadizmus történhet az akromegaly (Abszorbeáló, a növekedési hormon túlzott előállítása miatt), hipofízis kilenc (törpe) és mások.

    A másodlagos hipogonadizmus különleges formája az úgynevezett hiperprolaktinémiás hipogonadizmus, amelyben túlzott termelés
    prolaktin hormonálisan aktív hipofízis tumor vagy
    A hiperplazed sejtek a kibocsátás ciklitásának megsértését eredményezik
    Vér gonadotróp hormonok.

    A határidőtől függően
    A hipogonadizmus klinikai tüneteinek megjelenése megkülönbözteti az embrionális,
    Apprentice és postpubertate formák. A hipogonadizmus embrionális formáiban
    Nincs távollét (agnesia) vagy helytelen képződés
    (Disgenesis) Gonad, a férfiakban - cryptorchizmus. A hipogonadizmus tanulói formáihoz
    Jellemzően a genitális szervek fejlıdése, a fuzzy kimondott jelenléte
    másodlagos szexuális jelek vagy távollétük, EornChoidizmus,
    a genitális szervek fejlettségének kombinációjával fejezik ki, majdnem teljes
    A másodlagos szexuális jelek hiánya aránytalan
    a fizikum (hosszú végtagok viszonylag rövid torzódó) és
    Gyakran - az elhízás a lányok hipogonadizmussal, amely a látszólag fejlődött
    időszakok nem menstruáció. A hipogonadizmus tanulói formáiban szenvedő betegek
    Az úgynevezett szexfantilizmussal eltérő, infantilis
    megjelenés és sokkal fiatalabbnak tűnik, mint az éveik. A postpubertata segítségével
    A férfiak hipogonadizmus formái Megjegyezzük a másodlagos szexuális jelek eltűnését,
    Impotencia fejlesztése, a nőknél - a menstruáció megszüntetése,
    A belső és külső genitális szervek progresszív atrófiája.

    Hipogonadizmus
    Gyakran fehérje és zsírcsere-rendellenességek kíséretében -
    elhízás vagy cachexia (rendkívüli fokozat
    kimerültség)
    , szív- és érrendszeri rendellenességek. Változtatások
    csontozott rendszer. Elsődleges hipogonadizmus alakult ki korai gyermekkorban
    életkor a mentális infantilizmushoz vezet), másodlagos hipogonadizmus gyakran
    mentális rendellenességekkel együtt.


    A hipogonadizmus diagnosztizálása és kezelése

    A diagnózis a jelek alapján van beállítva,
    A kültéri és belső genitális szervek fejlettségének igazolása,
    Nem kifejezett másodlagos genitális jelek vagy azok hiánya,
    A citogenetikai eredmények (a karyotípus és a szex meghatározása
    Chromatina) és röntgen (a török ​​nyereg állapotának meghatározása)
    és a csontváz-csontok fokozata) kutatás. Elsődleges hipogonadizmus
    Differenciálni a másodlagos hipogonadizmussal a gonadotrop hormonok tartalmában
    Szérum. A szex hormonok szekréciójának növelése az injekció után
    A Chorion Gonadotropin másodlagos hipogonadizmust is jelez. Eredményeként
    A hormonproduktív hipofízis aktivitás csökkentése egyes betegeknél
    A másodlagos hipogonadizmus csökkentette a pajzsmirigy funkcióját és a mellékvese-mirigyek kéregét.

    A hipogonadizmus kezelése általában a speciális klinikákban kezdődik, majd folytatódik
    Ambuláns, endokrinológus, urológus, nőgyógyász felügyelete alatt. BAN BEN
    Az elsődleges hipogonadizmus aránya a kezelés helyettesítési terápiában áll
    Emberi hormonok. A másodlagos hipogonadizmussal a gyógyszereket befecskendezik a betegekkel
    Gonadotrop hormonok (ha szükséges - a szexhez képest
    hormonok). Készítmények és adagjaik egyedileg vannak kiválasztva.
    A szisztematikus kezelés elősegíti a másodlagos szex fejlődését
    Jelek, nők jelentenek menstruáció, a férfiak részben vannak
    A hatékonyság helyreáll, a jelenségek súlyossága csökken,
    egyidejű hipogonadizmus (osteoporosis, elmarad a formációban
    Csontváz és más.).

    A működési kezelés magában foglalja a transzplantációt
    Tojás vagy petefészek, a tojásokat a kriptorchizmussal, műanyaggal
    Az elmaradott pénisz (fallaloplasztika) korrekciója. Kozmetikai
    A szintetikus tojás beültetésének célja (a
    Hasüreg unfortept tojás). Felsorolt ​​műveletek
    objektív leolvasások és releváns technikai képességek,
    beleértve a mikrosebészeti berendezések és az ellenőrzés használatát is
    A beteg immunológiai és hormonális állapota és átültetése
    szervben, gyakorlatilag nincs ellenjavallatok. Allotranszplantáció
    A hipogonadizmus kezelésének klinikai gyakorlatában ritkán alkalmazzák és még nem
    Végleges értékeléssel rendelkezik. A tojás tojásokat használ a transzplantációhoz,
    17-20 éves korukban meghalt emberek holttesteiből. Legjobb
    Az eredményt egy tojás transzfláció során kaptuk, anasztomózissal
    hajók és bal oldali artéria és vénák; Tojásátültetés
    Helyezze az elülső hasfal bőrét vagy a scrotumot. Ellenálló
    A hormonális homeosztázis helyreállítása A művelet után nyomon követhető
    5-10 évig azonban a betegek reproduktív funkciója
    Nem lehetett visszaállítani. Lehetséges szövődmény lehet trombózis
    Érrendszeri anasztomózisok vagy terhelők elutasítása.

    Leave a reply