A csomó golyó olyan kollektív koncepció, amelyben a pajzsmirigy képződése eltérő morfológiai jellemzőkkel rendelkezik. A betegség diagnosztizálásához mind az instrumentális, mind a laboratóriumi tanulmányokat használják.
Tartalom
A csomó zob fogalma
Nodal golyó - egy kollektív klinikai koncepció, amely ötvözi az összes pajzsmirigy kialakulást, amelynek különböző morfológiai jellemzői vannak. Kifejezés alatt «csomó» A klinikai gyakorlatban olyan oktatást jelent a pajzsmirigyben, amelyek bármilyen méretű, kapszulával rendelkező kapszulával rendelkeznek, vagy ultrahanggal. A tapintható csomópont nagysága, általában meghaladja az 1,0 cm-t. Az ultrahangos módszerrel felfedheti a csomópontokat és a kisebb méreteket.
Endemikus csomó golyó - A fejlesztés alapja a jód hiánya.
Magányos összeszerelés - az egyetlen képződés a pajzsmirigyben.
Multikált golyó - többszörös kapszulázott formáció a pajzsmirigyben, nem forrasztva.
Konzlomerátum csomó golyó - több csomópont a pajzsmirigyben, a forrasztva.
TRUE CYST - folyadékot tartalmazó üreg.
Diffúz-csomó golyó - csomópont (csomó) a pajzsmirigy diffúz növekedésének hátterében.
A pajzsmirigy daganata - jóindulatú, rosszindulatú.
A betegség fejlődésének okai
A pajzsmirigyben lévő csomóformációk a nagyon gyakori pajzsmirigybetegséghez tartoznak. Ismeretes, hogy a világ népességének mintegy 10% -a rendelkezik a pajzsmirigy bizonyos fókuszteljes ízével. Mivel a csomó golyó koncepciója kollektív, ennek a betegségnek a patogenezisének minden egyes esetben más okokból származik, a csomópontok morfológiai formájától függően.
Leggyakrabban a pajzsmirigy csomópontjaiban szenvedő betegek nem írnak ki panaszt. Néha van egy érzés a nyakterületen, a nyomás érzése a nyakban.
A csomó golyó diagnosztizálására szolgáló módszerek
Ha megerősítette a nodális golyó diagnózisát ultrahanggal, mit kell tennie?
Először is, ügyeljen arra, hogy regisztráljon az endokrinológus recepciójára, t.Nak nek. elhalasztja azt egy hosszú dobozban. Az orvos további taktikája a csomópont klinikai képétől és jellemzőitől függ (csomópontok). Az orvos felajánlhat:
- Hormonális vizsgálat (tiroxin, triiodotironin, thyroglobulin, kalcitonin)
- Vékony játék lyukasztás a pajzsmirigy biopsziája
- A pajzsmirigy radioizotóp tanulmánya (szkennelés)
- A mellkas radiográfiai vizsgálata a nyelőcső bárium kontrasztival
- Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia a pajzsmirigy
Diagnosztika nulla zob.
Hormonális vizsgálat (tirotrop hormon, tiroxin, triodotironin, thyroglobulin, kalcitonin).
A tirotropikus hormon és a pajzsmirigyhormonok szintjének vizsgálata minden nodális golyóban szenvedő betegnek látható.
A vérben lévő thyreoglobulin megnövekedett tartalma sok pajzsmirigybetegség jellemzi. A thyroglobulin koncentrációja nem a jóindulatú és rosszindulatú daganatok differenciáljelzője. Ennek a mutatónak a diagnosztikai értéke fontos a műtét után a pajzsmirigyrákról, az ismétlődés során és a vérben lévő tartalmának metasztazázása során. A kalcitonin normál tartalma a vérben nem haladja meg a 10 pg / ml-t. A marker szintje több mint 200 pg / ml, a pajzsmirigy medulláris rákjának legfontosabb kritériuma.
Ton-tű pajkos biopszia a pajzsmirigy.
A vékony-játék punkey biopszia a pajzsmirigy az egyetlen preoperatív eljárás igazolódik vagy eloszlatásra a diagnózis a tumor a pajzsmirigy, ideértve a malignus. A pajzsmirigy minden nem képződését, amely beilleszthető, az eljárásnak kell alávetni.
A pajzsmirigy radioizotóp tanulmánya (szkennelés).
A szkennelés lehetővé teszi, hogy megítélje a bokrokmirigy helyét, formáját, méretét, funkcionális aktivitását. A nonális oktatás minimális mérete 1 cm. Úgy gondolják, hogy ennek a módszernek köszönhetően vállalhatja a rák jelenlétét a pajzsmirigyben. Festés «hideg» A csomópont jóindulatú és rosszindulatú neoplazmákkal történik, és «forró» Csomópont toxikus adenomával, csomó proliferáló zob. Emlékeztetni kell arra, hogy ennek az eljárásnak a segítségével lehetetlen pontosan meghatározni a rosszindulatú neoplazmák jelenlétét.
A mellkas radiográfiai vizsgálata a nyelőcső bárium kontrasztival.
Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy azonosítsák a trachea és a nyelőcső szűkítésének vagy elmozdulásának jelenlétét egy csomó golyóban szenvedő betegben. Jelzések: Csomó golyó 3-4 fok, pruding nodális golyó.
Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia a pajzsmirigy.
Ezt a tanulmányt ritkán hajtják végre a berendezések magas költsége miatt. Ezzel a tanulmánysal meghatározhatja a pajzsmirigy lokalizációját, annak kontúrjait, méretét, szerkezetét, nyirokcsomóit, meghatározhatja a csomópontok sűrűségét.
