A szepszis tünetei és diagnosztikája

Melyek a szepszis tünetei? A szepszis diagnosztizálása? Válaszok ezekre a kérdésekre, amelyeket a cikkben talál.

Tartalom

Szepszis tünetei

Szepszis - egy teljes purulens fertőzés, amely nehéz
fertőző betegség komplikált helyi
PURULENT gyulladásos folyamatok. A szepszist másnak hívják
kórokozók és toxinjuk
MI és a test sajátos reakciójában kifejezve
bármilyen konkrét megnyilvánulások.

A páciens panaszai változatos és nem mindig tükrözik az ő súlyosságát
Állapot. A panaszok megteremtése során figyelmet kell fordítani
A hőmérséklet növekedése, változásai a nap folyamán, a hideg jelenléte,
Időtartama és ismételhetősége. Meg kell találni,
Étvágy- és mentális állapot (eufória, apátia).

A páciens külső vizsgálatával néha felhívja a figyelmet a fáradtra
közömbös. A betegség elején gyakran szedje fel,
arcok ragyognak, de néhány nappal később az arc sápadt lesz.
Az arc bőrének palllorja különösen hidegen fejeződik ki. Messze Shedshy
A palototok az arcok sérülésével vannak kombinálva, a szemgolyók árnyékában
(Vwalled szemek).

Megjelenik az akut sepsis korai korai
Scler, majd a bőr és a látható nyálkahártyák. A bőr lesz
Száraz, néha ragacsos izzadsággal borítva. A verejtékek öntése
lenyűgöző Oznoby, nagyon hangsúlyos lehet, a betegek kénytelenek
A nap napja többször változik a fehérneműt. Bizonyos esetekben meghatározhatja
az alkar és a leggyűsek belső felületének bőrén
vérzések, néha a nide foltokban és csíkokban.

Gyakran, a szepszisben a herpesz az ajkán jelenik meg,
Az orális nyálkahártyák fokozott vérzése. Együtthártka
a szem lehet Point vérzés, ajkak, mint általában halvány, és a
Távoli esetek fényes árnyalattal. Sepsis súlyos esetekben
A légzés nehéz: az orr szárnya duzzanat, nyaki izmok törzs.

Bizonyos esetekben a bőr tömítések (infiltrátumok) jelenik meg
A bőr hyperemia rajta, ami jelzi a purulens metasztázis megjelenését
fertőzés. A bőr tömörítése (Sacrum terület,
A pengék, a csigolya, szedanizált hibák fantasztikus folyamatait határozzák meg
kiejtett hyperemia, sápadt vagy nekrózis a bőr, amelyről beszél
Kezdete vagy fejlesztése Proleells, akik elég koraiak
a szepszisben szenvedő betegeknél jelennek meg.

A szepszisben való megnövekedett testhőmérséklet a konstansra utal
Tünetek. A betegség elején vagy a headay, a hőmérséklete
A reakció három faj:

A szepszis állandó tünetei a TOT-ek. Ők
megfelelnek a gyulladásos fókuszok hatalmas kimenetének a véráramban
mikroorganizmusok vagy toxinjaik. A hidegrázás gyakorisága
Különböző: naponta egyszer, naponta többször is megismétezhetnek
Pár nappal később. A hidegrázás után jelentős növekedés van
Hőfok. A szepszis elég állandó tünete bőséges
Közvélemény kutatás.

A szepszis diagnosztizálása

A szepszis során a szívizom mérséklése miatt
(Toxic Myocarditis) A betegek korai megjelennek
Impulzus, ahogy a betegség kialakul, csökken az impulzus feltöltése,
Tachycardia növekszik, elérve a 120-140 ud / min. Kimondva tachycardia
Továbbra is akkor marad, ha a testhőmérséklet normál vagy szubfrile-ra csökken.
Az artériás és vénás nyomás szintje csökken, különösen élesen
szeptikus sokkgal bonyolult a szepszis folyamán. Border Hearts
Megnövekedett, a hangok süketsége és felosztása megjegyzi, gyengül
Felső nyomást, szisztolés zajt. A szívmozgás ideiglenes
Karakter és a beteg visszanyerése eltűnik. Ha csatlakozik
ulceous endocarditis zajok állandóvá válnak.

A szepticopémia során a purulens fertőzés metasztázisai vannak
Fény a tüdő tályogok vagy gangrenes gyorsképződésével. Gyakrabban
Diffúz bronchitis és hypostatic (mivel
Pneumonia szellőztetés). A betegek általában vizsgálata során
A csapágy megjegyzése (néha akár 30-50 per perc), köhögés
kis mennyiségű nyálkahártya vagy nyálkahártya-purulens köpet, és amikor
Pneumonia - bőséges purulens nedves. Nad ütődéssel
Az ütőhangos hang lerövidítése az auscultation -
Lassú légzés, attitűdök megjelenése és a kis nyomású nedves
zihálás, a pneumonikus fókuszok fejlesztése.

A szepszisben szenvedő betegek álmatlanságban szenvednek, gyakran megjelölve
Nem kritikus hozzáállás az államhoz
közömbösség és depresszió, néha eufória. Magas felvonókkal
A test hőmérséklete, a hidegrázás a szorongás, az izgalom, a nonszensz.
Néha a tudat zavartsága van, az akut pszichózis kialakul.

A gyomor-bélrendszer tanulmányozása során megjegyezzük a veszteséget
étvágy, hányinger, böfögés, néha száműzetés jelenléte
Ponosov az Ahilia fejlődéséhez kapcsolódik, a hasnyálmirigy funkció csökkenése
mirigyek, enteritis vagy colitis fejlesztése. Néha gyomor vagy
bél vérzés, amelyet véres hányás vagy
Degteny Kalmoma.

A szájüreg ellenőrzése során a száraz nyelvet barna vagy szürke borítja
Ugrás, néha bíborfestés, bizonyos esetekben ínyben
vérzés. Hosszú betegséggel, repedésekkel a széleken
Nyelv.

A bőr és a szcool jaggilitása, amikor a szepszis hűséget ért el (
mindegyik negyedik beteg), de a bilirubin szintje
Gyakran szignifikánsan megfigyelhető. Ha a tapintás növekedést jelent
máj, a széle a borda ív, fájdalmas, mérsékelten
Sűrű hepatitis és flabby, puha zsíros dystrophy. Nál nél
A szepszis védelme cirrhosis.

Amikor a hasát a szepszis páciensben való tapintása gyakran határozza meg
a lép fájdalmas laza vitelezés növekedése, amely
A betegség kialakulásának mértéke sűrűvé válik.

A sebes szepszis granulálása a fényes, piros és
sűrű halvány, lassú, vizes, könnyen vérzés
Ha megérinti. A sebek epithelizációja megáll. Elválasztott sebek
szűkös, serous-purulent, néha piszkos barna lesz
Ezüstszag. A sebek körülvevő szövetek duzzanata növekszik: élek
A sebek lezártak, halványkék színűek. Gyakran csatlakozik
Lymphangitis, limfadenites, thrombophlebitis.

A vér változása állandó. A betegeknél
Az anémia gyorsan fejlődik: néhány nappal a betegség elejétől
A hemoglobin tartalma 70-80 g / l-re csökken, egyidejűleg csökken
Az eritrociták száma 3,0-1012 / l és alul, anizocytózist észlelünk és
Poikilocytosis. A leukociták száma megváltozik: Neutrofil leukocytosis
gyakrabban 8-15-109 / l belül, néha eléri a 20-109 / l. Csökkent
A limfociták és az eozinofilek tartalma az aezinofíliaig. Megjelenés
a fiatal formák leukocita formájában és myelocitákban, miközben egyidejűleg
A neutrofilek és az aezinofília mérgező szemcsék növekedése
kedvezőtlen prognosztikai jel. SE eléri a 60-at és
Még 80 mm / h jelentéktelen vagy mérsékelt leukocitózissal.

Megfigyelhető gyorsan növekvő hipoproteinémia: fehérje tartalma
kevesebb, mint 70 g / l, súlyos esetekben, akár 60 g / l-ig, akár akár 50 g / l-ig is
Az alábbiakban az albumin tartalma 30-40% -ra, a globulin szintjére csökken
Növekszik.

Légzési elégtelenség, az átváltási folyamatok megsértése
A test a vér sav-bázisállapotában változik,
Acidózis kialakulása. Változások a koagulációban és
AntiSwriting Vérrendszerek: Csökkenti a protromina tartalmát,
fibrinogén, növekvő fibrinolitikus plazmaaktivitás és
A heparin aktivitása nő. Változások a vérben észleltek, amikor
A laboratóriumi vizsgálatok nem jellemzőek a szepszisre, de
szisztematikus vizsgálat és a klinikai adatok összehasonlításakor
Fontos szerepet játszik a diagnózis kialakításában és az áramlás értékelésében
Betegségek.

A szepszis bakterémia nem állandó tünetekre utal, de
Elég gyakran határozott (az esetek mintegy 90% -a). Vér a vetéshez
A mikroflórát a nap különböző időpontjaiban sokszor kell bevenni
Láz. A bakteriológiai vizsgálatok vizeletnek vannak kitéve,
Motica, punci és vádat a sebtől vagy a serous üregektől. Kiválasztás
A vérből származó mikroorganizmusok fontos diagnosztikai jel
sepsis, ugyanakkor, negatív vetési eredmények, amikor
A betegség megfelelő képe nem zárja ki a szepszis diagnózisát.

A vizelet tanulmányozásában az alacsony relatív sűrűség észleli,
fehérje, amelynek mennyisége nő, mint a betegség,
Hengerek, leukociták, baktériumok.

A helyi purulens folyamat átmenete nem mindig
A telepítés azonnali telepítése. A szepszis kezdete eltérő lehet:
Az inkubációs időszak nagyon rövid vagy utolsó lehet
Napok. A Villám Sepsis hirtelen elindul, gyakran lenyűgöző
Chinkob. Akut szepszis esetén a betegség kezdetét az összességében előzi meg
gyengeség (szárazság), fejfájás, fájdalom az izmokban és az ízületekben
2-3 napon belül folytatódhat. Növelje a testhőmérsékletet
állandó vagy éles, hidegrázással jár.

A betegség szepszis tüneteinek villámlásával gyorsan
felnő. Gyakran az elsődleges kandalló a szepszis ezen formájával
Az arc felhalmulái és karbunculák, a betegeknél gyorsan kialakul az arc duzzanata,
A szem lezárja a helyoldali szálas ödéma eredményeként
purulens fókusz. Van egy kifejezett hidegrázás, emelés
39-40-ig terjedő hőmérséklet° C, leukocitózis a vérforma eltolódásával.
A betegek gerjesztése, amelyet apatin vált,
A 2-3. napon a tudatosság elvesztése jön, kimondott
Tachycardia (pulzusszám akár 120-140 ud / perc).

Az akut szepszis esetében, amely olyan, mint a szeptikémia, jellemző
az elsődleges kandalló jelenlétében, mint egy villámlás
Vérmérgezés. A betegek magas hőmérsékletűek, hideg, öntés
Pot, gyakran a bőr és a scool bőre, gyorsan növekvő vérszegénység,
Leukocitózis, máj és lépnövekedés. A vérből kiosztott
Mikroorganizmusok.

Megjelenés elsődleges purulens fókusz és akut, mint
szeptikémia, a betegség kezdete egyes szervekben (gyakrabban a bőrön vagy
szubkután szövet, kevésbé gyakori a tüdőben) metasztatikus (másodlagos) purulens
A fókuszok tanúskodnak a szepticopémiára.

Az elsődleges kandalló jelenléte elengedhetetlen feltétele
A szepszis diagnosztizálása. A megfelelő klinikai képen, de
Az elviselhetetlen elsődleges kandalló a szepszis diagnosztizálásának megállapításához következik
Az akut fertőző betegségek megszüntetése (hasi tífusz, para-typhus,
tuberkulózis, brucellózis, tularémia) vagy szisztémás betegségek
(kollagenózis), vérbetegség, limfogranulomatosis.

A szepszis állandó tünetei közé tartoznak a hőmérséklet emelkedése
Test leukocitózis leukocita formula eltolódással,
Progresszív anémia, tachycardia, vérnyomáscsökkenés,
hidegrázás, izzadság.