Anesztézia: félelem vagy sem?
«Hogyan szenvedett anesztézia?» - A kérdésre adott válasz mindenkinek gondja, aki műtétre megy. És ahogy kiderült, teljesen nincs véletlen: a legtöbb kórházban a világszínvonal biztonságos anesztézia nem működik. De léteznek.
Tartalom
Az inhalációs anesztézia jobb
Az iparosodott országokban az anesztézia fő részét inhalációs anesztetikum alkalmazásával végzik. Az ilyen érzéstelenítés fő előnyei az ebben az esetben használt gyógyszerek hatásának jellemzőihez kapcsolódnak, amely minimális hatással van a belső szervekre, ellenőrzött és jól kezelt érzéstelenítést biztosít.
Az inhalációs anesztetika használata megszünteti vagy jelentősen csökkenti az intravénás anesztézia jellemző erős farmakológiai szerek komplex kombinációit, ami valójában nem olyan jó, mint amilyennek látszik. Az a tény, hogy sok gyakorló klinikája olyan gyógyszereket használ, amelyek jól csillognak, de rosszul festettek.
Mások hozzáadják a kábítószereket, amelyek után néhány óra marad a tudat zavara, figyelem, gondolkodás. Az orvosok számára ez a helyzet szomorú módon vált: a biztosítótársaságok nem érdekelnek az anesztézia modern típusainak használatát, mivel növelik a kezelés költségeit, ami nem elég pénz a költségvetési kórházak számára.
Kockázati zóna
Azonban gyakorlatilag minden érzéstelenítő károsodás egyfajta vagy más. Alkalmazásuk eredményeként a neuronok egy része meghal. És bár a legtöbb esetben ez a folyamat nem végzetes, egy általános érzéstelenítéssel van, hogy a szakemberek gyakran társítják a kognitív funkciók megsértését.
Az anesztézia jelzésére és súlyosabb következményei vannak. És bár a statisztikák szerint a valószínűsége, hogy meghal az altatásból mindössze 1 per 200 ezer tervezett műveletek és összehasonlítható a valószínűsége, hogy a tégla fog véletlenül esik a fej, a kockázatot, hogy meghaljon egy év után az átadott művelet létezik. Ugyanakkor, anesztézia mélyebb, az egyik magasabb. Az ilyen minta az amerikai tudósok tanulmányozását mutatta ki, amely több tízezer beteg között zajlott ki, akik a műveleteken mentek. Mi van csatlakoztatva, ismeretlen.
Lehetetlen lehet kedvezményt és egyéni reakciót az egyik vagy más típusú érzéstelenítésre, valamint a kapcsolódó betegségek jelenlétére, amelyeket az orvos nem gyanítható. Különösen akkor, ha az üzemeltetési vagy diagnosztikai orvosi manipulációk (gasztroszkópia, kolonoszkópia, diagnosztikai kaparás), anesztézia követelménye. A szakértők szerint néha egy személy szándékosan mond semmit a művelet előestéjének problémáiról, ha csak nem tagadta meg az anesztézia, az egészség elveszése.
Veszélyes ébredés
Problémák, amelyek nem csupán a gyenge felszerelés a kórház, rossz érzéstelenítés minőségét és megfelelőségét orvos a betegek sebeinek a műtőasztalon, hanem a hiánya miatt felett állapotát az altatás alatt. Ami egy másik kellemetlen szövődmény kialakulásával történik: A művelet során egy személy egyszerűen nem ébredhet fel.
A statisztikák szerint az inhalációs érzéstelenítéssel az esetek 1% -ában történik, anesztézia esetén a nitrogén elérheti a ketamin használatakor 20% -ot – 25. Csak az Egyesült Államokban minden évben ez a szövődmény körülbelül 20 000-40 000 beteget fejleszt ki sebészeti profilban. Ezeknek a betegeknek a minden harmadában a tudat helyreállítása fájdalmas érzésekkel jár, nincs más fájdalmak, de van egyfajta kényelmetlenség, félelem és sőt pánik. Ez az állam veszélyes az életminőség által érintettek: a már bebizonyosított posztesszors-szindrómának fejlesztése felelős, hogy több posztoperatív szövődmény, beleértve az infarktust, ütemeket és rendellenességeket a gasztrointesztinális traktus, amely akkor alakulhat ki, amikor fejlődhet Minden már úgy tűnt, hogy biztonságosan véget ért.
Ez a probléma ismert hosszú ideig, de csak az utóbbi években, amikor elkezdte, hogy tárgyalt a médiában, az állami és az állami szervezetek csatlakozik a döntését, az első igazi sikert jelent meg a döntését. Tehát, az Egyesült Államokban, miután egy sor nagy horderejű ügyek kapcsolatos ellenőrizetlen ébredés a műtét során, 70% -a az üzemi és a legtöbb újraélesztés kamarák ellátott monitorok az érzéstelenítés mélységét, amely lehetővé teszi, hogy válassza ki a kívánt gyógyszeradagot a kábítószerek és Csökkentse az ébredés valószínűségét 0,002% -ra. Hazánkban egy ilyen luxus csak a vezető orvosi központok számára áll rendelkezésre.
Apropó
Az orvosokkal való beszélgetés után emlékeztetett arról, hogy mit kell tudnia egy személynek, amely az általános érzéstelenítés alapján tervezett műveleten megoldódik:
- Mielőtt az operációs asztalra menne, kérdezze meg az aneszteziológust, van-e egy modern belégzés és intravénás anesztézia a klinikában, függetlenül attól, hogy különböző regionális blokkok vannak-e a tudat megőrzésével és nélkül. Ha nincs ilyen képesség a klinika, hanem a régi anesztézia technikákat használ a munkájában, van egy ok arra, hogy gondolkodjunk. Természetesen hasonló módon, nem a betegek egyik generációját anesztetizálták. De miért tegye ki magát, bár minimális, de kockázatot jelent? Kell választania a legjobbat;
- Egy másik hasznos kérdés, amelyre a válasz kívánatos, mielőtt megállítaná a választás egy adott klinikán, — a működési technikai felszerelésről. Ez még egy nagyobb mértékű gyógyszer sem nagyobb mértékben, de az aneszteziológus munkájának helye szerveződik. Jó lenne megkérdezni, hogy van-e oxigén, egy impulzusvezérlő monitor, nyomás, légzés, és ideális esetben — és figyelje az anesztézia mélységének ellenőrzését. Ha nem, jobb újjáépíteni és keresni egy másik helyet. És még inkább nem ért egyet a beállítást, ha az altatóorvos, amelynek egy pár fecskendő, az orvostudomány és a tonométert meghívott egy endoszkópos, fogászati vagy eljárási tanulmány. Egy kivétel — Vészhelyzetek. Ebben az esetben nem szükséges rohanni egy szuper-modern kábítószer és kereslet keresőjét, hogy alkalmazza. Legjobb nézet «sürgős» Narkózis — az, hogy az aneszteziológus naponta élvezi és a legjobb. Eddig csak egy anesztézia ártalmatlan — xenon. Ez az inert gáz nem lép be semmilyen kémiai kölcsönhatásba, és nem okoz kárt a neuronok — Ezt különböző tudományos kutatások bizonyították.
