Carotis endarterectomy

Tartalom

  • Carotis endarterectomy
  • «Klasszikus endarterectomia»
  • Endarterectomia gerjesztése
  • X-Rayendovascularis módszerek



  • Carotis endarterectomy

    A művelet a Carotis artériából származó plakkok nyitott eltávolításában rejlik. Érzéstelenítés — Helyi érzéstelenítés a könnyű alvó gyógyszerek intravénás bevezetésével. Ez a fajta érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy irányítsa az agy állapotát az álmos artériák vallása során. Szükség esetén különleges ideiglenes shuntot használunk annak biztosítására, hogy az agy vérkeringése ne sérüljön a működés során. Nehéz esetekben az általános érzéstelenítést alkalmazzák, és az agy állapotának megfigyelése az agyi oximetria alapján történik (az oxigénszint mérése agyi vérben)


    «Klasszikus endarterectomia»

    Carotis endarterectomyHosszú ateroszklerotikus plakkgal «Klasszikus» Endarterektomia technika.

    Bemetszés a megváltozott artéria teljes hosszára. A speciális eszköz az üres és eltávolítja azt.

    A helyszínt jól mosották, hogy eltávolítsák a kis részecskéket Atherosclerotic plakkok.

    Belső héj, ha szükséges, külön varratokkal rögzítve.

    Ezután a karotid artériában lévő lyuk egy speciális tapasz segítségével varródik, hogy elkerülje az ismételt szűkületet.


    Endarterectomia gerjesztése

    Ha egy atherosclerotikus plakk a belső karotid artéria kezdetén helyezkedik el, akkor az eltávolítási módszerrel alkalmazzák «Esztergálás», Az úgynevezett everzió karotid endarterectomia. A belső karotid artériát levágják, a plakk társaik, az artéria kiderül, hogy a plakkok eltávolítása előtt harisnya alakul ki. Aztán az artériát varrják a régi helyen. Ez a technika sokkal gyorsabb és könnyebb «Klasszikus», de csak röviden történt — Legfeljebb 2,5 cm-es atherosclerotic palack.

    Jelenleg a Carotis Arteries műveletei biztonságosak, rövidek. A komplikációk kockázata nem haladja meg a 3% -ot. A kórházi kezelés a legtöbb esetben 3-4 napig szükséges.


    X-Rayendovascularis módszerek

    A klasszikus műtét alternatívája a közelmúltban röntgen-endovascularis ballorális dilatációsá és stenting álmos artériákká válik, de ez a beavatkozás csak bizonyos klinikai helyzetekkel jelenik meg...

    Carotis endarterectomyA nyílt sebészeti beavatkozás mellett, a vezetési artériák helyreállítására, amikor az aterovclerotikus plakkok szűkítése, az endovaszkuláris beavatkozások ígéretesek. Ezeket a műveleteket a comb artériáján lévő lyukasztás útján végzik. Egy speciális szonda egy hengerrel, fújva, amely a szűkített artéria clearance-et nyújtja az érintett artériához. Annak érdekében, hogy az artéria ne legyen újra átfedve, a clearance egy speciális rácsot telepít egy cső (stent) formájában, amely keretfunkciót végez. Nem csak kevésbé invazív; A helyi érzéstelenítés alatt végzik, ezért csökkenti a betegek minimális időtartamát a kórházban. Ezeknek a technikáknak a veszélye korábban volt az a tény, hogy a szonda lefolyásakor a plakk megfordulhatna, és a vérárammal rendelkező darabjai behatolhatnak az agyba, és stroke-t okozhatnak. Az utóbbi években azonban a carotis artériákon végzett endovaszkuláris beavatkozások jobb technológiája jelentősen csökkenti a stroke kockázatát ebben a manipuláció során.

    Speciális szűrők csapdákat használnak a plakkok darabjainak rögzítésére. Jelenleg a világ vezető klinikáiban a Stenting során a stroke kockázata csak egy kicsit magasabb, mint a nyitott carotis endarterectomiával.

    A nyílt sebészeti beavatkozás mellett, a vezetési artériák helyreállítására, amikor az aterovclerotikus plakkok szűkítése, az endovaszkuláris beavatkozások ígéretesek.Jelenleg a carootis artériák endovaszkuláris beavatkozásait olyan idős betegeknél végzik, amelyek egyidejűleg, amelyek növelik a nyitott működés kockázatát. Azonban, mivel a klinikai anyagok felhalmozódnak és fejlesztik az új agyvédelmi technológiákat, a közeljövőben ezek a beavatkozások képesek lesznek cserélni a nyitott vascularis műtétet.

    Leave a reply