Vészszünet

Tartalom



Lélegzés - Életünk alapja. Az újszülött ember élete az első lélegzettel kezdődik, de a légzési problémák súlyos szövődményeket okozhatnak, néha összeegyeztethetetlenek az életkel.

Légzési zavaros szindróma (RDS) - az egyik súlyos probléma, amellyel az orvosoknak kell szembenéznie, korai csecsemők keresése. Az RDS az újszülöttek betegsége, amelyet a légzési hiba fejlesztése közvetlenül vagy néhány órával a szállítás után. A betegség fokozatosan húzódik. Általában az élet 2-4 napját az eredménye határozza meg: fokozatos fellendülés, vagy a baba halála.

Miért nem hajlandó a könnyű gyermek a funkcióik elvégzésére? Próbáljuk meg megnézni a létfontosságú szerv és az üzlet mélységét - Mi az, ami.


Mi a felületaktív anyag

A tüdőünk hatalmas számú kis táskából áll - Alveol. Az általános felületük összehasonlítható a futballpálya területével. El tudja képzelni, hogy milyen szorosan megragadt a mellkasban. De annak érdekében, hogy az alveoli elvégezze a fő funkciójukat - gázcserét - csiszolt állapotban kell lenniük. Megakadályozza az alveol specialitást «kenőanyag» - Felületaktív anyag. Az egyedülálló anyag neve az anguy felületi szavakból származik - a felület és az aktív aktív, azaz a felületaktív anyag. Csökkenti a belső felületi levegő felületi feszültségét, az alveol felületét, ne hagyja, hogy a kilégzés alatt csökkenjen.

Felületaktív anyag - egyedi komplexum, amely fehérjékből, szénhidrátokból és foszfolipidekből áll. Az anyag szintézisét az epithelium sejtjei, az alveoli - alveoociták sejtjei végzik. Ezenkívül ez «kenőanyag» Számos figyelemre méltó tulajdonsággal rendelkezik - a tüdőgátló gázok és folyadék cseréjében vehető igénybe, az idegen részecskék eltávolítása az alveoli felületről, az oxidálószerek és peroxidok oxidálószerekből és peroxidokból származó alveoli falak védelme - és mechanikai károkból.

Míg a gyümölcs a méhben van, a tüdő nem működik, de mindazonáltal lassan felkészülnek a jövőbeli független légzésére - a fejlesztés 23. héten, az alveolocita elkezdi szintetizálni a felületaktív anyagot. Az optimális mennyisége kb. 50 köbméter per négyzetméter a tüdő felületén - csak a 36. héten felhalmozódik. Azonban nem minden csecsemő «Kijelentkezik» Az idő előtt és különböző okokból a 38-42 hetes korábban fehér fényen jelennek meg. És itt kezdődik a problémák.


A Distressz szindróma tünetei

VészszünetNem eléggé, a korai gyermek tüdejében lévő felületaktív anyag száma arra a tényre vezet, hogy a kilégzési fényen, ahogyan elcsúszott (leesik), és a gyermek minden lélegzetből származik. Ez nagy energiaköltséget igényel, az újszülött erősségének köszönhetően a nehéz légzési elégtelenség alakul ki. 1959-ben amerikai tudósok m.E. Avery és J. Meadot észlelték a pulmonalis felületaktív anyag hiánya a korai újszülött gyermekeknél, akik a légzési zavaros szindrómában szenvedtek, így létrejött az RDS fő oka. Az RDS fejlődésének gyakorisága magasabb, mint a gyermek születésének kevesebb ideje. Tehát a terhesség alatt született gyermekek 60 százaléka 28 héten belül, 15-20 százalékkal - 32-36 hét alatt - 32-36 hetes időszak alatt, és csak 5 százalékkal - 37 hét alatt és tovább.

A klinikai képet a szindróma nyilvánul elsősorban tünetei a légzési elégtelenség, a fejlődő, mint általában, a születéskor, vagy 2-8 órával a szülés után - a növekedés légzés, megemelve a szárnyak, az orr, a növekedés a bordaközi időközönként , részvétel a kiegészítő légúti izmok légzési aktusában, a sinusiness (ciánózis) fejlődése. A tüdő elégtelen szellőzése miatt a másodlagos fertőzés nagyon gyakran csatlakozik, és a pneumonia ilyen babákban nem ritka. A gyógyulás természetes folyamata 48-72 óra elteltével kezdődik, de nem minden gyermek, ez a folyamat elég gyorsan megy - a már fertőző szövődmények fejlesztése miatt.

A gyermekek kezelési protokolljainak racionális hazai és gondos betartásával a kis betegek 90 százaléka túléli. A jövőben a légzési zavaros szindrómát gyakorlatilag nem befolyásolja a gyermekek egészségi állapotát.

Nehéz előre megjósolni, ebből az adott RDS-gyermekből származik, vagy sem, azonban a tudósok sikerült kiemelniük egy bizonyos kockázati csoportot. Sugar cukorbeteges szindrómja hajlam arra, hogy a szindróma, fertőzések és dohányzás az anya terhesség alatt az anya, szülés a Cesaraan szakasz, a második ikrek, asphyxia a szüléskor. Ezenkívül megállapítható, hogy a fiúk gyakrabban szenvednek az RDS-től. Az RDS fejlesztésének megelőzése a korai születés megelőzésére csökken.


A Distress-szindróma kezelése

A légzőszervi szindróma diagnózisa a kórház körülményeiben történik.

Az RDS-vel rendelkező gyermekek kezelésének alapja technika «Minimális érintések», A gyermeknek csak az abszolút szükséges eljárásokat és manipulációkat kell kapnia. A szindróma-intenzív légzési terápia kezelésének egyik módja, a tüdő (IVL) mesterséges szellőztetésének különböző típusai .

Logikus lenne feltételezni, hogy mivel az RDS-t a felületaktív anyag hiánya okozza, akkor a szindrómát az anyag külső bevezetésével kell kezelni. Ez azonban konjugálódik olyan sok korlátozással és nehézségekkel, hogy a mesterséges felületaktív anyagok aktív alkalmazása csak a 80-as évek végén kezdődött - a múlt század elején. A Surfactertherápia sokkal gyorsabban biztosítja a gyermek állapotának javítását. Ezek a gyógyszerek azonban nagyon drágák, a használatuk hatékonysága csak akkor működik, ha azokat a születés után az első néhány órában használják, és modern felszerelést és képzett orvosi személyzetet használnak, mivel nagy kockázatot jelent a nehéz komplikációk fejlesztésére.

Leave a reply