A prolaktin felismerése és gyógyítása? Melyek a betegség gyógyításának sajátosságai a terhesség alatt? A cikk szerzője ismeri a válaszokat ezekre a kérdésekre.
Tartalom
Prolaktinoma - az agyalapi mirigy elülső lebenyének daganata, a prolaktin előállítása. Ez a leggyakoribb hipofízis tumor (az összes tumor 30% -a).
A méretek eltérőek lehetnek - a mikroenhánból (kevesebb, mint 10 mm) a makromadenhez (több mint 10 mm) a török nyeregen túlmutatóval. A mikroenomok és a makroenomok ugyanolyan gyakran találhatók.
A nők prolaktinitásának jelenlétének fő jelei:
- Galactere (tej, kolosztrum vagy tejszerű folyadék izolálása az egyik vagy mindkét mellényből; a galagizáció a terhesség és a szülés esetében a norma);
- amenorrhoea.
A prolaktió jelenlétének fő jelei a férfiaknál:
- Galactere;
- A libidó csökkentése.
A prolaktinizmus diagnosztizálása és kezelése
Nagy daganat jelenlétében a diagnózis nem nehéz. Az agyalapi mirigy röntgenvizsgálata a török nyereg, a számított tomográfia méretének növekedését mutatja. Mikroenomok jelenlétében a török nyereg mérete normális, és a számított tomográfia és a mágneses rezonancia tomográfia nem mindig mutatja a tumor jelenlétét. A diagnózist a laboratóriumi vérvizsgálatok megerősítik a szérum prolaktin mennyiségére vonatkozóan.
Az adatok hiányában a hipofízis adenoma, más oka megnövekedett prolaktin termelést ki kell zárni - a terhesség, primer pajzsmirigyműködés, krónikus veseelégtelenség, megsérti a májfunkció, mellkasi sérülés, fogadását gyógyszerek, stimuláló prolaktin szintézis.
A kezelés fő módja a tumor sebészeti eltávolítása. Ha a művelet lehetetlen, vagy úgy alakul ki, hogy hatástalan, a bromokriptin hosszú távú kezelése történik. Microennya-ban szenvedő betegeknél az esetek 90% -ában javulást jelent, a genitális mirigyek függvénye helyreáll, a galaktorer megszűnik, a tumor dimenziók csökkennek. Határozottság esetén a bomokriptint a Cabergolin használja (eléri). Továbbá a gyógyterápia mellett a makroenen sugárkezelés.
A bromokriptin, a menstruációs ciklus és a termékenység kezelésére szolgáló mikroenomában szenvedő betegeknél normalizálódik. Úgy vélték, hogy a bromokriptin-kezelés után terhes betegeknél a placenta ösztrogén hatása alatt terhesség alatt a tumor növekszik, ami a látás károsodást okoz. Azonban a több száz terhes nő vizsgálata és megfigyelése azt mutatta, hogy a tumor terhesség alatt történő növekedése nagyon ritkán figyelhető meg. Ezenkívül a bromokriptin átméretezésével leállítható. Mivel a bromokriptin nem befolyásolja a gyümölcsöt, a gyógyszert a terhesség alatt lehet venni.
