CholeCystectomia - az ütközőbetegség eredménye. A művelet azonban nem mindig megszünteti a beteget a szenvedésből. Pains visszaadható postcholycystectomic szindróma. Ennek az állapotnak és a fejlesztésének okai - a cikkben.
Tartalom
PostcholeCistmomic szindróma (PCEC) — Az epehólyag eltávolítása után az epehólyag eltávolítása után az epehólyagos betegségben szenvedő betegeknél a betegek 10-30% -ában alakulnak ki. Számos okok, de egyesítik az egyikét, a PCP-k megnyilvánulása az epe, a hasnyálmirigy-diszfunkció tornya és az emésztés romlásának megsértésévé válik.
Kifejezés «PostcholeCistmomic szindróma» Ma az elavultnak tekinthető, hanem egy másikat használt, ami tükrözi a kóros változások lényegét — «Sphinteer Dysfunction Odi (DCO)».
Referenciaként: Sphinteer által jóváhagyott, amely szabályozza az epét a teljes epevezetékből a duodenumban. A hasnyálmirigy-csatorna is szerepel a Sphinteerben is, megmagyarázza, hogy a hasnyálmirigy a kiszívó kolekisztitiszben, a hasnyálmirigy a patológiás folyamatban részt vesz.
Ha a művelet nem szünteti meg a problémát
Kétségtelenül, az epehólyag eltávolítása golyósnévbetegséggel — Kényszerített intézkedés, amely elkerüli a súlyos szövődményeket. De az epehólyag eltávolítása nem normalizálja a zavaros metabolikus folyamatokat, az epe összetétele kicsi, a fluiditása csökken, és a rock képződés kockázata továbbra is fennáll.
Ezenkívül a cholecistektómia egy speciális anyag termelésének megszüntetéséhez vezet, a cholecysztokinin normális, az epehólyag diszfunkciójában, és befolyásolja a sphinteer munkáját, amely szabályozza nyílását és zárását. Így a művelet egyes esetekben növeli a sphincter oddi hangzásának növekedését, amely magában foglalja az epeáram és a máj epevezetékek bővítésének nehézségét másokban — a folyadék, a gyengén koncentrált epe és ennek eredményeként a folyamatos áramlás csökkenéséhez vezet — az emésztés megsértése. Az utóbbi esetben az epevezetékek patogén mikroorganizmusai nyitva maradnak, ezért a fertőzés valószínűsége növekszik.
Úgy véljük, hogy az epehólyag speciális anyagokat termel a lipáz aktiválásában — Hasnyálmirigy-enzim, zsírok emésztése. A kolecystektómia az enzim elégtelenségét és a zsír emésztés megzavarását eredményezi.
Postcholektomikus szindróma: Besorolás
Ilyen esetekben a postcholycystectomic-szindróma alakul ki, ennek az államnak az osztályozása tükrözi az előfordulásának útvonalait és okait.
- Az epehólyag hatásának szabályozásának következtében jóváhagyott phes vagy sphincter funkció rendellenességek.
- PHES — Az epe és az epeutak feszültségének nehézsége ennek következtében:
- A Choletiasis recurner, azaz az új kövek kialakulása (az esetek 5-20% -a),
- «Elfelejtett» Az epárkövek működésével (az esetek 5-10% -a),
- Postoperatív stenosis (szűkítés) Duodenal mellbimbó — az a hely, ahol az epe- és hasnyálmirigy-csatornák a belekbe esnek (11-14%),
- Az epevezetékek szűkítése (65-20%).
- PHES — Az emésztőrendszer szervek egyidejű betegségeinek következtében:
- Krónikus pancreatitis (legfeljebb 65%),
- A gyomor és a 12 serpenyő fekélybetegsége (40%),
- Gastroduodenitis (45%),
- Hernia Ecoming Hole membrán (45%),
- Vékony és nagyvárosok diszkinesia (legfeljebb 80%),
- Reflux ezophagitis.
Úgy vélik, hogy csak a második csoport PCPE kapcsolódhat a művelethez, más esetekben a fájdalmas állapot oka a beteg felmérésének hibái a művelet előtt, amikor az emésztőrendszer egyes betegségei nem maradnak el az orvos és a jövőben a PCEC fejlesztéséhez vezet.
Mit kell tenni?
Először is fontos megérteni, hogy a művelet célja az epe kólikus és a zselé áram normalizálásának megszüntetésére irányul. A gallstone-betegség kezelése nem végződik a műtét után, gondos hozzáállás a gyomor-bél traktus tüneteivel szemben. Ha fájdalom és kellemetlen érzés a hasban, hányinger, hányás, színváltozás és széklet, hasmenés és székrekedés kell konzultálni.
Kövek jelenlétében, szűkítve az epevezetéket, a duodenális papilla stenosisja és más szerves változások, amelyek a nagy sebészi képesítéseket igénylő újrafeldolgozást mutatják. A sphinteer Dday diszfunkciójában konzervatív kezelést alkalmaznak, beleértve a kábítószereket, amelyek javítják az alkotócserét, amely befolyásolja a sphincter hangot, normalizálja az emésztést. Az emésztőszervek kísérő betegségeivel a kezelési taktikákat a patológia jellege diktálja.
