Epidural anesztézia (peridurális) - Kiváló módja annak, hogy eltávolítsa a fájdalmat a csaták és a szállítás során. Mint a legtöbb invazív kezelés, ennek az eljárásnak vannak hiányosságai és előnyei, de ez viszonylag biztonságos, és jelentős előnyökkel rendelkezik, mint a általános anesztézia, mivel az ilyen típusú érzéstelenítés alkalmazott sokkal kisebb dózisú gyógyszerek. Az epidurális érzéstelenítés kevésbé károsítja a kardiovaszkuláris rendszert, mivel csak a test alján cselekszik, a fájdalom enyhítése. Vannak bizonyság, amikor az ilyen érzéstelenítés nem alkalmazható, nevezetesen:
- véralvadási rendellenességekkel rendelkező betegek;
- a koagulopátiában szenvedő betegek;
- Hosszú távú alkalmazás Aszpirin vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- hipovolémiás sokk;
- Placing Placenta;
- fertőzés a katéter bevezetésének területén;
- állandó fejfájás;
- Fájdalom az alsó hátán (nem kapcsolódik a terhességhez);
- krónikus neurológiai rendellenességek;
- az érzéstelenítéshez használt kábítószer-allergiák;
- Bizonyos szívbetegség (ha van beteg szíved, győződjön meg róla, hogy megvitatja az aneszteziológusoddal);
- nem képes együttműködni a katéter bevezetésével és telepítésével az eljárás során;
- képtelen beszélni a fájdalmas érzések erejéről vagy problémáiról;
- A katéter bevezetésének helyszínén a spinalis sebészet heg maradt;
- A gerinc görbülete a betegben.
Mielőtt figyelembe vesszük az ilyen módszer alkalmazásának lehetőségét, a világolvasóknak emlékezniük kell arra, hogy egyszerűen nem tudják tisztában a fenti ellenjavallatok jelenlétét vagy hiányát. Ez annak köszönhető, hogy mind az egyes szervezetek egyedi szerkezetének hiánya, mind az egyes szervezetek egyedi struktúrájának köszönhető.
Nagyon fontos, hogy megértse az összes kockázatot, mielőtt eldönti, hogy az epidurális anesztézia megfelel Önnek. Bár nagyon kicsi, de még mindig fennáll a fertőzés vagy a neurológiai sérülés veszélye. Ön és hozzátartozóinak megvitatják az összes lehetséges problémát, mielőtt aláírnák az eljáráshoz való hozzájárulását. Ha nem érti a lehetséges veszélyt, vagy hogyan történik az eljárás - az epidurális érzéstelenítés nem az Ön számára.
Mi az epidurális érzéstelenítés?
Az epidurális érzéstelenítés az egyik érzéstelenítési módszer, amelyben a kábítószereket a katéteren keresztüli epidurális gerincterületben kis dózisok vezetik be. Blokkolja a tribute idegvégződésének fájdalmát Matties, A generikus folyamat megszakítása nélkül. Sikeresen elvégzett epidurális érzéstelenítés garantálja a szinte fájdalommentes csata időszakot és a gyermek születését.
A legtöbb szülészség fontolóra veszi az epidurális érzéstelenítés lehetőségét, csak akkor, ha a nő fog kérdezni.
Úriember Artériás hipertónia, Nagyon veszélyes betegség, császármetszés. Mivel az epidurális érzéstelenítés többnyire érzelmi terhelést hordoz. De ugyanakkor nincs nyomás az artériákban. Az Eclampsia, mint a preeclampsia, abszolút jelzés az operatív szállításhoz.
Ezt az eljárást aneszteziológus végzi - orvos, aki az anesztézia biztosítására szolgáló eszközökre és módszerekre specializálódott. Mielőtt belépne a gyógyszerbe, gondosan figyelték meg az általános folyamatot. Közel lesz állandóan egy speciálisan képzett szakember, a gyermek születéséig.
Hogyan történik ez?
Az epidurális érzéstelenítés általában nem alkalmazza, amíg a szülés aktív szakaszába lép. Felkérik, hogy feküdjön a bal oldalon, a leginkább az álla és a térd a mellkasig, vagy leüljön, leeresztette a fejét és a vállát, és kinyújtotta a kezét - a hátsó középvonala könnyebb. Az ülő helyzet előnyösebb, mert lehetővé teszi, hogy az aneszteziológus könnyebben megtekinthesse az anatómiai látványosságokat. A hát alsó részét fertőtlenítő oldattal kezeljük a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. A hátsó alján lévő bizonyos helyen a bőrterületet egy helyi fájdalomcsillapító ötkábelérmével érzik el. A lehető legnedvesebbnek kell lennie, amíg egy nagyobb tű kerül bevezetésre a peridral gerincvelő térbe. A kis vékony csövet (katéter) ebben a tűben végezzük, amíg el nem éri a kívánt helyet. Ezután a tűt gondosan eltávolítják. Ezután írja alá «Próbaverzió» kábítószer, hogy ellenőrizze a katéter elhelyezésének helyességét. Ha a katéter helytelenül van megadva, felgyorsítja a szívcsökkentések gyakoriságát. Ha a szívverés normális, akkor bemutatja az első adag érzéstelenítő. A katétert a hátadhoz rögzítjük, hogy szükség esetén hozzáadjuk a gyógyszert. A rögzített katéter nem korlátozza a mozgását, és nem érezhető hátul.
Az érzéstelenítő az epidurális térbe esik, ahol az idegvégződések áthaladnak, amelyen keresztül a fájdalom impulzusok esnek a gerincvelőbe. A gyógyszer blokkolja az impulzust, mielőtt az agyba esik.
3-5 perccel az első adag bevezetése után az idegimpulzusok blokkolva vannak, amelyek az agyunk fájdalmairól szóló jeleket továbbítanak. A teljes hatás 10 perc elteltével történik, nem szabad fájdalmat gyakorolni általában. Az első adag gyengülése után hozzáadja a következő részt. Jellemzően a gyógyszert 2 óra frekvenciával adjuk be, de a kiválasztott gyógyszertől is függ.
A gyermek megszületése után a katétert eltávolítják. Az anesztézia hatása általában 1-2 óra elteltével teljesen áthalad. Ezután megtapasztalhatja az égés érzését az utazás területén.
Az epidurális érzéstelenítés nagyon biztonságos?
Jelenleg úgy vélik, hogy az epidurális érzéstelenítés teljesen biztonságos az anya és a gyermek számára. De természetesen a kockázat mindig. A peridurális érzéstelenítés komplikációt provokálhat (például a csipeszek egy gyermekre történő kivetését), ami szintén kockázatos. A leggyakoribb mellékhatás a vérnyomás hirtelen csökkenése a munkaerőben. Ez a probléma az esetek 1-2% -ában található, és veszélyes egy nő és egy gyermek számára. Ha ez hirtelen megtörtént, az orvosok dandárja sürgős intézkedéseket kell tennie. Leggyakrabban a helyzet stabilizálható. A vérnyomás szabályozása szükséges a gyógyszerek minden beadása után.
Egyéb lehetséges szövődmények:
- fertőzés;
- A tű helytelenül van behelyezve, és az epidurális érzéstelenítés nem teszi könnyebbé tenni;
- a vizelési ellenőrzés elvesztése, amelynek következtében a katéter bevezetése szükséges;
- A hátsó bénulása, amikor az érzéstelenítő szer kerül bevezetésre a cerebrospinalis térbe. Hagyja abba a légzést és éles Csökkentett nyomás. Ez komoly állapot.
Az epidurális érzéstelenítés mindig érvényes?
Ha az orvos nem tudja könnyen meghatározni a helyét a peridurális tér, az ilyen típusú érzéstelenítés elfogadhatatlan. De ez ritkán történik. Néha a szülés olyan gyorsan kezdődik, hogy nincs idő az érzéstelenítésre. Bizonyos esetekben az anesztézia egyes helyeken cselekszik: egy darab felajánlott, a másik - nem.
Az epidurális érzéstelenítést a legtöbb nő tarthatja, de ismét az összes ellenjavallat kizárásával (ehhez egy teljes felmérésen át kell menni). Mircean emlékeztet arra, hogy mindazok, akik szenvedtek műveleteket a hátán, a szívbetegségek, a vér vagy allergiás bizonyos fájdalomcsillapítók szükségszerűen megvitatják ezt a problémát a kezelőorvos és aneszteziológus.
Az epidurális érzéstelenítés előnyei:
- Segítő fájdalom a csaták, szállítás és szükség esetén episiotomia;
- a méhnyak kinyilatkoztatási időszakának csökkentése;
- A fájdalom megszüntetése és a munkaerő tudatossága továbbra is világos;
- A gyógyszer egy kisebb mennyiségben belép a gyermeknek a gyermekbe, hogy nem viselhet szignifikáns rossz hatást az állapotára.
Hibák:
- Anya kell maradnia a fekvő helyzetben a teljes szülés időtartamára;
- Az anya nem irányítja a testét, és nem érzi a szülés folyamata. Ez befolyásolhatja az anya és a gyermek közötti kapcsolatot. A szülés második szakasza lelassítható az anya mozgásképtelensége miatt, és gravitációt használhat;
- A munka a munkaerő teljesen az orvosi személyzettől függ, és nem határozza meg fiziológiai igényeit. Valószínűleg a barátnőnek szüksége lesz a Blade katéter bevezetésére, amely bizonyos kockázatokat hordoz;
- A leggyakoribb «Nem jó» A baba - gyenge légzés következményei (ha az adagot helyesen kiszámítják, akkor a minimális kár).
- ritkán, de még mindig nagyon komoly problémák merülnek fel, és figyelmeztetni kell a munkát és a szeretteit.
Hogyan tud más-e megkönnyíteni a trükkös fájdalmat?
Vannak más módok a fájdalom csökkentésére. Sok nő segít a fiatal anyáknak - a pihenés, a masszázs, a konkrét pózok, a vizualizáció, a zavaró, a légzési gyakorlatok vizsgált módszereire, amely egy másik személy támogatásával készült. Mindez a saját ereje és kitartásodon alapul, de sikeresen lehetővé teszi, hogy irányítsa testét.
Epidural anesztézia - csak egy olyan módszer, amely megkönnyítheti a fájdalmat és a kellemetlenséget a szülésben. Tényleg nagy bizalmat igényel az orvosi személyzetben. Ez tényleg kockázatos. Végső döntés, hogy elvegye. Az eljárás megismerése és annak tartása segít meghatározni, hogy mi a helyes és szükséges az Ön számára.
