Mi az Addison-betegség? Melyek az Addison-kór okai és megnyilvánulása? Hogyan történik az Addison-betegség diagnózisa és kezelése? Válaszok ezekre a kérdésekre, amelyeket a cikkben talál.
Tartalom
Az Addison-kór okai és megnyilvánulásai
Az Addison-kór (bronzbetegség, a mellékvese kortex krónikus hiánya) a mellékvese kortex fájdalmas állapota, amely kétoldalú sérülés, amely a hormonok szekréciójának csökkenéséhez vezet (vagy teljes megszűnés).
Addison betegsége a mellékvese-szövetek több mint 90% -ának vereségével történik. Az esetek túlnyomó többségében a betegség oka - autoimmun folyamat (saját immunrendszerének támadása), amelyet a frekvencia tuberkulózis követ. Mint egy szindróma, a mellékvese kortex krónikus hiánya számos betegségben szenvedő betegségekkel rendelkezik.
Az Addison-kór okai:
- A mellékvese-kéreg autoimmun léziója (a saját immunrendszerének támadása)
- Tuberculosis Adrenal Mirigyek.
- A mellékvese-mirigyek eltávolítása
- A hosszú távú terápiás hormonok következményei
- gombás betegségek (hisztoplazmózis, blastomycosis, coccidioidomycosis)
- Szarkoidózis
- Hemorrhage a mellékvese-mirigyekben
- tumorok
- amiloidózis
- Megszerzett immunhiányos szindróma (AIDS)
- szifilisz
- adrenoleykodistophy.
Az Addison-betegségét az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintjének növekedése kísérte, az alfa-melanocitimuláló hormonnal együtt, a bőr és a nyálkahártyák sötétedése miatt, az Addison-kór megkülönböztető jellemzője.
A mellékvese-kéreg másodlagos elégtelensége az agy agy - agyalapi mirigyének elégtelenségének köszönhető; Ellentétben az elsődleges, soha nem kíséri a bőr sötétedése.
A adion-betegség megnyilvánulásai a mellékvese-mirigyek elégtelen hormon felszabadulásának jeleiből állnak. Az egyes megnyilvánulások túlsúlyát a betegség időtartama határozza meg.
A bőr és a nyálkahártyák sötétedése (elsődleges meghibásodással) gyakran hónapok vagy évek óta a fennmaradó megnyilvánulások előtt áll. Talán a vitiligo egyidejű jelenléte a melanociták autoimmun pusztulása miatt - a bőrszínért felelős sejtek.
- Kifejezett gyengeség (elsősorban izom), fáradtság, a testsúly csökkenése, rossz étvágya.
- Csökkenti a vérnyomást, amelyet szédülés kíséri. A csökkent artériás nyomás mellett is a betegek megjegyzik a hideg tolerálhatóságát.
- A gasztrointesztinális traktus sérüléseinek jelei: hányinger, hányás, epizódiás hasmenés.
- A mentális rendellenességek (depresszió, pszichózis) lehetségesek.
- Erősítő íz, szagló, hallásérzékenység; Talán a sós élelmiszer leküzdhetetlen vágyának megjelenése.
Adrenal (mellékvese) válságok: a mellékvese hormonok hirtelen hiányán alapulnak, mivel javítják őket, vagy a fejlődés hirtelen csökkenését a már meglévő krónikus adrenális elégtelenség hátterében.
Adrenal válság okai:
- Stressz: akut fertőző betegség, sérülés, működési beavatkozás, érzelmi túlfeszültség és egyéb stresszes hatások; A mellékvesek válságai ezeken a helyzetekben provokálják a hormonális helyettesítési terápia adagjainak megfelelő növekedését.
- Kétoldalú vérzés a mellékvese-mirigyekben.
- A mellékvese artériák vagy a mellékvese vénák trombózisának kétoldalú embolizmusa (például röntgen-kontrasztvizsgálatok elvégzése során).
- A mellékvesék eltávolítása a megfelelő helyettesítési terápia nélkül.
A mellékvese válság megnyilvánulása: a vérnyomás csökkenése, a hasi fájdalom, a hányás és a tudat megsértése.
Az Addison-kór diagnosztizálása és kezelése
A diagnózis az Addison-kór végzik egy endokrinológus, és csökkenti az észlelési elégtelen funkcionalitásának mellékvese kéreg (növelésével szintézisét kortizol hormon válaszul stimuláló hatások).
Addison-kór kezelése:
- Diéta Addison-betegséggel: elegendő mennyiségű fehérjék, zsír, szénhidrát és vitamin, különösen a csipkebogyó, fekete ribizli, sör élesztő. Ünnepi só fogyasztja a megnövekedett mennyiségben (20 g / nap). Az étrend csökkenti a burgonya, a borsó, a bab, a bab, a szárított gyümölcsök, a kávé, a kakaó, a csokoládé, a diófélék, a gombák tartalmát. Zöldségeket, húst, halat kell használni főtt formában. Funner mód, lefekvés előtt, ajánlott egy könnyű vacsora (tejüveg).
- Addison betegségének kezelése - A mellékvese-mirigyek helyettesítő terápiás hormonjai. Használt hidrokortizon és flockortisis. 10 mg-os hidrokortizon reggel és 5 mg belül naponta ebéd után (felnőtt 20-30 mg / nap). Fludrocortisus 0,1-0,2 mg belül 1 naponta naponta. A vérnyomás növekedésével csökkenteni kell az adagját. Akut betegséggel (például hideg) vagy kisebb sérülés után a hormonok dózisa megduplázza a jólét javítását. A műtét utáni és (ha szükséges) operatív kezeléssel a hormonok adagja kijavítódik. A májbetegségekkel, valamint az idős betegekkel csökkenteni kell a gyógyszerek adagját.
- Adrenal válság kezelése: sürgős kórházi ellátás. Intravénásan vezett be 0,9% nátrium-klorid oldatot, amíg meghatározó dehidráció, hidrokortizon. A klinikai javulást (a vérnyomás helyreállítására becsüljük) általában az intravénás terápia után 4-6 órával fordul elő.
- A növekvő hőmérséklet (a normál vérnyomás hátterében), lázcsillapító szereket írnak elő, például paracetamol.
- Sebészeti beavatkozásokban szükség van a szteroid hormonok dózisának korrelálására.
- A fertőző betegségeket el kell kerülni.
Megfelelő terápiával az Addison-betegség előrejelzése kedvező. A várható élettartam közel van a normálhoz.
