Cushing betegség: diagnózis és kezelés

Tartalom

  • Kushing-kór
  • A Cushing-kór tünetei
  • A Cushing-kór diagnosztizálása és kezelése



  • Kushing-kór

    A betegség jeleit először 1924-ben írták le
    Soviet Neuropathologist Nikolai Itenko. Azt javasolta
    A betegség oka a hipotalamusz (agyrész) változásaiban rejlik,
    felelős az ideg- és endokrin rendszerek kölcsönhatásáért). A későbbiekben
    Amerikai Neurosurgeon Harvey Kushing kötött egy betegséget egy tumorral
    agyalapi. Napjainkban a tudósok úgy vélték, hogy a betegség ITSENKO-CUHING
    a hypothalamic-hipofízis rendszer munkájában bekövetkezett kudarcok eredményeként keletkezik
    - Jobbra kiderült, hogy mindkét kutató.

    Incenko Cushing-kór -
    Súlyos neuroendokrin betegség megsértése alapján
    Szabályozási mechanizmusok ellenőrzése
    Hypothalamic-hipofízis és mellékvese rendszer. A betegség megnyilvánulásai
    elsősorban a hormonok túlzott kialakulása
    Adrenal mirigyek - kortikoszteroidok.

    Ez a ritka betegség a 25-40 éves nőknél gyakrabban 3-8-szor.

    Incenko-Cushing szindróma a klinikai
    A manifesztációk nem különböznek a betegségtől. Az esetekben diagnosztizálják
    adrenális tumorok (jóindulatú vagy rosszindulatú) vagy
    Különböző szervek (Bronchi, Thymus),
    hasnyálmirigy, máj).

    Ok
    Az incenko-kushing-betegség még mindig ismeretlen. Azonban megjegyezzük, hogy
    Bizonyos esetekben a betegség sérülések után következik be
    és agyi fertőzések. A nőknél a betegség gyakrabban fordul elő
    Rodov.



    A Cushing-kór tünetei

    A betegség eredményeként következik be
    A hipotalamikus-hipofízis-mellékvese-kapcsolatok megsértése.
    A mechanizmus megszakadt «Visszacsatolás» ezek között a testek között.

    Hypothalamusban
    Ideges impulzusok jönnek, ami a sejtek termelnek
    Túl sok anyag aktiválja a kioldást
    adrenokortikotróp hormon az agyalapi mirigyben. Válaszul egy ilyen erősre
    Az agyalapi mirigy ösztönzését hatalmas mennyiségű a vérbe dobják
    Adrenocorticotrop hormon (ACTH). Ő viszont befolyásolja
    A mellékvese-mirigyeken: erre a hormonok előállítására -
    Kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok feleslege sérti az összes cserét
    Folyamatok a testben.

    Rendszerben, a betegségben Izsenko-Cushing
    Az agyalapi mirigy mérete (tumor vagy adenoma, hipofízis). Mint
    A betegség kialakulása növekszik és mellékvese.

    A betegség alapvető jelei:

    • Elhízottság:
      A zsírt elhalasztják a vállakon, a has, az arc, a tejmirigyek és a hátsó.
      Annak ellenére, hogy a zsír test, a kezek és a lábak vékonyak. Az arc lesz
      Hold alakú, kerek, arccal piros.
    • Cushing betegség: diagnózis és kezelésRózsaszín-lila vagy krimpelt csíkok a bőrön.
    • A test túlzott hajnövekedése (nők nőnek bajusz és szakáll az arcon).
    • NŐK - A menstruációs ciklus és a meddőség megsértése, a férfiak - a szexuális attrakció és a hatékonyság csökkenése.
    • Izmos gyengeség.
    • A csonttörékenység (osteoporosis kialakul), a gerinc kóros töréseiig, a bordák.
    • A vérnyomás növekszik.
    • Az inzulin érzékenységét és a cukorbetegség kialakulását.
    • Az immunitás csökkentése.
    • Az urolithiasis lehetséges fejlesztése.
    • Néha alvászavar, eufória, depresszió.
    • Csökkent
      Immunitás. A trofikus fekélyek, guncrowders képződésével manifesztálja magát
      A bőr sérülései, krónikus pyelonephritis, szepszis és t.D.



    A Cushing-kór diagnosztizálása és kezelése

    Amikor az ilyen tünetek megjelennek és gyanúja az Izsenko-Cushing-kór, sürgős az endokrinológus orvosának megtekintése.


    A beteg vizsgálata után diagnózis létrehozása érdekében számos tanulmányt végeznek:

    • Vérvizsgálat és vizelet hormonként: az ACTG és a kortikoszteroidok szintjének meghatározása;
    • Hormonális
      Minták - Először a betegek hormonokat adnak (kortikoszteroidok),
      Ezután vegye be a gyógyszert (dexametazon, szinacten stb.) és át
      Egy ideig az elemzés újrafelhasználásra kerül;
    • A koponya radiográfiája és a török ​​nyereg régiója meghatározza az agyalapi mirigy méretét
    • -ért
      A hipofízis és a környező agystruktúrák részletes vizsgálata érvényes
      Számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia tomográfia (MRI);
    • A csontvázcsontok röntgenfelvétele az osteoporosis és a patológiás törések jeleinek azonosításához.

    A mai napig három irányban kezelik az Izsenko Cushing-betegség kezelését.

    • Kábítószer: A kábítószerek célja, hogy túlzott termelési ACTH vagy kortikoszteroidok.
    • Sugárterápia, amellyel lehetséges «Ki» Pickup tevékenység.
    • Sebészeti
      Kezelés - Az agyalapi daganat eltávolítása. Az egyik faj
      A sebészeti kezelés az agyalapi daganat megsemmisítése
      Alacsony hőmérséklet (cryosurgery). Ehhez a célokra folyékony
      Nitrogén, amelyet a tumor régióban foglalnak össze.
    • Gyors fejlődéssel
      A terápiás kezelés betegségeit és hatástalanságát elvégzik
      Az egy vagy két mellékvesék eltávolítására (adrenalctomia).

    Gyakrabban
    Összesen, az Incenko-Cushing és az Izsenko-Cushing-szindróma kezelésében
    Használja a különböző módszerek kombinációját: drog
    és sebészeti kezelés, gyógyszeres és radiális terápia és t.D.

    Továbbá
    A hormonszint csökkentése tüneti kezelés. Mint
    Az emelkedett artériás nyomás által előírt gyógyszerek, amelyek csökkentik
    nyomás. A cukorbetegség speciális cukornák kialakulásával
    Előkészületek, étrend. Az osteoporosis manifesztációinak csökkentése - készítmények
    D-vitamin.

    Leave a reply