Mi a thrombocytopena? Melyek a betegség megnyilvánulása? Hogyan kezelik a thrombocytopenia kezelését? Válaszok ezekre és más kérdésekre, amelyeket a cikkben talál.
Tartalom
Thrombocytopenia (alacsony vérlemezkelet) - az egyik közös HIV-társult állam. Ez az egyik olyan kevés probléma, amely közvetlenül a vírushoz kapcsolódhat, és nem befolyásolja az immunrendszerre gyakorolt hatását. Ez a cikk részletesebben ismerteti, hogy milyen thrombocytopenia van, és milyen módszerei.
Thrombocytopenia - hiánya hiány, alacsony vér vérlemezke szintje. A vérlemezkék egy másik neve - vérlemezek. Ezek nagyon kevés a rossz alakú vérsejtek, amelyekben nincs kernel. A vérlemezkéket megaariociták termelik - hatalmas sejtek, amelyek a vörös csont agyában vannak.
Vérlemezkék szükségesek a véralvadáshoz. Ha bármely véredény felülete megtört, és a vér elkezd áramulni belőle, ragacsos vérlemezek szabálytalan formájú szó szerint az edény falánál károsodott. Így a vérlemezkék megakadályozzák a vérzést és a vérvesztést. Ha nem volt vérlemezkék a testben, akkor egy személy meghalhat bármilyen vérzésből, beleértve a belső, láthatatlant is.
A thrombocytopenia különböző okokból alakulhat ki a HIV-pozitív embereknél. Az első ok az, hogy a HIV fertőzi a megakariocitákat, ami azt jelenti, hogy a HIV önmagában vezethet a vérlemezkék hiányához. Másodszor, a HIV elleni egyes gyógyszerek károsíthatják a vörös csontvelőt (például a reverz transzkriptáz nukleozid-inhibitorait). Ugyanez vonatkozik az AIDS (például a lymphoma vagy a mák) bizonyos betegségére vonatkozik.
Egy másik ok lehet, hogy az immunrendszer olyan antitesteket tud előállítani, amelyek a test egészséges vérlemezkék ellen irányulnak. Ezt az állapotot thrombocytopenic purpura (vagy hemorrhagic purpura) nevezik. Az ilyen antitesteket autoantitesteknek nevezzük, és az állam autoimmun, ami azt jelenti, hogy a szervezet antitesteket termel «önmagával szemben». Az autoantitesteket egy lépjelzés szolgálja ki, amely elpusztítja és eltávolítja a vérlemezkéket a testből.
A vérlemezkék normálszámának 150 000-ről 400 000-re kell lennie milliliterre. Nagyon súlyos thrombocytopenia esetén a vérlemezek száma közel lehet nulla. Mérsékelt thrombocytopenia, a vérlemezkék száma 100-150 ezer per milliliter. Ha a vérlemezkék száma 30 000 alatti lesz - ez a kontrollált vérzés nagy kockázatát jelenti, beleértve az agy vérzését, más szóval - stroke.
A vérlemezkék szintén szerotonin és l-triptofán hordozók is - két olyan anyag, amely részt vesz az alvás / ébresztési ciklusok, az étvágy és az érzelmi állapotok szabályozásában. Ezért elméletileg a thrombocytopenia az alvás és a hangulatok rendellenességeihez vezethet (depresszió).
Thrombocytopenia megnyilvánulásai
Sok ember thrombocytopenia, különösen mérsékelt, nem veszi észre semmilyen specifikus tüneteket. A thrombocytopenia súlyosabb esetei miatt különböző problémákhoz vezethet a vérzéssel.
Ezek a problémák a következők:
- Gyakori és túlzott orrvérzés.
- Megjelenés a test zúzódásokon «bármilyen oka nélkül» (Purpura).
- Túl erős vérzés a sebekkel.
- A nők túlzott vérzéssel rendelkeznek a menstruáció során.
A thrombocytopenia diagnosztizálásának egyetlen helyes módja a vérlemezkék szintjének meghatározása. Minden HIV-pozitív embert tájékoztatni kell, hogy rendszeresen átadják az általános vérvizsgálatot, amely magában foglalja a vérlemezkeszint meghatározását. A közös vérvizsgálat általában 3-6 hónaponként történik, az immunállapot (immunlímzés) analízise és a vírus terhelés (a vérvírus mennyisége) elemzése. Így, ha egy HIV-pozitív személy rendszeresen orvoshoz megy, és vérvizsgálatot ad, az orvos határozottan meghatározza a thrombocytopeniát, mielőtt komoly problémákhoz vezethet.
Thrombocytopenia kezelése
A HIV-emberek thrombocytopenia leghatékonyabb kezelése rendkívül aktív antiretrovirális terápia (VAART). Az antiretrovirális gyógyszerek drámaian csökkentik a vírus szintjét a vérben, és így nem adnak HIV fertőzés megacariocitákat. Nagyon aktív antiretrovirális terápia is «Megnyugtat» Az immunrendszer, azaz kevésbé aktívvá teszi, amely lelassítja az autoantibálók előállítását, a thrombocytopenia előmozdítását. Így a rendkívül aktív antiretrovirális terápia az első kezelési módszer, amelyet általában a thrombocytopenia során javasolnak. Abban az esetben, ha a rendkívül aktív antiretrovirális terápia nem hatékony, vannak más kezelési módszerek.
Előrejelzés. A Presenice egy osztályú szteroidok gyógyszere, hasonlóan a hormon kortizonhoz. Ez a gyógyszer számos felhasználási jelzéssel rendelkezik, beleértve azt is használják, hogy az immun thrombocytopenic purpura kezelésére használják, mint azt «Megnyugtat» Hiperaktív immunrendszer, amely vérlemezkékhez vezethet. Hosszú távú befogadás Prednisone a HIV-vel rendelkező emberek problémás, mert elnyomhatja az immunrendszert.
Gamma globulin. Az injekció Gamma globulin függetlenül vagy prednizonnal hozzárendelhető a vérlemezkeszint növeléséhez. Ezt a gyógyszert intravénásan adjuk be körülbelül 4-6 órás csepegtetővel, és általában 1-3 naponta kapnak.
Anti-d globulin. Ez a gyógyszer csak néhány immun-thrombocytopenic lila emberre vonatkozik. Megakadályozza a thrombocyte lép megsemmisítését. Az intravénás injekciók formájában is hozzárendelve.
Splenectomia. Az ilyen műveletet splenectomynak is nevezik. A lép elpusztítja a vérlemezkéket, amikor autoantititjaik támadják meg őket, és eltávolítása elméletileg az immunsav thrombocytopenic purprapure-tól gyógyítható. Mindazonáltal egy ilyen kezelés módszer rendkívül ritka, és általában soha nem írják elő, ha az összes többi eszköz nem próbált, kevésbé komoly.
Thrombocytopenia - olyan állapot, amely bármely személytől kidolgozhat, még egy meglehetősen magas immunállapot is, a külső tényezőktől függetlenül. Bár a thrombocytopenia maga gyakran megtalálható a HIV-ben, súlyos és veszélyes formáiban -. Ha az antiretrovirális terápia valószínűleg elérhető, a legtöbb HIV-pozitív lesz, mielőtt ezt az állapotot fejlesztik.
A HIV-pozitív emberek számára fontos rendszeresen átadni a teszteket, beleértve az általános vérvizsgálatot is, még akkor is, ha jól érzik magukat, és nem vesznek semmilyen kezelést. Ez lehetővé teszi az ilyen eltéréseket, mint thrombocytopenia, és intézkedéseket hozhat, mielőtt a vérzés problémáihoz vezethet.
