DVS-szindróma és terhesség

Tartalom

  • Koagulogram és fő összetevői
  • A vér koagulációs rendszerének mechanizmusa
  • DVS-szindróma, mint a terhesség szövődménye


  • Koagulogram és fő összetevői

    A koagulogram a véralvadási rendszer vizsgálata. A koagulogram lehetővé teszi, hogy azonosítsa a terhes nők összeomlásának sajátosságait és a terhesség néhány szövődményeit, és ezért a megfelelő kezelés elvégzéséhez.

    A normál terhesség alatt a vér koagulációs rendszerének aktivitása egészen növekszik. Ez egy természetes folyamat, amely a vérkeringés méh-placenta körének megjelenésével jár. Ez annak köszönhető, hogy a terhes nő teste felkészül arra, hogy növelje a vérmennyiséget a baba szerszámozásában és a szülés során a lehetséges vérveszteségre.

    A koagulogramot egyszer kell venni a trimeszterben, és ha eltérések vannak a hemostasis mutatókról (a véredények és a vér összetevője, amelynek kölcsönhatása biztosítja a vaszkuláris fal integritásának fenntartását, és a vérkárosodás során a vérzés megállítása) - több gyakran orvos kinevezésével.

    Vér az analízishez veinből reggel üres gyomorban.

    Sorolja fel a koagulogram néhány paramétereit:

    • Fibrinogén - fehérje, fibrin elődje, amely a véralvadással ellátott csomó alapját teszi ki. A fibrinogén érzékeny mutatója a gyulladás és a nekrózis (minták) a szövetek, a fő plazmafehérje, amely befolyásolja az EEE értékét (eritrocita üledékezési arány). A fibrinogén koncentráció növekedésével nő. A terhesség alatt az első trimeszter végétől kezdődően a plazma fibrinogén tartalmának természetes növekedése történik, és eléri a szállítási előestéjén található maximális értékeket. Ez annak köszönhető, hogy a vérkeringés további keringésének megjelenése - a méh-placenta.
    • ACTV - aktivált részleges tromboplasztika. Ez a koagulációs tényezők jelenlététől függően. Az APTTV definíciója más mutatókkal együtt, a terjesztett intravaszkuláris koagulációs szindróma diagnosztizálásában, amelyet az alábbiakban ismertetünk. A terhes nők az AFTV rövidítését jelezték a fibrinogén mennyiségének növekedése miatt.
    • Thrombin Time (TV). Ez az utolsó véralvadási szakasz ideje: a fibrinogén fibrin képződése a trombin hatása alatt. Figyelembe véve, hogy terhesség alatt a fibrinogén tartalma növekszik, ezért a trombin idő hosszabb, de a meghatározott határokon belül marad. A TV definícióját a fibrinogén termelés hibáinak meghatározása érdekében használják (például a fibrinogén növelheti a máj patológiáját) és értékeli a vér antikuláris aktivitást.


    A vér koagulációs rendszerének mechanizmusa

    A véralvadási folyamat több szakaszból áll. Az első szakaszban speciális anyagot kiemelnek a véredény falának mechanikus vagy kémiai károsodásában - egy tromboplasztin, amely elindítja a koagulációs reakciókat.

    A második lépés az, hogy aktiválja a koagulációs faktorokat - speciális fehérjék, amely rendszerint jelen van a vérben, amely biztosítja a vérruhák kialakulását a vaszkuláris fal károsodásának helyén.
    A harmadik szakasz a trombin aktiválása (a vér koagulációs rendszerének természetes összetevője, amely a protrombina organizmusában van kialakítva) inaktív fibrinogén fehérje, amely aktív fibrin, amely egy vérrög alapja. A Fibrin hálózatokban «zavaros» Vérlemezkék és más vérelemek, vérlemezkék csökkentik a tengelykapcsolót, írják meg, és érett trombusot alkotnak, amely bezárja az érrendszeri fal hatását.

    A platformok egységes vérelemek. Keret vérlemezkék a csontvelőben. A vérlemezkék mérsékelt csökkenése néha megfigyelhető az egészséges terhes nőknél. Thrombocytopenia - a vérlemezkék számának jelentős csökkenése - a vérlemezkék kialakulásának csökkentése, a pusztulás vagy fogyasztás növelése miatt. A vérlemezkék kialakulása az alultáplálás során csökken. A vérlemezkék fogyasztása a DVS-szindrómával növekszik.

    Ezzel ellentétben a test koagulációs rendszere egy antoslúd-rendszert dolgozik. Ezeknek a rendszereknek a koherens munkája lehetővé teszi a normál vérállapot fenntartását.


    DVS-szindróma, mint a terhesség szövődménye

    DVS-szindróma és terhességA koagulogramot egyszer kell venni a trimeszterben, és ha eltérések merülnek fel a hemostasis mutatók - gyakrabban, az orvos kinevezésével.

    A koaguláció és az antikuláris rendszerek közötti egyensúly fennmarad a vérlemezkék, a koagulációs faktorok és a fibrinolízis folyamatának kölcsönhatása miatt. A kapcsolatok bármelyikét érintő megsértés súlyos terhességi szövődményeket okozhat. Ezek közül a komplikációk közül a legveszélyesebb a DVS-szindróma (terjesztett intravaszkuláris koaguláció). Ez a szindróma a koagulációs rendszer aktiválása következtében alakul ki - egyrészt a fibrinolízis rendszert - a másikra.

    A terhes nőknél a DVS-szindróma különböző okokból származhat. Közöttük:

    • Korai párosítás Placenta - A gyermek születése előtt normálisan elhelyezkedő placenta leválása. Az esetek 80% -ában ez a betegség kíséri a szexutak vérzését, néha a placenta hematóma alakul ki. A vérzés a koaguláció, a fibrinogén és a vérlemezkék plazmakoncentrációjának csökkenésével jár;
    • Embolia oktoloplodikus vizekkel - ritka, de veszélyes szövődmény, a bonyolult klánok alatt fejlődik, az anya véráramlásának, a tüdőtartóknak az akut légzési kudarchoz és sokkhoz vezetett vasvizek bevitelének köszönhető. A DVS-szindróma a sír-tromboplaszt véráramlásának hatalmas felvétele miatt fejlődik ki, amely a véralvadás folyamatát futtatja;
    • Endometritis - A méh belső héjának gyulladása - a szállítás után kifejlesztett, bonyolíthatja a DVS-szindróma villámformáját.

    Leave a reply