Fertőző endokarditis a gyermekeknél

Tartalom

  • A fertőző endokarditának a gyermekkorban
  • A betegség fő megnyilvánulásai
  • Szeptikus endocarditis tevékenység a gyermekeknél
  • A betegség kezelése



  • A fertőző endokarditának a gyermekkorban

    Fertőző endokarditis a gyermekeknélA fertőző endokarditis a gyermekeknél gyakrabban másodlagos, és a betegségek nagy része a veleszületett szívhibák hátterében fejlődik - egy tetrade flaco, a beavatkozási partíció hibájával, az aorta stenosis. Az elsődleges endokarditis ritkán fordul elő.

    Az első 2 év gyermekeiben az intrauterin, a veleszületett és megszerzett endokardits gyermekei fejlődhetnek. A legtöbb esetben a veleszületett endokarditák vírusos és bakteriális fertőzések jelenlétében fordulnak elő. Nem egy kevés fontos szerepet játszanak a megszerzett endokarditák a csecsemő gyermekeiben, sértetlen szívszelepekkel. A légúti vírusfertőzések kitörése során vannak thromboendocarditák esetei az élet első hónapjaiban. Egy külön csoportját a fertőző endocarditis, gyermekek közé tartoznak az úgynevezett endocarditis a prosthetized szelep mentén áramló típusú akut szepszis. Az endocarditis megismételhető és kifejleszthető a korábban gyógyított betegekben. Az ismétlődő endokarditis előfordulásának feltételei a gyógyszerek parenterális beadása, sebészeti manipulációk, fókuszok jelenlétében.



    A betegség fő megnyilvánulásai

    Fertőző endokarditis a gyermekeknélA gyermekek fertőző endocarditis fő megnyilvánulásait nagyrészt a betegség változásai határozzák meg. Az aktuális lehetőségek akut, abortív és krónikus. Az elméleti endokarditist lassú, fokozatos kezdet jellemzi, tiszta tünetek nélkül. Ugyanez a csoport az endocarditis utal az akut betegség kimenetelében több mint 6 hetes időtartama alatt. Mint a felnőtteknél az akut endokarditis általában az elsődleges, és a szubakut általában bonyolítja a veleszületett szívhibákat.

    A betegség jellemző megnyilvánulása a testhőmérséklet állandó növekedése, az oktvinációk, a bőséges izzadás ütközése, amikor a hőmérséklet csökken. A becsapás manifesztálja magát sápadt, halványszürke vagy földes bőr színt, gyakran kombinálva a toxico-allergiás (különösen a nagy dózisú antibiotikumok hosszú távú használata) vagy a szeptikus hepatitis hosszú távú használatával. A bőrön megtalálható különböző kiütések a klíma, a hátsó, kötőhártya, puha és szilárd ég. A gyermekek szeptikus endokarditisz minden esetben növekszik a lép. A fertőző endocarditis kísérhető pneumonia, rövid távú tudatvesztés, hasi vagy hátfájás a tromboembolia kialakulásának köszönhetően.

    A szívelégtelenség tünetei fontosak, néha a szeptikus endokarditis megnyilvánulásainak domináns része. Mérsékelt fájdalom a szív területén lehetséges, de néha a fájdalom intenzív lehet. A betegség tüneteinek többsége az antibiotikumok bevétele után.



    Szeptikus endocarditis tevékenység a gyermekeknél

    A gyermekek szeptikus folyamatának tevékenysége három fokig elfogadható. A nagy aktivitás (III fok) a testhőmérséklet, a hidegrázás, a bőséges izzadás, az éles növekedés jellemzi az SE-t. Mérsékelt aktivitással (II fokos), az összes felsorolt ​​funkciók kevésbé kimondottak, és minimális aktivitással (I fokos), a testhőmérséklet közelebb a normálhoz, a gyermek jóléte nem sokkal megváltozott, de az egyéni klinikai megnyilvánulások és laboratóriumi adatok jelzik a jelenlegi betegség.



    A betegség kezelése

    A gyermekek fertőző endocarditis kezelése az antibiotikumok használatán alapul. Az antibiotikumokat (előnyösen baktericid) nagy dózisokban írják elő. Penicillinek, oxacillins, ampicillinek, carbenicillins, cefalosporinok és aminoglikozidokkal használják a kezelésére. A kórokozó típusától és a terápia hatékonyságától függően különböző antibiotikumok kombinációját használják. Akut keletkezések esetén a vérkeringés elégtelensége az ágyrendszer, a folyadék, a só korlátozása, a diuretikumok kinevezése.

    A kísérő myocarditis, a jade, a poliarthritis kezeléshez hozzáadódik, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, vagy (az életjelzők szerint) glükokortikoidok, amelyek nem haladják meg a 0,5 mg / 1 kg testtömeget naponta. Staphylococcus endokarditis esetén antisztográfiás plazma transzfuszok, staphyococcus anatoxin, antifaforin, outovaccines. Az anémia alatt az eritrocit tömeget transzfúziák, míg veleszületett hibákkal rendelkező gyermekeknél a hemoglobint 150-160 g / l-es magasabb szinten kell tartani).

    Leave a reply