Mi thrombocytopenia

tartalom

Trombocitopénia (alacsony vérlemezkeszám avér) - az egyik leggyakoribb a HIV-asszociált körülmények között. Ez egyike a néhány probléma, hogy lehet közvetlenül kapcsolódik a vírus maga helyett annak hatása az immunrendszerre. Ez a cikk részletesen leírja, mit a thrombocytopenia, és milyen kezelési módszerek.

Thrombocytopenia - hiánya jelenti, az alacsonyvérlemezke a vérben. Egy másik nevet vérlemezkék - vérlemezkék. Ez a nagyon kis vérsejtek szabálytalan alakú, amelyben nincs még a sejtmagba. A vérlemezkék által termelt megakariociták - hatalmas sejtek, amelyek megtalálhatók a csontvelőben.

Mi thrombocytopeniaVérlemezkék szükségesek a szervezet összeomlikvér. Ha a felület semmilyen érbe van törve, és a vér elkezd folyni belőle, ragacsos vér szabálytalan alakú lemezek szó eltömítheti a kár, hogy az érfal. Így vérlemezkék megakadályozzák a vérzést és a vérveszteség. Ha a szervezet nem a vérlemezkék, egy személy is halhat bármilyen vérzés, beleértve a belső, észrevehetetlen magában.

Trombocitopénia fordulhat előHIV-pozitív emberek különböző okok miatt. Az első ok az, hogy a HIV fertőzi megakariociták, ami azt jelenti, hogy a HIV maga vezethet hiány a vérlemezkék. Másodszor, bizonyos HIV-ellenes gyógyszerek károsíthatják a vörös csontvelő (például néhány nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok). Ugyanez vonatkozik néhány betegség az AIDS-szakaszban (pl, limfóma, vagy MAC).

Egy másik ok az lehet, hogy az immunrendszerA rendszer képes antitestek, amelyek ellen irányulnak a test egészséges vérlemezkék. Ez az állapot a purpurában (purpura vagy vérzéses). Ezek az antitestek az úgynevezett autoantitestek, és az állam - egy autoimmun, azaz a szervezet antitesteket termel "saját maga ellen". Autoantitestek szolgál lép jel, amely elpusztítja és eltávolítja a vérlemezkék a szervezetből.

Normál thrombocytaszám között kell lennie150 000-400 000 ml vér. Nagyon súlyos esetekben a thrombocytopenia vérlemezkék számának közel lehet nulla. Mérsékelt thrombocytopenia, vérlemezkeszám 100-150000 per milliliter vérben. Ha a vérlemezkeszám alatt 30.000 - ez azt jelenti, nagy a kockázata a vérzés, beleértve a vérzés az agyban, más szóval - a stroke.

A vérlemezkék is hordozói a szerotonin ésL-triptofán - két anyag, amelyek részt vesznek a szabályozás az alvás / ébrenlét ciklus, érzelmi állapotok és az étvágy. Ezért elméletileg, thrombocytopenia vezethet alvási zavarok és hangulati zavarok (depresszió).



A megnyilvánulásai thrombocytopenia

Sokan thrombocytopenia, különösen enyhe, nem veszik észre semmilyen specifikus tüneteket. A súlyosabb esetekben a thrombocytopenia, ez vezethet a különböző problémák a vérzés.

Ezek a problémák a következők:

  • A gyakori és túlzott orrvérzés.
  • A megjelenése zúzódások a test "ok nélkül" (lila).
  • Túlzott vérző sebek.
  • Nők lehet a túlzott vérzés a menstruáció alatt.

Az egyetlen biztos módja annak, hogy diagnosztizálnithrombocytopenia - meghatározza a vérlemezkék számának csökkenése. Minden HIV-pozitív emberek azt tanácsolják, hogy rendszeresen adományoz vérkép, amely magában foglalja szintjének meghatározásakor vérlemezkék. Általános vérvizsgálat többnyire 3-6 havonta, elemzésével együtt az immunrendszer állapota (immunogram) és elemzése vírusterheléstől (vírus mennyiségét a vérben). Így, ha egy HIV-pozitív személy megy az orvos rendszeresen vérvizsgálatot veszít, az orvos köteles felismerni thrombocytopenia jóval azelőtt, hogy súlyos problémákhoz vezethet.



Trombocitopénia kezelésében

A leghatékonyabb kezelés a thrombocytopeniaa HIV-fertőzöttek - nagyon aktív antiretrovirális terápiában (HAART). Antiretrovirális gyógyszereket drasztikusan csökkenteni a szintjét vírus a vérben, és így nem adnak HIV megfertőzni megakariocitáknak. A rendkívül aktív antiretrovirális terápia a "megnyugtató" az immunrendszert, vagyis teszi kevésbé aktív, amely lassítja a fejlesztési folyamatban az autoantitestek hozzájárulnak thrombocytopenia. Így hatékony antiretrovirális terápia - az első kezelés, amely általában kínált thrombocytopenia. Abban az esetben, ha nagyon aktív antiretrovirális terapiyaokazyvaetsya hatástalan, vannak más kezelési módszerek.

Mi thrombocytopeniaA prednizolon. A prednizolon - egy gyógyszer osztályszteroid hormon hasonló kortizon. Ez a gyógyszer sok javallatok ideértve ennek használatát a kezelésére immun trombocitopéniás purpura, mivel ez "megnyugtató" hiperaktív immunrendszer, ami oda vezethet, hogy a növekedés a vérlemezkék. Hosszú távú használata prednizolon emberek HIV problematikus, mert elnyomja az immunrendszert.

A gamma-globulint. Injektálható gamma globulin beadhatókegyedül vagy prednizolon, hogy növelje a vérlemezkeszám. Ez a gyógyszer intravénásán cseppentővel körülbelül 4-6 óra, és általában előírt fogadására minden 1-3 nap.

Az anti-D immunglobulin. Ez a gyógyszer alkalmazása csak néhány ember immun thrombocytopeniás purpura. Ez megakadályozza, hogy a pusztítás a lépben a vérlemezkék. Azt is van, intravénás injekció formájában.

A lép eltávolítása. Ezt a műveletet is nevezik splenectomiára. A lépet elpusztítja vérlemezkék mikor támadják autoantitestek és annak eltávolítását elvileg vezet kúra immun trombocitopéniás purpura. Azonban ez a kezelési módszer gyakorolják nagyon ritkán, és általában soha nem nevez, ha nem próbáltam más eszközök, kevésbé súlyos.

Thrombocytopenia - olyan állapot, amelydolgozzon bármely személy, akkor is, ha kellően magas immunológiai állapota, a külső körülményektől függetlenül. Mindazonáltal, bár önmagában thrombocytopenia gyakran fordul elő a HIV-fertőzöttek, a súlyos és veszélyes formáját - ritkaság. Ha antiretrovirális terápia áll rendelkezésre, a legvalószínűbb, a legtöbb HIV-pozitív kapja meg, mielőtt fejleszteni ezt a feltételt.

HIV-pozitív emberek fontos, hogy rendszeresenA vizsgálatok, beleértve a teljes vérkép, akkor is, ha jól érzi magát, és nem vállal semmilyen kezelést. Ez lehetővé teszi, hogy időben felismerni az ilyen eltérések, mint a thrombocytopenia, és tegyen lépéseket, mielőtt problémát okozhat vérzést.

Hagy egy válasz