A szisztémás vasculitis fő típusai

Mi az a nemspecifikus aortoarterit, és hogyan mutatta magát? Mi a horton arteritja és mi az ő tünetei? Mi a csomópont poliarteritikus és mi az ő megnyilvánulásai? Válaszok, amelyeket ebben a cikkben talál.

Tartalom

Vasculitis - Súlyos betegségek, sok esetben az egészségre és az életre gyakorolt ​​valós veszélyt jelent. Ugyanakkor az előrejelzés jelentősen eltérhet a betegség specifikus diagnózisa, szakasza és változata függvényében. A szisztémás vasculitis veszélyének mértéke a legjobb, ha az egyes betegekkel külön beszélni, mivel a betegség betegsége, a kezelést megelőző, nem, életkor, más (úgynevezett «Kombinált») Betegségek, a test egyes egyedi jellemzői (például egyes gyógyszerek intoleranciája) és más tényezők. De még mindig próbálja meg röviden jellemezni az elsődleges szisztémás vasculiták különböző formáiban előforduló főbb problémákat.

Mi a nemspecifikus aortoarterit (vagy az ilyen arteritis

Ez a betegség az aorta vereségéhez kapcsolódik (központi véredény, amely a szívből szétválasztva) és annak nagy ágai. Az érintett területeken a hajó belső lumenjei (stenosis) szűkítések vannak, a helyi kiterjesztésekkel (aneurysms) váltakozva. Ezeknek a változásoknak a következménye a vérellátás bizonyos szervek vagy testrégiók számára való elégtelenség. Többnyire fiatal nők és tizenéves lányok betegek, bár néha a betegség előfordulhat a férfiaknál (még fiatal).

Az elején a betegség gyakran nehéz megállapítani, mivel az első változások rejtettek tünetmentes, vagy nem-specifikus (jellemző számos betegség) tünetek lépnek fel: általános gyengeség, ízületi fájdalom, a testhőmérséklet emelkedése (általában jelentéktelen - 37,0-37,5 °VAL VEL; Kevesebb, mint 38,0 °C és magasabb). A jövőben (néha néhány hónap elteltével vagy akár néhány év után), a fájdalom az érintett nagy artériák vetületében (például a nyak nyakában fájdalmat okoz az álmos artériák helyén) és / vagy a fájdalom az elégtelen véráramlás a felső vagy alsó végtagokban, a fej, a hasüreg. Jellemzően csökkenti a jobb vagy a bal oldali szilárdságot, kevésbé a jobb vagy bal láb (vagy mind a felső vagy alsó végtag); Nehéz lesz viselni egy táskát a kezedben, nehezen tartani a magas korlátot a közlekedésben, kap egy magas polcot és más elemeket. Gyakran megjegyezzük az impulzus aszimmetrikus gyengülését vagy eltűnését a jobb vagy a bal csuklóján, nem lehet mérni a vérnyomást a kezére, ahol az impulzus gyengül, vagy van egy tonometer burkolat, fájdalom és zsibbadás érzés ).

Amikor az alsó végtagok sérült artériái, a fájdalom általában az úgynevezett «Szakaszos chromoth»: Gyors séta esetén fájdalom van a borjú izmokban, kevésbé gyakran a csípő izmai, amelyek abbahagyják, majd fokozatosan eltűnnek - és újra megjelennek, amikor folytatják a mozgás.

Néha fájdalom merül fel a gyomorban (különösen jellemzően előfordulása vagy erősödése az élelmiszer kézhezvételét követően, bár ez nem mindig megfigyelhető). Vágás, nyomófájdalom a szívben és a szegycsontban, néha a bal oldali penge, az alsó állkapocs, a bal keze, akkor jelenik meg, amikor sétál, felemeli a hegyet, a hideg levegő belélegzése szeles időjárásra; Ilyen fájdalmak, mint általában, jelzik a hajók vereségét, a szívellátó szívét. Gyakran vérnyomás merül fel, néha nagyon nagy számokig; Ez általában a vese artériák vereségéhez kapcsolódik.

A legnagyobb fenyegetést képviselő szövődmények:

Mi a horton arteritis (óriási calloral, tempole, shenil arteritis)

Mint a nem specifikus aortaritás, nagy artériák érintettek; A betegség gyakrabban fordul elő a nőknél. A NonSpecific Aortoatheritistól eltérően a Gigantaeer arthritis mindig 50 év alatti személyekben fejlődik; A morbiditás csúcsát 70 éves korában ünnepeljük.

A klinikai megnyilvánulások hasonlíthatnak a nemspecifikus aortoarteritre, de gyakrabban a Giantheal arteritisnek helyi (helyi, korlátozott) karaktere van, mint a nem specifikus aortarok; A külső carotis artéria ágai leginkább jellemző előnyös veresége, különösen az időbeli artéria. A templom bőrének felületi betegsége (egyrészt vagy mindkét oldalon), gyakran a minta területén is elterjedt, a Nape, kevésbé gyakran - homlok. A lágyszövetek mérsékelt fókusza ezeken a területeken gyakran látható, gyakran a bőr alatt az időbeli területen, egy sűrű fájdalmas tömítőanyagot, amelynek átmérője 3-5 mm-es átmérőjű - gyulladt és megvastagodott időbeli artériával történik. A fájdalom a szem területén is előfordulhat (néha a szemhéjak kis etnikai hovatartozásával), a felső és az alsó állkapocsban, a nyelvben, a fogakban, a nyakában. A fájdalom megjelenése az élelmiszerek égetésekor, amely néha arra kényszeríti a betegeket, hogy hagyják abba a gondos rágást igénylő termékeket, és váltsunk a folyékony élelmiszer táplálására.

A betegség súlyos következményei lehetnek a látás elvesztése; Rendszerint kezdetben vakság egyoldalú (csak egy szemet érinti), és talán átmeneti - néhány perc múlva, a látás helyreállhat. Ugyanakkor a látás önálló helyreállítása nem történhet meg, és hirtelen eljövetel, a vakság visszafordíthatatlan lehet. Az ilyen állam azonnali, a fejlesztés utáni első órákban és az intenzív kezelés alatt; A kezelés hatékonyságáról csak akkor lehet kiszámítani, ha a napi károsodás pillanatában kezdődött. De még akkor is, ha az elveszett látást nem lehet visszaállítani, a kezelést még mindig meg kell végezni, hogy elkerüljék a betegség más szövődményeit:

Mi a csomópont poliarterita

Nagyon súlyos betegség, kissé gyakran fejlődik a férfiaknál, a 20 és 40 év közötti morbiditás csúcsával.

A legtöbb esetben a betegség oka a hepatitis vírussal fertőzött a vérátömlesztés, a kollektív intravénás gyógyszeradagolás következtében egy közös tűvel és / vagy fecskendővel, tetoválással vagy a bőrszálak (piercing) gyengén sterilizált szerszámok elvégzésével valamint a partnerekkel való szexuális kapcsolatok eredményeként fertőzte ezt a vírust.

A csomópontban a poliarteritisben a közepes és kis kaliberű artériák gyulladásos elváltozása van, hogy kis aneurysms (helyi kiterjesztések) és a belső szervekben lévő hajók stenosisja (esszenciái) kialakuljon, az izmokban, a bőrben. A betegség kezdeti jelei általában láz (37-től °40-ig °C és magasabb), súlyos fájdalom az izmokban (különösen jeges), fájdalom az ízületekben, kiütés fókusz vérzések és szubkután csomók (leggyakrabban a lábakon), az étvágytalanság és a gyors fogyás. A testtömegvesztés a csomópontban a poliarteritis rendkívül gyors ütemben fordul elő, és a betegség kialakulása után legfeljebb 20-30 kg 2-3 hónapig lehet. Ennek eredményeként a beteg szélsőséges kimerülése előfordulhat.

Nagyon gyakori megnyilvánulása a csomópontban poliarteritis - az úgynevezett többszörös neuritis: a kezek és / vagy a lábak perifériás idegei átalakítása. A neuritis első jelei lehetnek a zsibbadás vagy más kellemetlen érzések érzése («Tűzéssel», «Geasses futtatása») külön ujjakban jobb vagy bal oldali vagy lábak; A vereség, mint általában aszimmetrikus. A jövőbeni zsibbadás érzése a végtagok érintett területeiben húzódó fájdalmat éget, néha rendkívül erős és gyakori fájdalomcsillapítókat igényel, valamint a kezek és / vagy a láb motorfunkciójának megsértését.

Az idegtörzsek károsodása miatt a betegek elveszíthetik egymástól függetlenül; Lehetőség van az önkiszolgáló képesség részleges vagy teljes elvesztése (nem lehet rögzíteni és kioldni a ruhadarabok gombjait, lehet öltözködni és levetkőzni, tartsa az evőeszközöket és a t.Ns.). A jövőben az érintett idegek funkciója fokozatosan helyreáll, de ez a folyamat sok hónapig vagy akár évekig nyújtható; Néha a helyreállítás hiányos, és a maradék változások (az úgynevezett változások «Konsky láb» A lábak megállásával a lábak a térdben lévő lábak hajlításakor sok éven át menthetők.

Az új polimerid egy másik komoly megnyilvánulása a betegség korai szakaszában a has és / vagy az alsó hátlap fájdalma, a hasüreg és a vesék hajókájában károsodott véráramlás miatt. Az ilyen fájdalmak egy félelmetes tünet, mivel meglehetősen valóságos az akut sebészeti szövődmények kialakulásának lehetőségét, amely a bél gyomrának és / vagy egyéni részeinek integritásának és / vagy a beteg életveszélyes élettartamának sérülését okozta. A férfiaknak is fájdalma van a károsodott véráramlás által okozott herékben, és gyulladásos válasz.

A betegség későbbi szakaszában a klinikai képen a homlokba a vese károsodás jelei merülnek fel, amelynek fő része általában nehéz artériás hipertónia (a vérnyomás növekedése), amely éles károsodott agykeringésbe ütközhet, eyemination a szemtől mentes, esetleges vakság, pulmonalis ödéma. Az ilyen súlyos károsodások kimenetele gyakran krónikus veseelégtelenséggé válik, amely állandó hemodialízist igényel (kezelés a készülék segítségével «Mesterséges vese») vagy transzplantáló donor vese.

Lehetőség van arra is, hogy a szívet a szívizom infarktus, károsodott szívritmus, szívelégtelenség (légszomj, a fekvő helyzetben, a fekvő helyzetben, a jobb hipochondriumban, a lábak duzzanata).

Nem minden bólkos poliharity betegségben szenvedő betegnek ilyen nehéz pálya; A betegség előrejelzése nagymértékben attól függ, hogy a diagnózis korai elkészült és a különleges kezelés megkezdődött