Agyrázkódás agy gyermekekben

Tartalom

  • Agyi sérülés
  • Az agy agyrázkódásának megnyilvánulásai
  • Sürgős intézkedéseket hozunk
  • Diagnosztika
  • A kezelés taktikája



  • Agyi sérülés

    Az agysérülés súlyossága szerint
    világos (agykérő agy), mérsékelt súlyosságra osztva
    (Agykárosodás fény és közepes súlyosság, lehetséges
    a koponya csontjai törései) és nehéz (agyi zúzódások
    Súlyos, intracranialis hematomas, agyi szorítás, törések
    A koponya alapja). Szerencsére a gyermekek CMT-jének 90% -a
    agyrázkódás, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.

    A gyermekek magas szintjét a megnövekedett
    a gyermek motoros tevékenysége, nyugtalansága és
    a motor tökéletlenségével kombinálva kíváncsiság
    a mozgások készségeinek és koordinációja, valamint csökkentett veszélyérzéke és
    A magasság félelme. Ráadásul a kisgyermekeknek fejük van
    viszonylag nagy súly, és a biztosítási készség a kezüket még nem fejlett,
    Ezért a kisgyerekek esnek, általában a fejük és a kezük nem
    Helyettes.

    A gyermekek CHMT okai nagyon specifikusak minden korosztály számára.
    Újszülött az áldozatok teljes tömegében 2%, mellgyermekek
    Kor — 25%, óvoda — 8%, óvoda — 20% és az iskolai kor
    45%.

    Agyrázkódás agy gyermekekben
    A csecsemők sérülései — Ez elsősorban a figyelmetlenség és a
    Szüleik gondatlansága. Gyermekek legfeljebb 1 év leggyakrabban (több mint 90%!)
    Sérülést kap a fejét a változó táblák, ágyak leesése után,
    A szülők kezétől, a kerekes székektől és t.Ns. Soha ne hagyja el a babát
    az egyik a helyen, ahol leeshet. Ha el kell távolodnod a gyermektől
    távolságonként, több, mint egy húzó kezében, ne lusta, tedd
    neki a kiságyban, egy babakocsiban, oldalán, egy játszótávolságon! Egy vagy két másodperc
    Ez elég ahhoz, hogy Kroch-hoz forduljon a változó asztal széléhez
    és esett.

    Az 1 éves gyerekek kezdete séta. A fő ok
    A CMT a saját növekedésének magasságából esik, és egy kicsit később —
    Lépcsők, fák, tetők, ablakok, csúszdák stb. Az epizód nem
    Mindig sikerül felfedni. Azt szem előtt kell tartani, hogy ha egy gyermek
    a rokonok, a szomszédok vagy a nanny felügyelete alatt maradtak, akkor lehetnek
    Elrejteni a szülőktől, hogy esik baba.

    Az idősebb gyermekek különböző okokból
    Gyakran húzza a sérülést. Ezenkívül a gyerekek károsíthatnak
    az agy azonnali sérülés nélkül. Ezek a károk általában
    előfordul, ha egy éles gyorsulás vagy
    Fékek (szindróma) «Rázza a babát»). Szindróma «Ráz
    gyermek» leggyakrabban 4-5 éves kor alatt megfigyelhető
    durva keringéssel, magasságból lábról és gyermekekbe ugrik
    fiatalabb kor, még akkor is, ha túlságosan intenzív tech.



    Az agy agyrázkódásának megnyilvánulásai

    Amikor az agyat eldönti, nem történik meg,
    visszafordíthatatlan változások, és ilyen sérülések, a leggyakoribbak
    A legjobb előrejelzés és nagyon ritkán a komplikációkhoz vezet.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermek agya (és különösen a csecsemő)
    jelentősen eltér a felnőtt agyától. Az agyrázkódás képe
    Az agy felnőttek jelentősen eltérő
    Sérülések a gyermekben.

    A felnőttkorban az agy megrázkódása nyilvánul meg
    A következő főbb jellemzők: az epizód elvesztése a tudat több
    másodpercekig akár 10-15 percig; hányinger és hányás; fejfájás; amnézia
    (a memória elhagyása) A sérülésekkel kapcsolatos események (sérülés előtt
    sérülés és sérülés után). Ezenkívül bizonyos konkrét
    neurológiai tünetek, például Nistagm (szellőztetés
    Alma), a mozgások összehangolásának megzavarása és mások. Festés
    az agy remegése egy gyermekben teljesen más.

    Az 1 év alatti gyermekeknél általában az agy megrázkódása általában,
    Malosimptomno bevétel. A tudat elvesztése nem történik gyakrabban, jegyzetek
    Egy vagy többszörös hányás, hányinger, jerking, amikor etetés közben,
    Bőrápolási, szerencsétlen aggodalom és sírás, emelkedett
    álmosság, étvágy hiánya, rossz alvás.

    Az óvodai gyermekek gyakran képesek létrehozni a tényt
    A tudat elvesztése, hányinger és hányás sérülés után. Megjegyezték őket
    Fejfájás, verés vagy lassítás impulzus, instabil
    Vérnyomás, bőrápolási, izzadás. Azzal, hogy
    Gyakran megjegyezzük a szeszeskedés, plaszticitás, alvászavar.

    Néha a gyerekek ilyen tünetként traumatikusak
    vakság. Ez a sérülés után vagy egy kicsit később fejlődik,
    néhány percig vagy órákig tart
    függetlenül eltűnik. Ennek a jelenségnek az oka nem világos.

    A gyermek testének jellemzői az a tény, hogy hosszú
    A kompenzációs állapot megváltoztathatja a gyors romlást. Hogy
    Közvetlenül az ősszel van, a gyermek kielégítőnek érzi magát, de
    Egy ideig megjelenik, és gyorsan növekszik
    Tünet.


    Sürgős intézkedéseket hozunk

    Mit kell tennie a szülőknek, akiknek gyermeke egy koponya agyat kapott
    sérülés? A válasz egy — A gyermeknek szükségszerűen és sürgősen kell lennie
    Mutasson orvosot. A legjobb hívás «mentőautó», hogy
    Győződjön meg róla, hogy a gyermeket egy kórházba vigye, amelynek gyermeke neurosurkányai vannak
    vagy neuropatológusok. És ez az intézkedés nem túlzott. Minimális
    A gyerekek tünetei és panaszai nehézkesek lehetnek
    agy. Hosszabb látható gyermek jólét
    tünetek, különösen az agy vérzavarával, gyakran
    Néhány órával később, és még napokat is helyébe a progresszív romlás váltja fel
    A gyermek viselkedésének változásaival kezdődik
    megnövekedett izgalom, lehet hányinger, hányás, nystagm,
    A mellek fújják a rugót, majd úgy jelenik meg, hogy az álmosság megjelenik
    Tudat depressziója.


    Diagnosztika

    A kórházban a gyermek megvizsgálja a gyermekek neuropatológusát, neurosemberét vagy
    traumatológus. Gondosan kideríti a panaszt, összegyűjti az anamnézist (történet)
    Betegségek) általános és neurológiai vizsgálatot végeznek. Kijelölt
    További diagnosztikai módszerek. A radiográfia alapvető
    Skullák, neurosonográfia (kisgyermekeknél), Echo Encephalography
    (Echo pl). Ha szükséges — Számítógépes tomográfia agy
    (CT), mágneses rezonancia tomográfia (MRI), elektroencefalográfia (EEG),
    Lumbali szúrás.

    Radiográfia A koponyákat a legtöbb beteg. Célja
    Ez a tanulmány az, hogy azonosítsa a koponya törését. Elérhetőség
    A koponya csontjainak bármilyen károsodása automatikusan lefordítja a sérülést
    A közepes-nehéz vagy nehéz (a gyermek állapotától függően).
    Néha kisgyermekek virágzó klinikai képen
    A röntgenfelvételek a koponya csontjainak lineáris törését fedezték fel. O. bíró
    Az agy lényegének állapota a röntgenfelvételekre lehetetlen.

    Neuroszonográfia (NSG) — Ez egy ultrahangos vizsgálat
    agy. A neuralonogramokon a fej lényege jól látható
    Agy, kamrai rendszer. A fej ödéma jeleit azonosíthatja
    Agy, sérülés, vérzés, intracranialis hematomák. Eljárás
    Egyszerű, fájdalommentes, gyorsan végrehajtott, nincs ellenjavallatok.
    Ez ismételten kiderülhet. Egykorlát
    neuroszonográfia — Az úgynevezett jelenléte «Természetes ultrahang
    ablakok» — Nagy tavaszi vagy vékony időbeli csontok. Módszer nagyon
    2 év alatti gyermekeknél hatékony. Később ultrahang
    Nehéz lesz áthaladni a koponya vastag csontjain, ami éles
    A képminőség romlása. Berendezés végrehajtáshoz
    A legtöbb gyermek kórházban a neuroszonográfia elérhető.

    Agyrázkódás agy gyermekekbenEcho-encephalography (Echo pl) — Ez egy ultrahangos módszer is
    Olyan kutatás, amely lehetővé teszi a középvonalszerkezetek elmozdulásának azonosítását
    az agy, amely a további jelenlétét jelezheti
    ömlesztett agyformák (hematoma, tumor), adjunk
    közvetett információ az agyi anyag állapotáról és
    kamrai rendszer. Ez az egyszerű és gyors módszer azonban megbízhatóság
    Az alacsony. A neurotramatológiában széles körben használta, de
    modern diagnosztikai eszközökkel, például
    Neurosonográfia, számítógép és mágneses tomográfia, tőle
    Teljesen megtagadhatja.

    A károsodás és az agybetegségek diagnosztizálásának ideális módja a kiszámított tomográfia
    (CT). Ez egy radiológiai kutatási módszer, amelyen magas
    Az egyértelműség, amit a koponya csontjainak és a fejének csontjainak képei kaphatsz
    Agy. Az ív csontjainak szinte bármilyen károsodása CT-vel diagnosztizálódik
    és a koponya, a hematómák, a sérülés fókusza, a vérzés, a külföldi
    Test test koponya és PR. A tanulmány pontossága nagyon magas. Övé
    A fő hátrány az, hogy az utak CT készüléke, és ez az
    messze minden kórháztól.

    Mágneses rezonancia tomográfia (MRI) — a legpontosabb, de
    Komplex és drága vizsgálati módszer a központi idegrendszer. Ő
    ritkán használják az akut akut agyi sérülés diagnosztizálására
    Hogyan nem teszi lehetővé a koponya csontjait, kevésbé pontos az elismeréshez
    éles vérzések, több időt vesz igénybe, mint a számítógép
    A tomográfia gyakran megköveteli az érzéstelenítést a kisgyermekek vizsgálata során —
    A gyermeknek 10-20 percig teljesen mozduljon, és
    A kisgyermekek ezt nem tehetik meg; Nagyon kevés
    A klinikák dicseszthetik a mágneses rezonancia tomográfok jelenlétét.

    Elektroencefalográfia (EEG) lehetővé teszi, hogy megtanuljon
    Bioelektromos agyi aktivitás. Ezt használják
    Különleges jelzések a koponya agy súlyosságának felmérésére
    Sérülések, epilepsziás aktivitás kimutatása. Az epiacivitás középpontjában
    — Az agykéreg hatóköre patológiailag módosított aktivitással
    neuronok (idegsejtek), amelyek előfordulhatnak
    Epilepsziás támadások.

    Lumbali szúrás — Ez egy folyadék kerítése (folyadék is
    fej és gerincvelő) a gerincvelőtől az ágyékán
    Szint. A folyadékok változásai sérülést okozhatnak
    vérzés (vér jelenléte) vagy gyulladásos folyamat, meningitis.
    A lumb-lyukasztás rendkívül ritka és csak különleges
    Jelzések.


    A kezelés taktikája

    Miután a baba esett, mielőtt megvizsgálja az orvost, segít
    A gyermek pihentető helyzetet teremt. Kell fektetni
    Baba, a béke biztosítása érdekében. Ha a sebből vérzik,
    lehetővé tegyék a feldolgozás és a beszállás.

    A recepción lévő diagnosztikai eljárások mellett a kórházat elvégzik
    A fej lágyszöveteinek (zúzódás, kopás, sebek) károsodásának feldolgozása. Gyermekek,
    Különösen korai életkor, megerősített agykárosodás,
    beleértve az agy agyrázkódását is, kötelező
    kórházi ápolás.

    A kórházi kezelésnek több célja van.

    Először is, néhány napon belül a gyermek irányítás alatt áll
    Az orvosok kórházi feltételei a korai felismeréshez és a megelőzéshez
    A sérülések szövődményei — Agy ödéma, intracranialis megjelenése
    Hematoma, epilepsziás (görcsös) támadások. Ezek valószínűsége
    a szövődmények kicsiek, de a rendkívül nehézségük következményei, és vezethetnek
    a gyermek katasztrofalikusan gyors romlása. Ezért, mikor
    Az agy agyrázkása standard kórházi időszak
    hét. Jó technikai felszereléssel a kórházban (számítógép)
    Tomográfia, neurosonográfia), amely lehetővé teszi a nehezebb kiküszöbölést
    Agykárosodás, a kórházban lévő tartózkodás ideje 3-4-re csökkenthető
    Napok.

    Másodszor, a kórházi kezelés során a beteg biztosítja a teremtést
    pszicho-érzelmi pihenés. Ezt a motorhatár és a
    A gyermek társadalmi tevékenysége. Biztosan teljesen elérheti
    Beddown a gyermekek számára nehéz, de még mindig a kórház feltételei nem
    Hagyja a futás, zajos játékok, hosszú tévénézés, ülések
    Számítógép. A kisülés után az otthoni mód megmarad
    1,5-2 hét, néhány hét a sportra korlátozódik.

    Orvosi terápia az agy agyrázkódásával
    Több cél. Először is, a gyermek diuretikus
    Előkészületek (leggyakrabban a diakar, kevésbé gyakran — Furoszemid) kötelező
    Kombinációk káliumkészítményekkel (Asparkama, Panangin). Ez megtörtént
    Az agyi anyag ödéma megelőzése. Nyugtató
    Terápia (fenozepam, valeriai gyökér infúziója), és előírják
    Antihisztaminok (suprastin, diazolin, dimedrol). Fejekkel
    Fájdalomcsillapítók (Barallgine, Sadalgin) nevezett fájdalom, hangsúlyos
    Hányinger — Cerekás. Későbbi időpontokban, nootropikus
    Előkészületek, amelyek javítják az agyi, vitaminok cseréjét.

    A gyermekek állapotának figyelemmel kísérése a résztvevő és a vám
    Doktor, valamint a post ápolók. Bármilyen romlás esetén
    A gyermek újra vizsgálata, további
    Diagnosztikai vizsgálatok (neozonográfia, kiszámított tomográfia,
    EEG).

    Felajánlja, hogy a kórházba menjen, az orvos először érdekel
    Ne hagyja ki a nehezebb, mint az agyrázkódást, sérülést,
    És ez csak a gyermek képzett megfigyelésével lehetséges.

    Néhány nap alatt a baba kielégítő állapotával
    A szülők átveszi az átvételt. Azonban otthon kell
    Tartsa be az orvosi és biztonsági módot, korlátozza a nézetet
    TV, játékok számítógépen, séták, látogató barátok, folytassa
    Orvosi terápia. A romlás bármely gyanúján
    gyermek (hányinger és hányás megjelenése, fejfájás, motiválatlan
    álmosság, görcsös támadások, gyengeség megjelenése a végtagokban,
    A gyerekek gyakori zsugorodása) azonnal meg kell fordulnia
    orvos az összeszerelésre és a lehetséges kórházi kezelésre.

    Általában 2-3 hét után a gyermek állapota teljes mértékben jön be
    norma. Az agy agyrázkása általában következményekkel jár, és
    Szövődmények. A gyermek meglátogathatja az óvodát és az óvodát, részt vesz
    Sport.

    Összefoglalva, ismét szükség van arra, hogy időben hangsúlyozzák a jelentőséget
    felkéri a szakosodott gyermekkórházhoz, amely lehetővé teszi
    Távolítsuk el az agykárosodás nehezebb formáit.

    Leave a reply