A csontvelő-transzplantáció hematológiai és onkológiai betegségek kezelésében történik. A csontvelő transzplantációjának jó hatása súlyos immunhiányos betegeknél észlelt. A gémopoietikus sejt-transzplantációt transzplantáció során végezzük.
Tartalom
A csontvelő-transzplantáció koncepciója
A csontvelő-transzplantáció számos hematológiai, onkológiai és örökletes betegség kezelésére szolgál, beleértve az éles és krónikus leukémia, a limfóma, számos daganat, anémia, neuroblasztóma, súlyos kombinált immunhiány.
Csontvelő-transzplantáció - csontvelő-átültetési szövet, amely legfeljebb 1% ős alakú sejteket és különböző futamidejű sejteket tartalmaz.
A betegeket hematopoietikus őssejtekkel transzplantálják, amelyek egészséges személyben vannak a csontvelőben - a csontváz csontjaiba helyezett hematopoietikus szövet. A csontvelő nagy része medencei csontokban, mellkasban és gerincben található.
A hematopoietikus őssejtek az összes vérsejt elődjei és a testben lévő immunitás elődei. A páciensnek kis mennyiségben történő átvitelére is a hematopoietikus őssejtek képesek teljes mértékben visszaállítani a vérképződést és az immunitásokat.
A csontvelő-transzplantáció olyan eljárás, amely lehetővé teszi a rák kezelését nagyon nagy dózisokkal, elsősorban kemoterápiás szerekkel, de néha radioaktív sugárzással. Mivel az ilyen kezelés folyamatosan elpusztítja a csontvelőt, elvileg elvileg nem kivitelezhető, mert a test elveszti a vérsejtek előállításának létfontosságú képességét. Ha azonban a testben való kezelés után újból be kell vezetni egy egészséges csontvelőt, a csontvelő helyettesítését és a gyógyulási képesség helyreállítását. Ezért a csontvelő-transzplantációk lehetővé teszik a nagy dózisok terápiáját egy adott rák gyógyítására, ha alacsonyabb dózisok.
A csontvelő-transzplantáció típusai
Kétféle transzplantáció létezik:
- Allogén transzplantáció (donor csontvelő)
- Kültéri transzplantáció (csontvelő sejtek átültetése)
A kültéri transzplantáció nem az egyik a szó valódi értelmében, és néha támogató csontvelő-transzplantációnak vagy őssejtnek nevezik. Az allogén transzplantációval az adományozónak kompatibilisnek kell lennie a HLA-vérantigénben szenvedő betegekkel. A donor és a páciens hiányos kompatibilitása esetén a csontvelő-transzplantációs eljárás utáni szövődmények kockázata jelentősen növekszik.
A csontvelő eltávolítás célja az elődök (őssejtek) előkészítése, amely a fejlődés folyamatában ezután különböző vérkomponensekké alakul ki. Az intenzív kezelés kezdetét megelőzően a csontvelőt eltávolítják a páciens vagy donor combcsontjából, majd használat előtt fagyasztva és tárolják őket. Ezt az extrakciónak hívják. Később, a kemoterápia befejezése utáni kombinációban sugárterápiával vagy anélkül, a csontvelő vezetjük vissza a szervezetben csepegtető módszerrel, mint a vér transzfúzió. Az agy véráramlással járó testben kering, végül a csontok üregeiben, ahol növekedése kezdődik, és a vérképződési folyamat megújul. Ha minden jól megy, az agy csatlakozik, és a beteg visszanyeri.
A csontvelő-transzplantáció jelzései:
- Onkohematológiai betegségek (leukémia, limfóma, plasmocyte, myelodisplasia, mielofibrózis, stb.)
- Nem-tauchery vérbetegségek (például súlyos aplasztikus anémia)
- Sok szilárd tumor
- Az immunrendszer genetikai betegségei (például immunhiány), metabolizmus (például felhalmozási betegségek), vérrendszer (például thalassemia)
A csontvelő-transzplantáció szövődményei
De két fenyegetés a helyreállítás útján van. Az első az, hogy a transzplantáció organizmusának elutasítása. Így ez nem történik meg, a test védelmi ellenállását az erőteljes gyógyszerek elnyomják. A második fenyegetés az, hogy két három posztoperatív hónap esetében a beteg teste szinte megfosztja az immunrendszert. A legkisebb fertőzés végzetes lehet. A fertőzés elkerülése érdekében a pácienst különleges védelmi intézkedésekkel rendelkező különleges osztályba helyezzük, a külvilágból izolálódik.
Még a kórház elhagyása után is gondos megfigyelés van felszerelve a beteg mögött, és rendszeres ellenőrzésekkel kell részt vennie. Az immunrendszer szokásos helyreállítása után a transzplantáció körülbelül egy év, de ha a beteg jólét romlik, szükség lehet újra kórházra.
