EMPYA PLEURA tünetei

Melyek az EMPYA PLEURA tünetei? Melyek a leukocita formula változásai? Válaszok ezekre a kérdésre, amelyet a cikkben talál.

Tartalom

Melyek az EMPYA PLEURA tünetei

A szuperfunkció bármely formájára jellemző válasz, beleértve a pleurális üregt is, egy purulens-resorbatív láz, amely a szuperfunkciós tényezőkön alapul, a szövetek és a mikroorganizmusok megélhetésének bomlási termékei szívása, a veszteség tényezője. A betegség folyami szakaszának különböző szakaszai egy vagy egy másik tünetet jelölhetnek ki az uralkodó tényezőnek abban a pillanatban, hogy veszteség vagy reszorpció, és talán mindkét tényező kombinálva. A purulens-resorbatív kimerülésre való áttérés történik, tiszta klinikai határok nélkül, néha lassult, néha gyorsan - több napig, különösen a masszív gangrén típusú csiszolási eljárásokkal, izgalmas fény- és pleurális üreggel együtt.

Világos, hogy a purulens reszorbív láz, valamint a mérgezés mértéke eltérő lehet, a fénytől és a nehéz és kemény. A klinikai megkülönböztetés és a differenciáldiagnosztika nehéz.

Néha néhány nappal a tüdőgyulladás válságát követően, mivel a legtöbb empiynek van forrásuk, ismét van Oznoby, fájdalom az oldalon, a légszomj, a magas hőmérséklet. Lehetséges, hogy a tüdőgyulladás visszaesése. Hamarosan, a folyamatos hidegrázás után 3-5 nap elteltével a mellkas alsó felében, gyakrabban, a penge és a paravertebrális vonalakon látható. Gyengíti a hangot remegés és légzés. Egy szóban, a folyadék jelei a plevralpban felhalmozódnak. Más esetekben a kép rejtett. Úgy tűnik, hogy a tüdő biztonságos átruházott gyulladása nem hozza a várható helyreállítást, éppen ellenkezőleg, a légszomj, a fotó fokozatosan fokozott, néha szúró fájdalom az oldalán, a hőmérséklet emelkedése. Az áramlás másik útja lehet a pneumonia és a lengyel üreg párhuzamos fejlődése.

A klinikán a betegek jelentősen csökkennek. Ekkor az általános és helyi terv szendületének tünetei nyilvánulnak meg. Az empiénében szenvedő betegek arca jellemző az általános gyulladás a szervezetben: egy könnyű elpirul, amely az arcát lefedi, inkább gyulladásos fókuszt jelöl, nem pedig a betegség kedvező iránya. Néhány éberség a tekintetben, ingadozta az orr szárnyait és a légzési cselekményben részt vevő nyakizmokat. Természetesen nem mindig történik meg. Kis EMPI - LIMITED, I-II fok, szinte nem befolyásolja a megjelenést.

Progresszív purulens resorbatív láz, A kimerültségre, függetlenül az üres üreg térfogatától, de a pulmonalis anyag egyidejű megsemmisítésével - «Empiama pusztulása pulmonális szövet» - jelentősen megváltoztatja a beteg megjelenését. Robbanás a pastoznosti arc tekintetében, szétválasztott arcok, a nyak kontúrja, a száj lélegzete, szárított, enyhén lakkozott, néha a malware szaga a szájban hiszi a képet. A későbbi időszakokban, amikor a veszteség tényezője előtérben jelenik meg, és a mérgezés tüneteit simították, a betegnek nehéz éhezőnek tűnik.

Száraz, pellangroid bőr, A bőr palllorja, az ujjak dobos botok és körmök formájában, mint nézek, nagy állandósággal találhatók. Bilaterális empieve eljárások vagy egyoldalú a progresszív bomlási a tüdő szövet gyakran nyilvánvaló cyanosis, esetenként vérzéses diathesis formájában polimorf echimosis az elülső és oldalsó felületei sípcsonton, törzs. A régi orvosok ismertek a Bo tüneteiről, bizonyítva a súlyos betegség fokozatos folyamatait. A tünet lényege a keresztirányú jelenléte, amely a szegélyek teljes körömön sétál, és a körömágyból megjelenő csíkok, és a szabad szélre mozognak, mint a köröm-ligetek. Azt kell mondani, hogy többször látja ezt a fajta deformációt a körömrekordok, de anélkül, hogy jelentést adna a lényegükben, csak visszamenőleg kötöttünk ezt a tünetet, a purulens-resorbív kiszűrés súlyos formáival.

Testhőmérséklet - A purulens resorbatív folyamatok egyik legfontosabb jele. A kezdeti időszakban és tovább, a teljes kezelés hiányában a hőmérsékletreakciók nagyon szignifikánsak lehetnek, az átruházási típus mentén, a helytelen hullámok formájában, a reggeli csökkenés felé vezető tendenciával, nem éri el a normál vagy akár egyenletes Subnormális számok. A purulens kimerülésre való áttéréskor a hőmérséklet görbe inverzió történik. A reggeli és az esti testhőmérséklet a subfreebrile szinten (37,5-38°C) vagy a prognosztikailag rossz, normál számok jelentéktelenül a félig fokozatú lengéssel.

Sújt veszteni Viszonylag lassan, elsősorban a zsírraktáraknak köszönhetően, a mérgezés és a hipertermia folyamatának csökkenése miatt. Mivel a fehérjeveszteség, a testtömeg csökkenése fokozódik, a disszonancia megfelelő súlysal jön létre.

Az alsó végtagok duzzanata, Néha jelentős, és alkalmanként és ascitesek a szélsőséges, a kimerültség szélén, a purulens reszorbív láz formáiban. Ezekben az esetekben lehetett megfigyelni a betegeket «száraz», «Skeletoe» lábak. A lábak jelentős duzzanata elég része a tüdőszövet megsemmisítésével. A származás a legvalószínűbb hypoproteinémiás, ami viszont hipovolemiának köszönhető. Természetesen lehetséges a szív genesis, de a racionális parenterális táplálkozás, az átfedő veszteségek, a resorbatív tényező kiegyenlítése gyorsan az ödéma eltűnéséhez vezetett. A lokalizáció és az állandó párhuzamosság szelektivitása a hypo és a disproteimia-val, súlyosbítja a fehérje rendszer - vízelektrolitok diszfunkcióját, jóváhagyva az ödéma feszültség-genezisén található gondolatokban. I. BAN BEN. Davydovsky, ödéma kísérő gennyes-resorbative láz 8-10%, ez az arány növekszik, hogy 70 gennyes kimerültség.

Fejfájás Mindig kell alapos kutatás - teljes neurológiai, radiológiai (koponya radiográfiai radiográfiák) és elektroencefalográfiai. A fejfájás oka kétszerese volt a metasztatikus agyi tályog és mindkét alkalommal - a pleura hangsúlyozásában szenvedő betegeknél a pulmonalis anyag megsemmisítésével. A mellkasi fájdalom gyakrabban változik a parietális pleura változásainak, de a nagy tüdőszerkezetek megsemmisítése során, a viscerális karakter megszerzése során. Megpróbálta megmenteni a mellkas érdekelt felét, a betegek kényszerített pozíciót, hajlítást és békét kell biztosítaniuk. Ez a szelektív pozíció gyakran azonnal jelzi a folyamat lokalizációját, lehetővé téve, hogy irányított steetacouusztikus keresést vezessen. A fájdalom intenzitása más, de amikor az üreg alakult, talán soha nem látott olyan elviselhetetlen, terhes fájdalom, amely megköveteli a fájdalomcsillapítók használatát. A birodalmak jobban kísérik a fájdalmat, amikor lélegzik, empiemes a pulmonalis anyag megsemmisítésével - spontán, decying. Külső típusú mellkas meglehetősen tipikus. Az intercostális rések és a szálas rostos megvastagodás között metszik.

A penge kissé felemelkedik felfelé, elmarad a légzéshez képest az ellenkezőjéhez képest, ami úgy teszi, mint egy króm. Az érzés is észrevehető fájdalmas pontok és a puha szövetek rezisztenciája, amelyek a duzzanathoz hasonlítanak. Ilyen esetekben lehetetlen következtetéseken rohanni. Lapos vizsgálati duzzanat, amelyet változatlan bőr borít, több intercherry intercreation helyet foglal el közepes eltávolításra vagy axilláris vonalakra,. Az ekék a méretben nőnek, amikor köhögés és fokozott kilégzés. Csak később jelenik meg a bőr hiperémia, aki a mellkas minden rétegének purulent olvadását igazolja.

A vokális remegés jellemzi. Lassan megmagyarázza a kezét, feltárhatja az empieme üreg bátorításának határát, vázolja fel, és megerősíti az ütőhangszereket és az auszkultációt, menjen a röntgenfelvételre. Az üreg felső határára mozog, mivel az üreg felső határa mozog, tiszta hangot vesz igénybe, egy tympanikus hangra fordulva - Skoda jele. Auscultlately dominálja a normál hólyagos légzés gyengülésének tünetét, amely a bronchial jellegét veszi. A bronchofotot használja, amelynek kombinációja gyengített légzéssel további diagnosztikai értéket szerez. Multicaliber zihálás, amely gyakrabban kísér egy Pleura empiecsét, pulmonalis anyag megsemmisítésével.

A fény és a pleura szupporációjában rejlő felsorolt ​​klinikai jellemzők hiányosak lennének, ha nem vezeti a pulmonalis Umdroy áttörésének klinikáját a pleurális üregben. Klasszikus leírás S. ÉS. A spaskotsky nem elvesztette a vitalitást.

És most három klinikai formája van nekik:

Akut forma. A szív összeomlása, hirtelen megjelenő doboz hangja ütődéssel a dömping felett. Nem zárja ki a pneumothorax növelését és a tüdő összeomlását.

Lágy alak. Áttörés egy zárt, vádlott térben. Mérsékelt fájdalom, fizikai jelek inverziója. A páciensnek a pulmonális anyag megsemmisítésének formájában való romlása mindig szabadon kell lennie ahhoz, hogy megjelentesse a popenemotrax jeleit.

Törölt formák. A pleura behatolásának pillanatát nehéz elkapni. Csak figyelmes csiszolás A páciens lehetővé teszi, hogy elkapja az állam árnyalatát, majd dokumentálja őket röntgenfelvételekkel.

A tüdő óriási tályog, a viscerális pleura, amely fölött növekszik a parietális, és elvesztette a szerkezetességet, hogy mindegyik együttesen egészét jelenti, hanem hangsúlyt tekinthet, bár ez nem felel meg a klasszikus leírásnak. Szivattyú, a bőrön keresztül történő áttörés a perforáció szerint, a vízelvezető bronchus jelenlétében veszélyes a teljes szubkután emphysema, gyakran létrehozva a háttér egy kiterjedt bájosság.

Azonban lehet fordított klinikai kép. Empiama Plevra, amely a pulmonalis szövet már eltűnt mikro-riokciójának eredményeként keletkezik, nagy bronchusba ütközik. Purulent, gyakran csendes nedves «Teljes száj» Hasonló helyzetben lesz a vezető tünet, a pubuding lágy formájával. A nem-megszűnt terület: efemerális hemoptális, aki nem okozott félelmet a betegben, és nem vonzotta az orvos figyelmét. A broncho-pleurális fistula diagnózisa (a megfigyelések 18,8% -a) viszonylag könnyű ott, ahol a bronchi átmérője jelentős. Szükséges, hogy a pácienst egészséges oldalra helyezzük, néha a hátsó vagy a has, röviden válassza ki az empyment pozíció elvezető üregét, mivel az azonnali köhögés reflex adja meg, hogy ismerje meg az üzenetek jelenlétét egy hörgöző rendszerrel. A jellemző spree jóváhagyja a feltételezést. Azonban a végső diagnózist és a fisztula tetejét ellenőrizni kell, és ezért különleges és beleértve a bronchológiai kutatási módszereket is.

A pleurális üregben feltárt effúziónak mindig az oka annak, hogy gondolkodjon, amelynek alapja a diagnosztikai lyukasztás eredménye. Helyét a klinikai és radiológiai kutatások előre meghatározották. Fogja meg a serous effúzió átmenetét a purulensbe, de pontosan az EMPI kezelésében való siker kulcsa.

A fehérvér változásai

A leukocita formula a pleura empiénjával, valamint bármilyen purulens eljárással változik. Az egyik fényes funkció - neutrofilez. Ez növeli a purulens reszorbív láz intenzívebbé tételét, megkülönböztetve a betegek súlyosságát. A neutroofilez a szelep folyamatának súlyosságát igazolja, és a mérsékelt leukocitózis a hematopoietikus berendezés csökkentett képességeit gondolja. Az első esetben az abszolút limfocitózist és a második lymploprációt a pleura empiénje kíséri a pulmonalis kani megsemmisítésével. A limfocitózis, mint prognosztikai tünet, nehéz értelmezésben, de a lymplopration egyértelműen kedvezőtlen. Ha a monocitózis a retikuloendothelialiális rendszer irritációjának jelének tekinthető, akkor a monomitáció kedvezőtlen prognosztikai tünetként szolgál.

A leukocita profil elemzése alapján meg lehet különböztetni, ha nem az EMPI formája, szem előtt tartva a tüdőszövet megsemmisítését és annak hiányát, akkor minden esetben a fehérvérek típusát, a súlyosságát a szelep folyamatát.