Önkéntes (azaz nem állami) orvosi biztosítás a kompenzációs csomag szerves része.
Tartalom
Szabványos biztosítási program
A szabványos biztosítási program magában foglalja:
- A poliklinsavhoz való csatlakozás.
- Hívja az orvost.
- Mentőautó.
- Fogmozgás.
Gyakran előfordulhat, hogy megvan a fogászat nélkül, mentőautó és orvoshoz hívja a házat, de mindig emlékezni kell arra, hogy az egészségéről beszélünk, különösen, ha nincs kötelező egészségbiztosítási kötvénye. Számos biztosítók kínálnak biztosítási termékeket, amelyek közé tartoznak, mondjuk, csak fogászat, vagy csak mentő. Azt kell mondani, hogy ez a megközelítés teljes mértékben indokolt - mert ha a klinikához csatlakozik, akkor a fogászat, mint általában, ugyanabban a poliklinikában. Eközben szakosodott orvosi intézmények állnak a fogorvosi ellátás biztosítására, amelyben szakosodása miatt a szolgáltatásnyújtás szintje magasabb lehet, mint a jó poliklinika fogászati elválasztásában.
Mentőbiztosítási szolgáltatás
Különös érdeklődés - egy mentőbiztosítási szolgáltatás
- A kereskedelmi mentőszolgálatok sokkal jobban felszereltek, rendelkezésére állnak, mind a felnőttek, mind a gyermekek reziszterálódnak.
- Három ember mindig szerepel a sürgősségi kereskedelmi segítségnyújtás munkacsoportjában - a vezető, az orvos és a paramedicus.
- Az első kereskedelmi segítségnyújtás gyorsabb lesz az Ön számára - annak ellenére, hogy az ilyen szolgáltatások Moszkvában nem túl sok, köztük az összes együttműködési megállapodás megkötött, és minden esetben a mentőautó az Ön számára, ami közelebb áll az Ön számára.
- Az ilyen mentő optimális a Moszkvai Ring Roadon kívüli szervizeléskor - gyorsan gyorsabb lesz, gyorsabban segít. Igaz, ha a hely messze van a bázistól, akkor a helyi mentő eljön hozzád (ez egy kereskedelmi mentővezetőnek hívja Önt), és csak akkor, mint a kereskedelmi mentő, de még ebben az esetben is kézzelfogható időt érez.
- A legfontosabb dolog az, hogy hol lesz a kórházi ellátás bizonyságának jelenlétében. Normál «Mentőautó» hozza meg, hogy hol közelebb vagy jobb. kereskedelmi «Mentőautó» Megpróbálja kiválasztani a kórházat a kórház kiválasztásához.
Kényelmes biztosítani, hogy nemcsak mentőszolgálatokat biztosítson, hanem azt is mondjuk, hogy egyetlen sürgősségi kórházi kezelés a kórházban, hogy magad választja. Ez azt jelenti «Mentőautó» Az év során minden alkalommal, amikor felhívja, és szükség esetén bejuthatsz arra a kórházba, amelyet előzetesen választottál (de csak egyszer). Sajnos ez a fajta biztosítás nem az egyének számára is - Ez biztosíthatja az emberek egy csoportját több mint 10 ember.
A DMS-programokban részt vevő intézmények
Az önkéntes egészségügyi biztosítási programok szerint például több száz egészségügyi intézmény működik Moszkvában. Ugyanakkor mindannyian másképp vannak felszerelve, és kitaláljuk, hogy mely poliklinika nehezen csatlakoztatható. Indokolt értékelni az orvosi ellátás minőségét a három paraméterek - berendezések, személyzeti képesítések és egyensúlyi ár / minőség. Önállóan megérti az ilyen ügyeket nehéz, így meg kell hinni a biztosítónak, vagy önállóan eltölteni egy kis «közvélemény-kutatás» Ebben az orvosi intézményben.
Oroszországban értékesített valamennyi rendészeti politika egy közös jellemzővel rendelkezik - nem védik meg Önt az úgynevezett «A halálhoz vezető betegségek», Kemény betegségek és sok más.
Példamutató listát adunk «Ne legyen biztosított események»:
- műanyag vagy kozmetikai sebészet, vagy más kozmetikai eljárások;
- keretek és szemüveg készítése szemüvegekhez, kontaktlencsékhez, halláskárosodáshoz;
- transzszexuális műtét;
- Veleszületett anomáliák kezelése;
- A veleszületett genetikai patológiának kezelése, az intrauterinfertőzés hatásainak kezelése, amely a testek és rendszerek patológiájának kialakulásához vezetett;
- örökletes betegségek kezelése;
- Szülészeti parézis kezelése;
- Gyermekgyógyászati bénulás kezelése;
- mentális betegségek kezelése;
- episindrome kezelése;
- Neuroinfection kezelés;
- Az onkológiai betegségek és a vérdumor jellegének kezelése, valamint komplikációi, ha az onkológiai betegség diagnosztizálása a biztosítási politikát addig állapították meg;
- A cukorbetegség és a kapcsolódó gyógyszerek közötti szennyezett megfigyelés;
- HIV-fertőzés és szövődményeinek kezelése;
- A tuberkulózis, a szarkoidózis, a fibrózis kezelése, függetlenül a folyamat klinikai formájától és szakaszától;
- A hemodialízis krónikus veseelégtelenség kezelése;
- Transzplantáció és protetika a szervek és szövetek betegségeikben;
- akut és krónikus sugárzási betegség kezelése;
- Mód «Alternatív gyógyászat»;
Ez a lista eltérhet a csökkenés vagy növekedés irányában, minden biztosítótársaság ehhez egyedileg jön létre. Néha nem tudsz, ha PMC-politikája van a kezedben, akkor kap egy tanúsítványt, amire szüksége van - például vezetésre, fegyverekre, külföldi utazásra. Narcológus a klinika munkatársai is, mint általában, nem, hogy megkapja az Ön számára tanúsítványt «Nem függő», még kell mennie egy kábítószer-átviteli «A lakóhely helyén».
Nem biztosítás
Annak köszönhetően, hogy Oroszország önkéntes egészségügyi biztosítási piacának még nincs eléggé,.Nak nek. meggyőzzük mindegyikünket, akik hozzászoktak a kerületi klinikákban, hogy jobb pénzt fizetni a biztosítónak, és egy normál orvosi intézményhez kapcsolódnak, nem könnyű. Többnyire végül is, a PMD-politikákkal rendelkező személyek munkájukban kapták őket.
Annak érdekében, hogy mi van az érzésünk, hogy «Annyira fizetünk a biztosításért - és nem ismert, hogy hányszor jöttünk a klinikára», Egyes biztosító társaságok úgynevezett «kockázatlan» Sémák - vagyis olyan biztosítási kötvények, amelyek korlátozzák a lehetőséget, hogy kezeljék a biztosítót. Abban az esetben, ha kevesebb pénzt költöttél, mint az elkészített, a pénzed lehet vagy visszatért az Ön számára, vagy megy a következő kifejezésre. Ha többet költesz - akkor fizetni fogsz fizetni.
Az ilyen szolgáltatásbiztosítás nem, mivel eredetileg a biztosítót átadott összegre korlátozódik. Ennek a rendszernek a lényege ilyen - a Biztosító nem gondolja, hogy milyen díjakat kell megállapítani, és elviszi tőled, az ügyfél, egy kis jutalék az Ön és a klinika közötti közvetítő teljesítéséhez. És nem félsz, hogy a biztosító kifizetésével kevésbé fogják kezelni, t.E. kisebb összegre.
Első pillantásra egy csodálatos rendszer. Ha azonban Isten megtiltja, hogy valami történik veled, akkor minden olyan szolgáltatás, amelyet meg kell fizetnie a zsebéből. Olyan klasszikus, «Kockázat» A biztosítási rendszer, amikor a szerződés feltételeinek megfelelően a biztosító társaság nem tesz hivatalos korlátozásokat az összegre, amelyet a klinikán vagy a kórházban felsorolnak, sokkal inkább előnyösebbnek tűnik.
Biztosítás a vállalkozásnál
Mindannyian, akik megpróbáltak biztosítani magukat, szembesültek azzal a ténnyel szemben, hogy az egyéneknek az egyéneknek, a biztosítótársaságok óvatosak, bizonyos együtthatókat hoznak létre, amelyek növelik a biztosítási kötvény költségeit, kis orvosi létesítményeket kínálnak. Bizonyos esetekben felkérik őket, hogy átadják az előrendelés előtti vizsgát, vagyis a biztosítás előtt 500-ról 1000 rubelre fogja megtudni az egészség állapotát, és ennek megfelelően állítsa be a politika árát. Ha nem ad meg bizonyos betegségeket ebben a kérdőívben, a biztosító társaság megtagadhatja Önt a betegségek kezelésére.
Miért kényszerülnek az ilyen népszerűtlen intézkedésekre? Az a tény, hogy leginkább a PMD-politikák a vállalkozásokon keresztül elfogadott fizikai személyek, azaz a cég saját költségeiben biztosítja munkatársait. Olyan esetek, amikor egy magánszemély jön, és megpróbálja biztosítani, elég ritka. Ezek közül sok olyan ember, aki egyszerűen szeretné megoldani egészségügyi problémáit a biztosítótársaság rovására, vagyis tudják, hogy sokkal több pénzük van a kezelésükre, amelyet fizetnek. Ez különösen igaz a drága kórházi szolgáltatásokra, amikor hirtelen kiderül, hogy az ügyfélnek tervezett kórházi ellátásra van szüksége.
A biztosítótársaság könnyedén beleegyezik abba, hogy az egész vállalkozás egészével dolgozik, és nem egyéni személygel, mert a vállalkozás személyzete statisztikailag véletlenszerű minta az egyének, köztük lehetnek azok, amelyek gyakran használják az orvosi intézmények szolgáltatásait, és azok lesznek, akik egyáltalán nem fognak kapcsolatba lépni a klinikával. Annak a valószínűsége, hogy a vállalkozás minden alkalmazottjának szüksége lesz a tervezett vagy a sürgősségi kórházi ápolás során.
Az egyik lehetőség, ha úgy dönt, hogy egyéni arcot biztosít, hogy biztosítsa a család összes tagjának biztosítását. Ez nem ad meg lényeges kedvezményeket, de kevésbé problémája lesz a biztosítótársasággal. Ön önállóan összeszerelheti az embercsoportot (például a munkahelyen) - egy 5-10-es személy, aki biztosítja a biztosítást, majd a biztosító érzékeli ezt a csoportot «majdnem» jogi személyként.
Ha Ön biztosított
Abban az esetben, ha a szervezeten keresztül biztosított, nem mindig világos, hogy mely szolgáltatásokat kaphat a PMS-politika által. Próbálja meg megtudni ezt vagy a szervezetét, vagy a biztosítótársaságban, annak érdekében, hogy egy hatalmas törvényjavaslat az orvosi szolgáltatások számára, hogy kellemetlen meglepetés legyen az Ön számára.
A biztosítótársaság, amelyet a biztosítótársaságban adtak ki, mindig veled viseltünk, hogy mindig volt lehetősége arra, hogy orvoshoz forduljon.
Abban az esetben, ha igényel egy orvosi intézményt, forduljon a biztosítótársaság egészségbiztosítási menedzsmentjéhez.
