A MOMA méh kezelése nagyon nehéz probléma, t.Nak nek. A hormonális függőség ellenére ez a tumor nagyon heterogén (heterogén lényegében vagy eredetű).
Tartalom
Sebészet
Kezdetben kiderülni kell A sebészeti kezelés feltétel nélküli bizonysága:
- A méhozott módosított méhek nagyméretei (a teljes érték megfelel a méhnek a terhesség 14 hetes méhének)
- A méhvérzés krónikus hipochromic anemia kíséretében
- Gyors tumor növekedés
- A mioma akut táplálkozási megsértése (csavarja a suboros csomópont lábát, a tumor nekrózisát)
- A méh misa kombinációja ismétlődő vagy atipikus endometrial hyperplasia, petefészek tumor
- Felügyelet, húgyhólyag, húgyhólyag, rectum, rectum (intraligent, retrocervical myaoma, csomópont az előkészítő szövetben)
- A méh csőszögének térségében lévő méhös csomópont jelenléte, ami meddőséget okoz
- Crested és Ceryys–Friss lokalizáció
- A posztmenopauzális korban nem járó és növekvő Mioma méh.
A sebészeti beavatkozás volumenét nagyrészt a beteg kora határozza meg.
Legfeljebb 40 éve a sebészeti kezelés bizonyságának jelenlétében, ha a technikai képességek megengedettek, konzervatív momectomy (MISA eltávolítása méh megőrzésével). Különösen ajánlatos a közepes méretű makroszkopikus médium csomópontokat eltávolítani (átmérőjű 2-5 cm), amíg az intenzív méretük növekedése történt. Az előnyben részesített módszer laparoszkópos. A konzervatív momectomia kérdésének megoldásakor figyelembe kell venni a tumor morfotípusait. A proliferáló Mioma-val több csomópontot is törölhet, de a további növekedés sok más növekedési ütemet folytathat. Ezért a méh reggelén a konzervatív momectomia ismétlődése az esetek 15-37% -ában történik.
40 év elteltével és a posztmenopauzális korban a sebészeti bizonyság jelenlétében a méhészeti méh eltávolításának működése szükséges, t.Nak nek. Ha a myomas nem járta vissza a posztmenopauzát az első 2 évben, további létezését az onkopatológia (adenokarcinóma, a sarcoma) veszélye kísérte. Híres hazai onkológus i.BAN BEN. Bokman (1987).) Úgy vélték, hogy a méh szabálytalansága a posztmenopauzális időszakban a reproduktív rendszer oncopatológiájának markere.
A kis- és közepes méretű szaporodási korban a reproduktív életkorban végzett konzervatív kezelés, amely lehetővé teszi bizonyos esetekben, hogy lassítsa a tumor további növekedését, megakadályozza a művelet eltávolítását a méh, tartsa a gyermek születésének képességét.
A konzervatív kezelés jelzései:
- Fiatal korosztály (reproduktív és premanopauza)
- A méhészeti módosított méh kis méretei (legfeljebb 10–12 hetes terhesség)
- A münkös csomópontok intermuszkuláris elhelyezkedése
- A myoma viszonylag lassú növekedése
- A méhüreg deformációjának hiánya (t.E. Centripetális növekedés és submucosális lokalizáció).
A kezelés a méh Mioma betegeire jellemző szisztémás rendellenességek normalizálása: krónikus anémia, a méh gyulladásos folyamata és a függelékek, a kis medence vérellátásának megzavarása a vénás stagnálás túlsúlyával és a vérellátás csökkenésével, a funkcionális állapot megsértésével, a az idegrendszer és a vegetatív egyensúly.
A szisztémás rendellenességek korrekciójára szolgáló módszerek a következők:
- Az egészséges életmódnak való megfelelés (alvás normalizálása, racionális táplálkozás, testmozgás, rossz szokások elutasítása, testsúly szabályozása);
- A szexuális élet normalizálása;
- Időszakos vétel a vitaminok és a nyomelemek télen–Tavaszi időszak (parendes, pans, aevit, folsav);
- Anémia, vérszintes és anyagcsere-rendellenességek kezelése;
- Neurotróp hatások Ha a beteg a diszharmonáris személyiség jellemzőit mutatja.
Ha a terhesség jött, még nem is tervezték, meg kell őrizni, t.Nak nek. A méh szoptatása, a gyermek szoptatása legalább 4-6 hónapban hozzájárul a MOMA hisztogenezisének változásához, áttérés a szaporításról egyszerű és bizonyos esetekben a további fejlődés megszüntetésére.
A méh elkerülhetetlen eltávolításának megelőzésére, a daganatok növekedésével, a reproduktív funkció megőrzése és karbantartása legfeljebb 40 év.
A hormonterápia hatékonysága nagyon eltérő, a hormonális rendellenességek természetétől függően, a receptorok jelenléte és sűrűsége a münkös csomópontokban és a myometriában. Ez utóbbi a kis méretű kis méretű, főként a simaizomsejt komponensből áll. A fibromákban, ahol a stromális komponens uralkodik, valamint nagyméretű csomópontokban a hormonális receptorok általában hiányoznak. Ezért ezeken a betegek hormonális terápiája kevéssé hatékony.