A vesék amiloidózisja a közös amiloidózis megnyilvánulása. A legtöbb esetben a vese amiloidózis másodlagos a természetben, és a krónikus fertőzés testében való jelenléthez kapcsolódik. Mi a vese amyloidosis és hogyan kezelik? A válasz megtalálható a cikkben.
Tartalom
Amilidosis - a legtöbb esetben, a szisztémás betegség alapul vezető változások extracelluláris beleesik az amiloid szövetet (egy komplex fehérje-poliszacharid komplex), ami végső soron sérti a szervek szervek.
Az amiloid egyes esetekben az amiloid fibrilláris fehérje számos tulajdonsággal rendelkezik immunglobulinokkal, másokban - ezeknek a tulajdonságoknak, anélkül, hogy ezek a tulajdonságok rendelkeznek, van egy antigén szer szérumfehérjével, amely az amiloid prekurzorának tekinthető.
A vesék amiloidózisa - a teljes amiloidózis megnyilvánulása. Az amilid ebben a szervben általában elhalasztották a főmembránban.
Az amiloidózisos vesék kialakulásának okai és mechanizmusa
Az amiloidózisos vesék kialakulásának okai és mechanizmusa ismeretlen. Ez a feltétel általában a krónikus fertőzés (tuberkulózis, szifilisz) vagy ingoing reakció (osteomyelitis, pulmonalis supporation) jelenlétéhez kapcsolódik. Ez az úgynevezett másodlagos amiloidózis.
Másodlagos amiloidózis és olyan betegségek, mint a reumatoid arthritis, fekélyes vastagbélgyulladás, egyes daganatok, szeptikus endokarditis szigorítása. Vannak primer amiloidózis, amiloidózis is myeloma és valdenstorm betegség, örökletes (család), szenilis és helyi (tumor) amiloidózis.
Bár egyes szervek preferenciális vereségének oka és mechanizmusai (vesék, belek, bőr stb.).) Az amiloidózis különböző változataival nincsenek teljesen tisztaek, vannak olyan adatok, amelyek lehetővé teszik a komplex betegség kialakulásának linkjeit. Az amiloidózis kialakulásához és fejlődéséhez hozzájáruló feltételek közé tartoznak az adagolási eljárás, amely tükrözi a perverz fehérje-szintetikus funkciót és az immunológiai változásokat, amelyek mindenekelőtt az immunitás sejtte rendszere (a t-rendszer gátlása, fagocitózis megváltozik, és t. Ns.).
Az amiloidózisos vesések fő tünetei
A tünetek és az amiloidózis áramlása változatos, és az amiloid lerakódások lokalizációjától, a szervek előfordulási fokának mértékétől, a betegség folyamatosságának időtartama, a komplikációk rendelkezésre állása. A vesekárosodás nemcsak az amiloidózis leggyakoribb másodlagos formájával, hanem az elsődleges, beleértve az örökletes amiloidózist is.
A vesék amiloidózisában szenvedő betegek nem rendelkeznek panaszokkal, és csak az ödéma megjelenése, azok eloszlása, az általános gyengeség erősítése, a tevékenység éles csökkenése, a veseelégtelenség, artériás hipertónia, a komplikációk összekapcsolása (például , vese vénák trombózis fájdalommal és anuria) kényszerítő betegek érintkeznek az orvoshoz. Néha van hasmenés.
Az amiloidózisos vesések - proteinuria (fehérje a vizeletben) legfontosabb szimotizációja. Az összes formájával, de leginkább jellemző a másodlagos amiloidózisra. Napi vizelettel, legfeljebb 40 g fehérjét szabadítanak fel, amelynek fő része albumin. A vizeletben nincs fehérje. A vesék által a vesé nyújtott fehérje hosszabb elvesztése hipoproteinémiához vezet (a vérben lévő fehérje koncentrációjának csökkenése) és a kapott ellenséges szindróma.
Az amiloidózis, a duzzanat nyert és fennmarad az Urémia terminális szakaszában. A DISPROTEMIA-t az ESP jelentős növekedése és az üledékes minták változása is nyilvánítja. A hiperlipidémia (a vér lipidek növekedése) a koleszterin és a zsírsavak vértartalmának növekedése miatt merül fel. A masszív proteinuria, a hypoproteinémia, a hypercholesterolémia és az ödéma (klasszikus nephrotikus szindróma) kombinációja az amiloidózisra jellemző, domináns veseelégtelenséggel.
A betegség diagnosztizálása
A vizelet vizsgálata során a fehérje, a hengerek, a vörösvérsejtek mellett a leukociták megtalálhatók az üledékben.
Az amiloidózis többi megnyilvánulásai között a kardiovaszkuláris rendszer (elsősorban hipotenzió formájában, ritka hipertónia formájában, különböző vezetési zavarok és pulzusszám, szívelégtelenség), valamint a gyomor-bélrendszeri traktus (szívbetegségek szindróma). Gyakran megjegyezzük, hogy növeli a májat és a lépt, néha a funkciójuk megváltoztatásának kifejezett jelei nélkül.
A proteinuria megjelenése és progressziója, különösen a nefrotikus szindróma előfordulása vagy a veseelégtelenség, a betegség jelei jelenlétében, amelyben az amiloidózis kialakulhat, kiemelkedő fontosságú a diagnózis szempontjából. De az amiloidosist úgy kell tekinteni, és az ilyen betegségekre vonatkozó utasítások hiányában, különösen akkor, ha a vese patológia oka továbbra is tisztázatlan.
Az amiloidózis megbízható diagnosztizálásának módja jelenleg a test, a legmegbízhatóbb vesék, hanem a végbélnyílás nyálkahártya, kevésbé gyakran az íny, a bőr, a máj szövete. Morfológiai visszaigazolás szükséges minden olyan esetben, ahol a történelem gondos vizsgálata, beleértve a családot, a klinikai manifesztációkat és a laboratóriumi mutatókat az amiloidózis diagnózisát teszi lehetővé.
Az amiloidózisos vesék kezelése
Az amiloidózis kezelése (specifikus) nincs kialakítva, amely a betegség kialakulásának okairól és mechanizmusairól szóló végső ötletek hiánya miatt kapcsolódik. Az előrejelzéshez, a betegség kezelésének tevékenysége, amely az amiloidózis kialakulásához vezetett. Az amiloidózisban szenvedő betegek hosszú (1,5-2 év) nyers máj vétele (100-120 g / nap).
A folyamat kezdeti szakaszában a 4-amino-kinolin sorozatú gyógyszerek előírják (0,25 g 1 napig naponta, a vérvizsgálatok ellenőrzése alatt, mivel a vér leukociták csökkenése lehet). Okulista irányításra van szükség - lehetséges a kábítószer derivatíva a refrakciós médiában.
A kortikoszteroid és a citosztatikus gyógyszerek használatának megvalósíthatóságának kérdése végül nem oldódik meg. Az amoloidózist meglehetősen ellenjavalknak kell tekinteni az ilyen gyógyszerekkel való kezeléshez, az UNITIOLA 5-10 ml-es rendszerének 5% -ának 5% -át alkalmazzák (30-40 nap). A Colchicine használatának lehetőségeit tárgyaljuk. A tüneti terápia térfogatát bizonyos megnyilvánulások súlyossága határozza meg (diuretikus, jelentős ödémás szindrómával, hipotenzív szerekkel az artériás hipertónia jelenlétében és t. D.). Az a lehetőség, hemodialízis és vesetranszplantáció a végső stádiumban lévő veseelégtelenség során amyloidosis még tanulmányozzák.
