Mi a reflux ezophagitis? Milyen okok vannak ennek a betegségnek? A reflux-esophagitis diagnosztizálása és kezelése? Válaszok ezekre a kérdésekre, amelyeket a cikkben talál.
Tartalom
Az utóbbi években a nyelőcső alsó részének súlyos gyulladásos folyamatainak száma - reflux ezophagitis - 2-3 alkalommal nőtt. Ezért a gasztroenterológusok körében még egy kijelentés is volt, hogy a XX. Század a peptikus fekély kora, és XXI - reflux ezofagitis.
Azt mondhatjuk, hogy ez a jel - a testünk üzenete bizonyos problémákról az emésztéssel kapcsolatos problémákról. Röviden «gyomorégés» általában a nyelőcső erős égésének érzésére utal, amely a szegycsont lokalizálja. A túlnyomó többségben a gyomorlé megnövekedett savasságából származik, de néha csökkent savasság, vagy akár a gyomorban lévő sósav teljes hiánya is jellemzi. A gyomorégés megjelenésének oka lehet a szívinter záradék elégtelensége (vagyis egy izomgyűrű, amely a nyelőcső alsó részét lefedi a gyomorba való átmenet helyén). Ha a sphincter általában működik, fő szerepe annak, hogy megakadályozza a gyomor tartalmának átvételét a nyelőcsőben. Amikor valami «nem így», Ezután a gyomor bármely tartalma, amely a nyelőcső nyálkahártyájára esik, gyomorégés érzést okozhat. Vannak olyan esetek, amikor a gyomorégés a neurózis egyik jelévé válik.
Reflux ezophagit
Ezt a kifejezést spontánnak, rendszeres lemondnak a gyomor- vagy béltartalom nyelőcsőjébe, ami az alsó nyelőcső részlegének károsodásához és az ilyen tünetek megjelenéséhez vezet, mint gyomorégés, fájdalom és emésztési rendellenességek. Normál körülmények között a nyelőcső alsó harmadában a pH-érték savasságának szintje 6,0 (ez meghatározható olyan vizsgálati módszer alkalmazásával, mint egy nyelőcső pH-metrén). A reflux jelenléte jelzi a pH értékét < 4.0 (savas reflux) vagy pH > 7,0 (alkáli, epőforgomás) mindkettőben, mind pedig a nyelőcsőbe dobó tartalom tartalmát, amely a nyelőcső alsó harmadának nyálkahártyájának nyálkahártyájának gyulladásos eljárását okozza.
Például az amerikai felnőtt népesség, a gyomorégés gyakorisága - a fő tünet 20-40%, de az ilyen betegek csak 2% -át kezelik.
A reflux ezofagitis okai
Mivel a gyomorban lévő nyomás mindig magasabb, mint a mellkasi üregben, majd a gyomor tartalmát a nyelőcsőben (reflux) kell dobni, minden állandó jelenségnek kell lennie. De a kardiális sphincter mechanizmusainak köszönhetően ritkán fordul elő és csak rövid ideig (mondjuk, naponta kétszer kevesebb, mint 5 percig). Ezért a normán, a gyomor tartalmának ilyen nem-elvi forralása nem tekinthető patológiának.
Mi történik a betegség esetében? A szívből származó nyelőcső elégtelenségét gyakran az újszülött gyermekeiben figyelik meg. Ez az e korszak jellemző idegrendszerének éretlensége miatt következik be. A csecsemők gyakran kiugornak, hogy mi történik a gyomor tartalmát a gyomor és a nyelőcső fiziológiai inmatartalmának köszönhetően. A gyerekek gyomrája hasonló a porszasztott palackhoz és a szerephez «forgalmi dugók» Ebben az esetben a nyelőcső szívosztályát játssza le.
Az idősebb gyermekeknél a kardia hiánya merül fel a gyomor bejövő és kimenő részlegeinek akadályai miatt. A reflux-esophagitis a gastritis, a gastroduodenitis és a fekélyes betegség meglehetősen gyakori jele. A jelen ügyben való megjelenésének oka az intragasztrikus nyomás folyamatos növekedése, valamint a gasztrointesztinális traktus (görcsök, hypertonus) mobilitásának csökkenése. By the way, az emésztőrendszer motorbate megsértése bármely stressz tényezőre válaszul, különösen akkor, ha gyermeke fájdalmasan reagál a környező tényezőkre.
A gyermekkori elhízás sajnos egyre gyakoribbá válik, de ma már olyan tényezőként jött létre, amely a reflux-nyelőcső-gyulladás kialakulásához vezethet.
Egy másik helyzetben a betegség tartós tüneteinek megjelenése a membrán tepes hernia-ot vezet, amikor a gyomor, amely normális, soha nem lehet az utóbbiban. A gyermeket a hasüregben lévő hummár hosszú fúvása vagy a hasüregben lévő patológiás folyadék jelenlétét fokozott hasi nyomást gyakorolhat a gyomor tartalmának dobására a nyelőcsőben.
A tudósok bebizonyították, hogy a lúgos reakcióval rendelkező nyálfogyasztás biztonsági tényező a reflux-nyelőcső-gyulladás kialakulásával kapcsolatos biztonsági tényező. Ezért, ha egy gyermek csökken a szájban és megerősített szárazságban a szájban, akkor is olyan tényező, amely hozzájárulhat a nyelőcső betegségének megjelenéséhez.
Számos étel van «Támogatás» A gyomor tartalmának gyakori leesése a nyelőcsőben. Ezek népszerű citrus, csokoládé, paradicsom, zsíros ételek. Ami a felnőtteket illeti, kockáztatják a kávét, az alkoholt, a dohányzást. Az a tény, hogy ezek a termékek a nyelőcső alsó sphincterének relaxációjához vezetnek, és természetesen gyakori refluxusok megjelenéséhez. Hasonló hatások adnak néhány gyógyszert, például nitrátokat, nitriteket, eufillin, nyugtatókat, alvó tablettákat és prosztaglandinokat.
A reflux-esophagitis tünetei
A betegség tünetei között, a belching, a gyakori csatlakozások, a regurgitáció (kipufogó levegő) megjelenése, néha gyalogságban - a tejjel hányás. Ha a gyermeket függőleges helyzetbe emeljük, akkor a megnyilvánulások mindig csökkennek, de a következő etetés után ismét megjelennek. A fekvő helyzetben az ilyen jelek mindig fokozódnak, így gyakran a szülők segíthetnek a baba, kissé felemelve a kiságyának szélét, ahol a gyermek található. Ez valóban a kezelt betegség egyike.
Az idősebb korban a gyermekek gyakran panaszkodnak a gyomorégés, a savanyú belch, a szegycsont mögötti égés érzése. Ezek a jelek gyakrabban keletkeznek az evés után, a test lejtőinek előre vagy éjszaka. De a gyerekek számára jellemző arra, hogy a böfögés sokszor megzavarja őket gyakrabban, mint a gyomorégés. Veszélyes az ilyen jel megjelenése, mint egy nedves hely jelenléte a reggeli párnában. Ez azt jelenti, hogy éjszaka vízszintes helyzetben, a szív-nyelőcső gyengeségének köszönhetően a gyomor és a jeeping tartalmának lakossága volt. A felnőttek és az idősebb gyermekeknél a betegség második frekvenciájú tünete az előrehaladás. Gyakran ad egy interstope zóna, a nyak, az alsó állkapocs, a mellkas felét, és akár angina is utánozhat. Néha a gyerekek panaszkodnak a hirtelen megragadják a gyomorfájdalmat. Így az utóbbi egyik osztályának görcsös.
A reflux ezofagitis diagnosztizálása
A gasztrointesztinális reflux azonosítása ma kellően különböző módszereket használjon. A nyelőcső radiográfiájának köszönhetően lehetőség van a gyomor kontrasztja a nyelőcsőbe, vagy megtalálja a membrán nyelőcső lyukának herjét.
A megbízhatóbb módszer a nyelőcső hosszú pH-metreje (savtartási mérés a nyelőcső megvilágosodásában a szondával). Ez lehetővé teszi a reflux frekvenciáját, időtartamát és súlyosságát.
És mégis a reflux-esophagitis diagnosztizálásának fő módja - endoszkópos. Ezzel megkaphatod a betegség megerősítését és megállapíthatják súlyosságának mértékét.
A reflux ezofagitis kezelése
Ha a betegség tünetei megjelentek a bébiben, akkor a kezelés legfontosabb lesz. Először is, csak fél-properiális helyzetben kell táplálnia a babát. Közvetlenül a gyermek ételének fogadása után 1-3 percig függőlegesen kell tartania. Amikor az érkezési idő jön, egy kicsit sokkal vastag következetességnek kell lennie
Az idősebb gyermekek elsősorban természetesen a fő betegség kezelése - gastritis, gastroduodenitis, fekélyes betegség vagy neurózis. Ezt a folyamatot kell csökkentését célzó visszafolyatás súlyosságától, csökkentve a káros hatása, a tartalmát a gyomorban, amely dob a nyelőcsőbe, növeli a stabilitást a nyálkahártya a nyelőcső és a lehetőségek a gyors tisztítást úgy.
Először is az általános intézkedések ajánlottak a gyomortartalom kóros csökkenésének megszüntetésére a nyelőcsőben - emelje fel az ágy végét, ahol a gyermek közvetlenül az étel elkészítése után található, korlátozza az olajos ételek, a csokoládé, a paradicsom használatát. Az ilyen tevékenységek hatékonyságában az anthacidok előírtak - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor- és nyelőcső savasságát. Az erozív-fekélyes esophagitisben szenvedő betegeknél az antiszekretorációs készítmények (H2-blokkoló, protonpumpa inhibitorok) ajánlottak.
Egy ilyen gyógyszercsoport, mint a prokineetikumok, növelik az alsó nyelőcső sphincter nyomását, és csökkentik az intragasztrikus nyomást (a gyomor stabilitásának újraindítása az evéshez, javítva a gyomor ürítését az egyes részek és a duodenum motilitásának normalizálása miatt duodenogastral reflux).
