A pajzsmirigy funkciója terhességváltozások során a test hormonális perestroikája miatt. Az elégtelen jódfogyasztással rendelkező régiókban a betegségek megelőzése a legfontosabb szakasz, mivel a pajzsmirigy patológiával rendelkező nők terhességét és szülését nagy kockázatot jelent a komplikációk fejlesztésének.
Tartalom
A pajzsmirigy változásai terhesség alatt
A terhesség alatt a pajzsmirigy funkciója bizonyos adaptációs változások vonatkozik. Az ösztrogén hatása alatt a májban a thűoxin-kötő globulin szintézise aktiválódik, ezért a vérben lévő pajzsmirigyhormonok teljes koncentrációja növekszik, és a szabad (biológiailag aktív) szintje változatlan marad. A relatív hormon- és jódhiány a pajzsmirigyhormonok megerősített kötődésének köszönhetően a placentában lévő fehérjével, a jód a gyümölcsbe való átmenet és a vizeletvesztés miatt - a golyó kialakulásának és a hypothyreoidizmus kialakulásának tendenciája. A terhesség első trimeszterében, és a pajzsmirigy ideiglenes stimulálásához vezető tényező a klorion gonadotropin. Ez annak köszönhető, hogy a korionos gonadotropin és a tirotropiás hormon struktúrái közel vannak, így a klorion gonadotropin stimulálhatja a pajzsmirigy funkcióját, mint egy tirotróp hormon. Fontos megjegyezni, hogy a tiroxin szintjének mérsékelt növekedése és a triotrop hormon csökkentése a terhesség első trimeszterében - fiziológiás jelenség, és nem tekinthető thirotoxikózisnak.
Feltételezzük, hogy az anya pajzsmirigyét és a magzatot önállóan állítják be, de az anyai pajzsmirigy himninek placentán keresztül történő részleges átadását végzik. Az anya pajzsmirigy hormonjai fontos szerepet játszanak a terhesség alatt (például, például fontos szerepet játszanak a terhesség fenntartásának korai fenntartásához). Azonban különösen fontos a pajzsmirigyhormonok normál szintje, valamint a placentán keresztül történő áthelyezésük a korai terhességen keresztül. A placenta akadályt nehéz átadni a pajzsmirigyhormonokhoz, de könnyen hiányzik a jodidok, a pajzsmirigy immunglobulinok és a thyreosztatikus gyógyszerek. Ez az anya pajzsmirigy hormonjainak egyensúlyhiánya terhesség alatt, a gyermekek pszichonurológiai fejlődésének megsértésének vezető szerepe van.
A pajzsmirigy vasaló külön teste, a magzat az intrauterinfejlesztés 12. hetétől kezdve működik. A pajzsmirigy hormonjai befolyásolják a szövetek növekedését és a magzat központi idegrendszerének kialakulását.
A szövetek szintjén a pajzsmirigyhormonok stimulálják a fehérje szintézisét, szabályozzák a termogenezist és az energiaegyensúlyt, befolyásolják a szexuális fejlődést, a menstruációs funkciót és az ovulációt különböző metabolikus folyamatokon.
A régiókban, amelyek nem elegendő jódfogyasztással rendelkeznek, amelyhez az orosz régiók túlnyomó többsége magában foglalja az egyéni megelőzés célkitűzéseivel, valamint a diffúz, nem mérgező golyó kezelését, tanácsos javasolni a jód fogadását 150-200 μg számítás naponta. Jelenleg a jód által javasolt megelőző dózis növelésének kérdése 300 μg-ra.
A t nyomelemeket tartalmazó multivitamin készítmények fogadása t. C. 150 μg jód, nem lehet alternatíva, mivel nem biztosítja teljes mértékben annak szükségességét, hogy szükség van egy terhes nőre a jódban.
Terhesség és szülés a nők a pajzsmirigy patológiai jellemzi nagyfrekvenciás szövődmények: korai toxikózis, gestosis, krónikus méhen belüli magzati hypoxia, fenyegető vetélés, növelve a koraszülés.
Elsődleges hypothyreosis. Autoimin-pajzsmirigy-gyulladás
A nők elsődleges hipotiidizmus jelenléte a reproduktív funkció megsértésének egyik oka, egy kezeletlen hypothyreosis, a terhesség valószínűsége rendkívül kicsi.
A fényesség hypothyreoidizmusában vagy gyógyszeres kompenzációjával a terhesség előfordulása lehetséges, és a gyerekek egészségesek.
A nők autoimmun pajzsmirigygyulladás, még a normális működéséhez a pajzsmirigy, lehetőség van arra, hogy át anti-véletlenszerű ellenanyagok a placentán keresztül és a kapcsolódó kockázatok a szellemi fejlődését a magzat. Az intrauterin hypothyreoidist a növekedés lelassulása, a pulzusszám, a késedelmes fejlődése. Az időtartam a hypothyreosis a gyerekek az első életévben miatt időszak eltávolítását az anyai antitestek a vérből, és általában egy-három hónap. A legjelentősebb klinikai tünetei terhes terhesség, az újszülöttek hosszú távú nem öröme, a születéskor nagy súlya.
A pajzsmirigy patológiájának diagnosztizálása
A hypothyreoidizmus diagnosztizálásához a nők terhesség alatt a legtöbb tájékoztató: 
- A szabad tiroxin és a thyroglobulin vérszérum szintjének meghatározása
- A thyreoglobulin és a thyreter peroxidáz elleni antitestek titere meghatározása
- A pajzsmirigy szövetének változásainak azonosítása ultrahangvizsgálattal
Mivel a hypothyreosis fenyegetést jelenthet egy terhes és gyermek számára, megfelelő gyógyszerterápiát kell folytatni. A megfelelő dózisú L-tiroxin kiválasztása a szabad tiroxin és a thyroglobulin szintjének szabályozása alatt történik. Azok a nők, akik beteg hypothyreosis és átvevő helyettesítő terápia, a terhesség alatti L-tiroxin dózisa növelni kell ≈ 30-50%.
