Melyek a hiperprolaktiákia okai? Hogyan lehet diagnosztizálni a hiperprolaktinémia? Hogyan kell kezelni a hiperprolaktinémia? Válaszok ezekre a kérdésekre, amelyeket a cikkben talál.
Tartalom
Prolaktin vérben. Általában a prolaktin szintje a vérben nő
Terhesség és szoptatás idő, ami edzéshez vezet
tej. Amint a nő megszűnik a gyermeket, a szintet
A prolaktin normálra csökken. Ha a prolaktin szintje nem növekszik
terhesség alatt, vagy a felmondás után nem csökkent
szoptatás, akkor egy ilyen állapotot hiperprolaktinémianak nevezik.
A hiperprolaktinémia egyik tünete
Menstruációs ciklus károsodása (ritka menstruáció vagy tele van velük
Nem), mivel a prolaktin emelkedett szintje megsérti a szintézist
Follicularity Muling Hormon (FSH) és lutinizáló hormon (LH),
Menstruációs ciklus szabályozása. Ez nagyrészt az oka
Meddőség a nőkben hiperprolaktinia. Betegek
A hiperprolaktinia fejfájásban is szenvedhet,
A szexuális bejegyzés csökkenése van.
Az emelkedett prolaktin tartalmú nők 30% -ában
Galactere található (tejszigetelés az emlőmirigyektől).
A galaktoria előfordulása a hormon tartalmától függ. Ő nem
például az emlőmirigyek bármely betegségének megnyilvánulása,
Rák, és a fiziológiai hatás miatt prolaktin.
(A férfi genitális hormonok szintjének emelése) és az akne 20-25% -ban található
A hyperprolaktémia betegek.
Számos oka van a patológiásnak
A prolaktin szintjének növelése a vérben. Még egy minimális stressz is
A vért a kutatás előtt, mint egy nőgyógyászati vizsgálat vagy
Az emlőmirigyek tanulmányozása rövid távú
Fokozza a prolaktin tartalmát.
A hormonszint növekedhet a felvétel miatt
bizonyos gyógyszerek, például antiemetikusok,
Neuroleptikumok, ösztrogén, opiátok, fogamzásgátló tabletták. Ha
A vizsgálat során a vizsgálat során a prolaktin emelkedett szintjét fedezték fel,
Ügyeljen arra, hogy tájékoztassa az orvost a kábítószerek fogadásáról.
A hiperprolaktinémia oka átadható
radioaktív besugárzás, átruházott műveletek tejmirigyeken és
Mellkasi szervek, szindróma «üres» Török nyereg (török
A nyereg csontoktatás a koponya alapján, amelyben
Található hipofízis.
A prolaktin emelkedett szintjének oka lehet
Szintén krónikus máj- és veseelégtelenség, elégtelenség
A pajzsmirigy (hipoteriózis) és számos más endokrin funkciói
Betegségek (Incenko-Cushing-kór, policisztás petefészek szindróma).
A különböző endokrin és nem ikonikusok mellett
A betegségek, a hiperprolaktinémium jóindulatú
Tumor hypothalamic-hipofíziós terület - Adenoma hipofízis,
prolaktin előállítása (prolaktikus). Az adenoma nagyon lassan nő
vagy nem nőnek egyáltalán. Pontosan mi okozza az oktatásukat, míg korábban
A vég nem világos.
Mikroprolaktin (legfeljebb 10 mm átmérőjű) és
A makroprolaktinoma (több mint 10 mm átmérőjű) gyakori ok
hiperprolaktémia. A fokozott prolaktinszintek 20-25% -ban észlelik
Invertilitású betegek és különböző sérült menstruációs ciklusok,
Ráadásul a 40-45% -os hiperprolaktinémia egy tumor jelenlétének köszönhető
agyalapi.
Meg kell jegyezni, hogy gyakran nőtt
A prolaktin szintje a fenti hiányában történik
Patológiák. Ez az úgynevezett «idiopátiás», vagy «Funkcionális»
A hiperprolaktémia alakja. Az oka fokozott funkció
A prolaktint kiválasztó sejtek.
Hogyan lehet diagnosztizálni a hiperprolaktinémia
A hiperprolaktinémia diagnosztizálása a következőket tartalmazza:
-
meghatározza a prolaktin és más hormonok szintjét a vérplazmában;
-
Craniogram (head röntgen);
-
Röntgen-kiszámított tomográfia vagy a fej nukleáris mágneses rezonancia (NMR) tomográfia;
-
A szemüveg és a mezők tanulmányozása.
Ha a vérvizsgálat eredményei szerint kiderül, hogy
A prolaktin szintje megnövekszik, és nincs más hiperprolaktinémia más megnyilvánulása,
Ezután meg kell ismételni az elemzést a hiba kiküszöböléséhez. Vérkerítés
A prolaktin tartalomelemzést 9-12 óráig kell elvégezni
üres üzletben. Egy nőnek jól pihenni kell, az előestéjén
nemi közösülés.
A hiperprolaktinémia diagnózisa szállítható
Két felfedezés emelkedett prolaktin. Legtöbbnek
Laboratóriumok a hormon sebességének felső határa - 500 mm / l vagy 25 ng / ml.
A prolaktin szintje bizonyos mértékig jelezheti az okot
hiperprolaktinémia: a prolaktin szintjén meghaladja a 200 ng / ml (4000
méz / l), általában van egy hipofízis makroenoma; A prolaktin szintjén
Kevesebb, mint 200 ng / ml (4000 méz / l) legvalószínűbb diagnózis - mikroenoma
hipofízis vagy idiopátiás hiperprolaktinémia.
A prolaktin szintjének meghatározása mellett szükséges
Győződjön meg róla, hogy ellenőrizze a pajzsmirigy funkcióját, valamint meghatározza
Más hormonok szintje.
A vizualizációhoz is egy craniogramot kell készítenie
Török nyereg. A craniogramban szenvedő betegek 20% -ában meghatároztuk a kibővítést
nyereg, «Kettős» alul, a török nyereg bejáratának bővítése, amely
A prolaktinoma (makroenomes) jelenlétének jelei (makroenomes) hipofízis. Ezekben az esetekben,
Ha nincs változás a craniogramon, javasoljuk magatartani
Röntgen-kiszámított tomográfia vagy NMR Tomográfia azonosítani
A hipofízis méretének mikroprolaktinja kisebb, mint 10 mm.
Ha megerősítik a makroenomok jelenlétét,
A szemüveg és a nézetek vizsgálata az elosztás azonosításához
Tumorok a török nyeregen túl - az optikai idegek kereszteződésén.
Hogyan kell kezelni a hiperprolaktinémia
A hiperprolaktinémia kezelésének módszerei közé tartozik a gyógyszerkezelés, a sugárterápia és a sebészeti beavatkozás.
A mikroen által okozott hiperprolaktinémia
hipofízis vagy funkcionális növekedés a prolaktin szintjén, a fő
a dopamin agonisták használata a csökkenéshez
Prolaktin termelés, amelynek szintje a vérben gyakran csökken a norma
Néhány héttel a kezelés megkezdése után.
Ezeket a gyógyszereket 6-24 hónapos ciklusok írják elő. A vételük során a prolaktin szintjét szabályozzák és mérjük a bazális hőmérsékletet.
Mivel a prolaktin normalizálódik, a menstruációs ciklust helyreállítja és
Ovuláció (az esetek 80% -ában), az esetek 70% -ában terhesség következik be.
A kábítószer-bevitel hátterében, szinte minden prolaktinitással
a méret csökkenése. Amikor a makroenomok hipofízis, a módszer kérdése
A kezelés közösen egy nőgyógyászral és neurosurgeonnal oldódik. Kapcsolatban
A gyógyszeres kezelés hatékonysága a prolaktinitások során ritka
A műveletek és a sugárterápia területe. Csak egy kis része a betegeknek
A tumor méretű makroprolaktinomák nem csökkentek a háttérben
A kábítószer-kezelésnek szüksége lehet egy műveletre. Ez a művelet B
Jelenleg egy kis bemetszésen keresztül történik az orr-szinuszok közelében.
Néha a szakértők ajánlották a sugárterápia elvégzésére, amely lehetővé teszi
Hagyja abba a gyógyszereket. Azonban lehet kialakítani
Az agyalapi mirigy hiánya.
Mivel a kezelés is kinevezhető
Néhány hormonális készítmény: glükokortikoidok jelenlétében
Adrenal elégtelenség, L-thyroxin az elégtelenség jelenlétében
pajzsmirigy (hypothyreosis) és a szex hormonok (ösztrogének)
helyettesítőterápia.
A hiperprolaktinémiában szenvedő betegeket folyamatosan megfigyelni kell szakemberekkel.
