Az euticoid csomó golyó diagnosztikája és kezelése

Tartalom

  • Az eutheroid csomó zob koncepciója
  • A betegség klinikai képe
  • A betegség diagnosztizálása
  • Kezelési lehetőségek



  • Az eutheroid csomó zob koncepciója

    A Nodal EUTICID goiter egy kollektív, amelyet a klinikai diagnózis megteremtése előtt használnak, amelyet a pajzsmirigy-betegségek, mint például a kolloid golyó, a follikuláris adenoma, az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás hyroidrophikus formájának csomópontjának csomópontja.

    Az euticoid csomó golyó diagnosztikája és kezeléseA koncepció elosztása «Csomós euticoid goble» Ez annak köszönhető, hogy a klinikailag felsorolt ​​betegségek nem különböznek egymástól, és a legtöbb esetben a végső differenciáldiagnózis közöttük csak a pajzsmirigy kialakulásának vékony játék Aspirációs biopsziájának köszönhetően lehetséges. Ha az egészséges populációt tapintás segítségével szkríneljük, a pajzsmirigy csomóformációit 3-5% -ban találják meg, és a tissid-szövet boncolása 2 mm-rel, a felmérések 50% -ában észlelhető; Kevesebb mint 5% -a klinikailag nyilvánul meg maguknak a csomópontok rosszindulatúak. A kolloid golyó az emicionális jód krónikus deficitjához kapcsolódó fejlesztési mechanizmus szerint főként a kolloid felesleges felhalmozódása a tüszőüregben, és nagyobb valószínűséggel csomópont, mint a diffúz. Follicularis adenoma - a pajzsmirigy jóindulatú tumorja egy follikuláris epitheliumból. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás hypertrofikus formájával a pajzsmirigy helyi hiperplázia következtében a pszeudo-csomópontok gyakran kialakulnak.

    Pajzsmirigy ciszta - kiterjedt, tele cisztás folyadékoktatással a pajzsmirigy szövetében. A pajzsmirigy valódi cisztája különbözik a follicularis epithelium fillingjének hamis jelenlététől. A pajzsmirigy cisztáját meg kell különböztetni a cisztadenomától. Az utóbbi esetben a pajzsmirigy daganatában a bontásüreg kialakulásáról beszélünk. A pajzsmirigy-ciszták a pajzsmirigy csomópontjainak 3-5% -át teszik ki. A kis vérzések, a kolloid csomópontok diszprofiái, az egyszeri tüszők hiperplázia.



    A betegség klinikai képe

    A szerelési képződés jelenléte a pajzsmirigyben, amelyet a tapintás során határoztak meg. Hormonális vizsgálatsal az eutheózist észlelik. Meg kell jegyezni, hogy a pajzsmirigy betegségei mind a hypothyreosis, mind a tirotoxikózis hátterében alakulhatnak ki. Az Uzi megerősíti és pontosan jellemzi a csomópontok dimenzióit.



    A betegség diagnosztizálása

    Az ultrahang diagnosztikai keresése, elsősorban a pajzsmirigyrák kiküszöbölésére irányul.

    A wethyoid golyó differenciáldiagnózisa, és így a klinikai diagnózis létrehozása ultrahang alapján tudatlan. Az 1 cm átmérőjű ultrahangos adatokat meghaladó csomópontos képződések, valamint az ultrahangos biopszia, az ultrahang ellenőrzése alatt vékony játék,. A pajzsmirigy szcintigráfiával a csomóformációkat hideg, meleg és meleg lehet. A pajzsmirigy cisztáját úgy definiáljuk, mint egy hyperheogén perem és gyakorlatilag echogén belső szerkezetű csomópont. Vékony játékszélességgel biopsziával, folyadékot kapunk.



    Kezelési lehetőségek

    Az euticoid csomó golyó diagnosztikája és kezeléseA csomóformák kevesebb, mint 1 cm átmérőjűek (véletlenszerűen ultrahanggal) A klinikai értékek nem rendelkeznek. A dinamikus vezérlés ultrahanggal (1 alkalommal 6 hónap alatt van). A jódikus régiókban a jodid kálium megelőző dózisainak kinevezését mutatják.

    A leginkább előforduló kolloid zob, amely nem haladja meg a 3 cm átmérőjű, terápiás L-thyoxin és kálium-jodid. A kálium-jodidot profilaktikus dózisban írjuk elő (felnőtteknek 200 μg / nap). Az L-tiroxin célja, hogy elnyomja a tirotróp hormon szintjét a norma alsó határértékhez, amely csökkenti a trófikus hatását a tirocitákra. Általában a tirotróp hormon szintjének ezt a szuppressziót a gyógyszer 75-100 μg-os kinevezésével érhetjük el.

    A konzervatív terápia hatása hiányában t. E. A csomópont méretének növekedésével ultrahangvezérlés 6 hónap után az operatív kezelés az érintett részvény eltávolítására szolgál. A follikuláris adenomban is bemutatjuk, amely citológiailag, t. E. A vékony játékszélességgel kapott anyag tanulmányozásában nehéz megkülönböztetni a magasan differenciált pajzsmirigyráktól. A pajzsmirigy cisztával egy vékony játék Aspirációs biopszia látható a ciszta etanol üregének későbbi szklerációjával. Az ismételt relapszusokkal a ciszták mérete több mint 3 cm, a sűrű rostos kapszula jelenléte a pajzsmirigy sorának reszekezését mutatja.

    Leave a reply