Az anya és a gyümölcs közötti konfliktus

Tartalom

  • Vércsoport és Rhesus faktor
  • Resh antitestek
  • Ha kiderül, hogy a nő rus-negatív
  • Az emelkedett testérzékenység megelőzése - Szenzibilizáció



  • Vércsoport és Rhesus faktor

    Minden fiatal korból származó nőnek ismernie kell a vércsoportját és egy rhesus tényezőt. A statisztikák szerint a női lakosság mintegy 15-20% -a rhesus-negatív vérfaktorral rendelkezik. A rhesus faktor (vagy a tartalékok-antigén) olyan fehérje, amely a vörösvértestek felületén (vérsejtek, amelyek oxigént hordoznak a szövetekhez). Az emberek 85% -a rh-faktorral rendelkezik, és ennek megfelelően rhesus-pozitív. A fennmaradó 15%, aki nem rendelkezik, - rh-negatív.

    A Rhesus konfliktus veszélye a terhesség alatt két tényező kombinációjának köszönhető: (1) Nő Rus-negatív, és a jövőbeni gyermek apja - RUS-pozitív; (2)
    A magzat örökölte a pozitív rhesusért felelős gén apjától, t.E.
    Jövőbeli baba res-pozitív. Ebben az esetben a jövőben a jövőben
    Anya megkezdheti az anti-epizózis antitestek kialakulását. BAN BEN
    Ha mindkét szülő megféki negatív, a konfliktus fenyegetés nem
    Van (a gyermek határozottan egy negatív) lesz). Azonos
    A konfliktus fenyegetései nem léteznek, ha egy nő res-pozitív
    (Apa rhesia és gyermekhivatala nincs jelentése). Emellett
    A rhesus-negatív anya és a rhesus-pozitív apa esetében
    Egy kis valószínűség, hogy a gyümölcs örököli mindkét szülőtől
    A negatív rhesusért és a rhesus konfliktusért felelős gének nem merülnek fel.



    Resh antitestek

    Resh antitestek
    Az anyákban előállított fehérjeszerkezetek csatlakozásai
    A test a rhesus-pozitív eritrocitákra válaszul
    Fetus (a jövőbeni anya immunrendszere észreveszi ezeket az eritrocitákat
    idegen). Amikor az anya tartalékainak véráramlását észleli Antibodies Oblester
    A diagnosztika fenntartása: Resh szenzitizáció. Ez történik
    a méh vagy az ektopiás mesterséges vagy spontán megszakadása
    Terhesség. Az első születés után is megjelenhet az antitestek is,
    Ha született Baby Res pozitív (a szüléskori baba vérében
    Ez az anya véráramába esik, ami a megfelelő reakciót okozza).
    A rhesse-negatív nő organizmusának szenzitizálása is lehetséges
    RHESV-inkompatibilis vér transzfúziói (még akkor is, ha ilyen transzfúziók
    korai gyermekkorban).
    Immunizációs folyamat
    A terhes nő a Rezv antigének kialakulásának pillanatában kezdődik
    Gyümölcs eritrociták. Mivel a rhesus antigénjei a vérben vannak
    magzat 7-8 hetes terhességtől, akkor néhány esetben korán
    Az anya testének érzékenyítése. Azonban a túlnyomó többségben
    az első terhesség esetei a res-negatív nőnél (a
    a test érzékenységének hiánya)
    Szövődmények.
    A tartalékszenzibilizáció kockázata nő
    a későbbi terhességek, különösen az első megszakítás esetén
    terhesség, vérzés az első terhesség alatt, kézi
    A placenta ága, és ha a szülést császármetszés végzi
    vagy jelentős vérveszteséggel jár. Ezt magyarázza
    A felsorolt ​​szövődmények, a nagyság valószínűsége egy nagy
    a rhesus-pozitív eritrociták száma az anyai véráramlásban és hogyan
    Corollary - nagyszámú rhesus antitest képződése. kívül,
    Amikor az első terhesség, a jövő anya immunrendszere megtalálható
    Fenntartja a magzat pozitív eritrocitáit. Ezért az antitestek
    Ez nem annyira gyártott: körülbelül annyit, amennyire szüksége van
    a vérbe belépő eritrocitó eritrociták megsemmisítése. kívül,
    Ezek az antitestek az M. osztályú immunglobulinokhoz kapcsolódnak
    Méretek és rosszul behatol a placentán a magzatba.
    Az anya és a gyümölcs közötti konfliktusDe a szülés után
    Női test marad «Memória sejtek», akik az alábbiakban vannak
    A terhességek képesek lesznek «szervez» Gyors és erős antitesttermelés
    rhesus ellen. Ezek már egy antitest típus -
    G osztályú immunglobulinok, amelyek kisebb méretűek, mint a
    Immunglobulinok m, és ezért könnyebb behatolni a placentába és
    agresszívabbak. Ezért a női immunrendszer reakciója
    a magzat tartalékain a második és a harmadik terhesség alatt
    gyorsabban és keményebbebb, mint az elsővel. Ennek megfelelően magasabb és kockázatot jelent
    A gyümölcs.

    Alapján
    Az orvosi irodalom, az első terhesség után az immunizálás felmerül
    A nők 10% -a. Ha egy olyan nő, aki rhesse-negatív vérrel múlik
    rezv-immunizálás az első terhesség után, akkor a következő
    Terhesség RHEV-pozitív gyümölcs Az immunizálás valószínűsége ismét
    10%.

    Jövő egészségi állapota
    A MOMS REZV-szenzitizáció nem károsít, de ez képviselheti
    Veszély a gyermek számára. A magzat véráramába, Rhesus antitestek
    Megsemmisíti a vörösvérsejteket, ami anémiát okoz (csökkent hemoglobin),
    a létfontosságú szervek és rendszerek funkcióinak megsértése. Hogy
    Az állapotot hemolitikus betegségnek nevezzük (hemolízis - a vörösvérsejtek megsemmisítése).

    Az eritrociták összeomlása a magzat vesékéhez és agyához vezet.
    Mivel a vörösvérsejtek folyamatosan megsemmisültek, máj és lép
    próbálja meg felgyorsítani az új eritrociták termelését, miközben növekszik
    Méretek. A végén nem megbirkóznak és ők. Erős
    Oxigén éhezés, és a nehéz megsértés új fordulója indul
    Gyermek teste. A legnehezebb esetekben véget vet
    Intrauterine halál a terhesség különböző időpontjaiban, könnyebben
    A Rhow Conflices a sárgaság vagy az anémia születése után jelenik meg
    Újszülött. Leggyakrabban a hemolitikus betegség gyorsan fejlődik
    Gyermek születés után, amely hozzájárul a BIG felvételéhez
    A baba vérében lévő antitestek száma, amikor megsérti a hajók integritását
    Becsucsok.

    Hemolitikus betegség kezelése
    Komplex, komplex, néha a baba helyettesíti a transzfúziót
    vér. Az orvosok bemutatják a csoportjának rezes-negatív vérét, és költenek
    Újraélesztési események. Ezt a műveletet be kell hajtani
    36 órával a gyermek megjelenése után.



    Ha kiderül, hogy a nő rus-negatív

    A legtöbb
    A tartalékok konfliktusának problémája megoldása a megelőzés.
    Határozza meg a vércsoportot, és az RH-faktor előnyösen terhesség előtt van.
    Ha nem tette meg ezt a terhesség előtt, akkor a nőkben
    Az első részvételi konzultációt a tartalékok meghatározása határozza meg.
    Ha kiderül, hogy egy nő negatív, akkor azt veszi
    Különleges számla. Minden terhes nő, aki rhesse-negatív vérrel kell rendelkeznie
    Rendszeresen megvizsgálták a vérszérum tartalékanyagai számára. Nál nél
    Az antitest felfedezését szakosodottan kell alkalmazni
    Orvosi központok további megfigyeléshez.

    BAN BEN
    Arsenal vezető szülészeti klinikák A modern felszerelés,
    lehetővé téve, hogy kövesse a magzat állapotát, diagnosztizálja a fokozatot
    a hemolitikus betegség gravitációja, és ha szükséges, végezze el a főt
    Terápiás esemény - intrauterin vérátömlesztés (ellenőrzés alatt
    Az anya első hasfalán keresztül ultrahang behatol a köldökzsinór vénájába és
    túlcsordulás 20-50 ml eritrocita tömeg). Ez a művelet javul
    Magzati állapot és lehetővé teszi a terhesség meghosszabbítását.

    Szabályos
    A Rhesus szenzitizációval rendelkező terhes nők megfigyelése szakosodott
    A központok lehetővé teszik a szállítás legjobb idejét és módját.



    Az emelkedett testérzékenység megelőzése - Szenzibilizáció

    Fontos
    A REES-szenzitizáció megelőzésében betöltött szerepet a családtervezés adják.
    Az egészséges gyermek születésének garanciája egy rhesus-negatív nőben (a
    Az előző szenzibilizáció hiánya a vérátömlesztések során)
    az első terhesség megőrzése.

    VAL VEL
    A vágási szenzibilizáció megelőzésének célját a gyógyszer használja
    Háztartási termelés - Antiresus-gamma globulin. Ez a gyógyszer
    elpusztítja a fennmaradó szülés után a véráramban
    a magzat eritrocitái, ezáltal valójában navigálják magukat
    anyai immunválasz (anyai anti-robbant termelés
    antitestek). Adja meg ezt a gyógyszert a szülés után, ha született
    Resh-pozitív gyermek; mesterséges vagy spontán után
    abortusz; Miután a művelet a
    Tenyésztés. Emlékeztetni kell arra, hogy ennek hatékonysága
    A gyógyszer nagyrészt a bevezetés határidejének köszönhető: ha megengedett
    Az idő 72 óráig nem tekinthető több mint 2 órával
    munkaerő vagy a működési beavatkozások fent felsorolt.

    Leave a reply