A Hypertrophic Cardiomyopathia a kamrák falainak független sűrítése, amelyet a szívüregek térfogatának csökkenése kíséri. A betegség eredményeként a kamrák falai súlyosak és sűrűekké válnak, nem képesek teljes kikapcsolódni.
Tartalom
A hipertrofikus kardiomiopátia fogalma
Hypertrophic cardiomyopathia - olyan betegség, amelyet független, nem függő kardiovaszkuláris rendszer jellemez, a kamrai falak jelentős sűrítése (hipertrófia), a belső térfogatok egyidejű csökkenésével. Abban az esetben, ha a Myocardial Hypertrophia megakadályozza a normál vér kiáramlását a szívversenyekből, akkor a hipertrófiás kardiomiopátia obstruktív formája. Minden más esetben a hipertrófiás cardiomyopathia structívnek tekinthető. Az esetek túlnyomó többségében a szív bal kamrájának sérülése van.
A betegség fejlődésének okai
A betegség veleszületett és megszerzett. A veleszületett hipertrófiás kardiomiopátia örökölt és gyakran családi jellegű. A megszerzett hipertrófiás kardiomiopátia kialakulásának okai nem teljesen világosak. Az egyik hipotézis szerint az életükben lévő szerzett hipertrófiás kardiomiopátiával rendelkező személyeknél az úgynevezett adrenerg szív-receptorok hibája alakult ki, amely a szívműködés szabályozását, különösen a szív gyakoriságát végezte rövidítések. Bármely személy vérében folyamatosan keringő norepinefrin és más hallgatói szívritmus természetes vegyi anyagok (hormonok). A hibás receptorokkal rendelkező személyeknél a noraderennilin érzékenységét jelentősen megnöveli, és a hormonok hasonlóak, ami hozzájárul a miokardiális hipertrófia kialakulásához, valamint a hipertrófiás kardiomiopátia idejével.
Fő mechanizmusok a hipertrófiás kardiomiopátia kialakításához
A kamriai myokardiális falai kifejezett hipertrófiájának köszönhetően megszakadt a kamra normál kitöltése. Ennek eredményeként kevesebb, mint az egészséges embereknél, a vér mennyisége a kamraba kerül. Ugyanakkor a miokardium kifejezett merevsége tartós növekedést eredményez az intraventrikuláris nyomásban. És kifejezte a myocardialis merevséget, és a megnövekedett intraventrikuláris nyomás azt eredményezi, hogy a szív rövidítése pillanatában kisebb mennyiségű vért dobja ki a kamrából. A betegség elején ezek a változások nem mutatják magukat. Fokozatosan, először, jelentősen, majd kisebb fizikai erőfeszítéssel, a betegség kijelenti magát.
Általában a terhelések megvalósításához a szívből származó vérkibocsátásnak növelnie kell, ami szükséges az oxigén megfelelő szállításához a szervezet szervei és szövetei. Ehhez a terhelés alatt a pulzusszám növeli a frekvenciát. Hypertrophic Cardiomyopathiával, a szív vérének kitöltése szenved, és egyedül, és a terhelés alatt még inkább romlik a pulzusfrekvencia növekedése miatt. Így nem fordul elő a szív szivattyúfüggvényének megfelelő növekedése a terhelés végrehajtása során. A hipertrofikus kardiomiopathiában való fizikai erőfeszítés jelentősen növeli az intraventrikuláris nyomást, amely viszont a felügyelt bal atriumban és a vérkeringés kis (pulmonalis) körének egy kis (pulmonalis) körének nyomásának növekedését eredményezi. Mindezek a változások következtében a légszomj, a növekvő arány növelése a terhelés mértékével. Mivel a fizikai erőfeszítés során a bal kamra vérkibocsátása nem megfelelő a terhelés nyereségéhez, az egyik első elkezdi szenvedni a véráramban a koszorúér-artériák, a vérellátás a szívizomhoz.
Ezenkívül a hypertrophic cardiomyopathiával mindig van eltérés a koszorúér-vérellátás képességei között, ugyanaz, mint az egészséges embereknél, és a miokardium jelentős tömege. A véráramlás csökkentése a koszorúér-artériákon keresztül az angina - jellegzetes fájdalom középen és a mellkas bal felében. Mint a légszomj, anginát a terhelés provokálja, és egyedül jár. Bizonyos esetekben a terhelés alatt az agy vérellátása is rosszabb, ami ájulással nyilvánul meg. Meg kell jegyezni, hogy egy ideig, hogy legyőzze az intraventrikuláris nyomás növekedését a terhelés során, «Összekapcsol» Következő kompenzációs mechanizmus: a bal atriumüreg bővül, és a falvastagság növekszik. Az ilyen változások hozzájárulnak a bal kamra további töltéséhez, vérrel a terhelés alatt. De annak köszönhető, hogy a bal atrium tartaléka «Szivattyú» Kisebb, hamarosan megtagadja ezt a kiegészítő mechanizmust. A bal atriumüreg jelentős kiterjedése hajlamos a villogó aritmia fejlődésére. Amellett, hogy a hipertrófiás kardiomiopátiát legtöbb esetben a hypertrophic cardiomyopathia, a szívritmus (aritmiák) egyéb különböző megsértése jellemezhető, ami gyakran élettartamot visel. Az arhythmia leggyakrabban fizikai vagy érzelmi terhelés által okozott, és ájulásával járhat, és néha hirtelen halálhoz vezet. A szív üregeiben elutasított bővíthetőségük miatt a klányok kialakulhatnak. A véráramlás thrombus (tromboembolia) fragmenseinek elterjedése a belső szervek infarktusát és a nagy hajók blokkolását okozhatja.
A betegség tünetei
A hipertrófiás kardiomiopátiában a panaszok megjelenésének jelenlétét és időzítését (időzítést) főként két tényező határozza meg: a szívből származó szívverek közül melyik a betegség következtében megváltozik. A bal kamrának hipertrófága, amely a szív legerősebb kamrája, évek óta észrevétlenül maradhat. Csak akkor, ha a bal kamra elindul «átad» A panaszok megjelennek. A szív jobb kamerájának izolált veresége rendkívül ritkán fordul elő (leggyakrabban a beavatkozási partíció leggyakrabban hypertrophy - egy közös fal mindkét kamrához). A hytetrophic cardiomyopathiában, amikor a vért a vért a kamrai nem zavarja, a panaszok nem lehetnek. Néha a légszomj (jelentős fizikai erőfeszítés esetén), megszakítások a szív munkájában, valamint neurotikus szívverés. Az elzáródás (akadályai) jelenléte a vérkiáramlásról a kamraiból jelentősen csökkenti a vérkibocsátást a szívből a fizikai erőfeszítés során. A hipertytreikus kardiomiopátia obstruktív formájában tipikus panaszok: légszomj a fizikai erőfeszítés, angina és vágási állapotok végrehajtásakor. Az obstruktív formában szenvedő betegek panaszainak megjelenése az orvoshoz való fellebbezésük oka. A hypertrophic cardiomyopathia panaszai lassan haladnak, ami a betegség jellegzetes jellemzője.
