A thrombophlebitis egy akut gyulladásos járműfolyadék, amelyet a vérrögök vérrögképződésének képződik. Az érintett edénytől függően megkülönböztetik a felület és a mélyvénák tromboflebitit. Kezelés A betegség gyógyszeres és sebészeti.
Tartalom
A thrombophlebitis az erek akut gyulladása, amelyet a vérrögök lumeni (Thrombov) lumeni oktatása kísér, és gyakran a lágy szövetek körüli vénás gyulladása.
A szubkután (felületi) vénák és a végtagok mély vénái thrombophlebitis megkülönböztetése, valamint a folyamat jellege - purulens és nem rezidens. A leggyakrabban a thrombophlebitis az alsó végtagok varicose kiterjesztett vénájában történik.
Az előkészítő tényezők terhesség, szülés, sérülések, sebészeti műveletek, onkológiai betegségek, szisztematikus fizikai túlterhelés. Nehéz komplikációk lehetségesek, mint például a magról a felületi thrombophlebitis a mély vénák, az átmenetet a gennyes gyulladás kialakulásához tályogok és kötőszövet-gyulladás, a eloszlása a folyamat, hogy a medence véna, a távolságot a trombus és tromboembólia a pulmonális artériák (a thrombus elzáródása, az alsó végtagok és a medence mély vénájából). Hosszú távú határidőkben az alsó végtagok mély vénái akut thrombophlebitis után, progresszív krónikus vénás elégtelenség a lábak hosszú távú fekélyeivel lehetséges. A thrombophlebitis éles, szubakut és krónikus.
A betegség alapvető tünetei
Az akut thrombophlebitis mély vénák az első napokban, súlyos fájdalom a végtag jelzik, a hőmérséklet emelkedik, 39,5-40 s, van egy jelentős ödéma a végtag teljes, a bőr válik intenzív, fényes, sápadt, és néha cianotikus. A stressz végtag általában hidegebb, mint az egészséges. Az akut thrombophlebitis gyulladásának átmenete esetén a thrombidi vénák során többszörös tályog alakul ki, ami egy felmelegedéséhez vezethet. Nagyon gyakran, az akut thrombophlebitis gyógyítható, anélkül, hogy a krónikus színpadra költözne. Az akut thrombophlebitis folyamata 10 naptól 3 hónapig. és több.
A felszíni vénák akut thrombophlebitis nem élesen kimondott fájdalmakat kezd a felületi vénás törzsek mentén, a hőmérséklet növekedése 37,5 s, ritkán akár 38 s, és a jövőben a hőmérséklet lesz a hőmérséklet és a szokásos hőmérséklet. Az érintett végtag kis duzzanata van. A vénák útja a hyperemic (piros árnyalattal rendelkezik) egy szalag formájában, majd a tömítések különböző értékeket jelentenek, az érintett vénát átmérőjétől függően, amely meg lehet határozni, amikor óvintézet. Gyakrabban csodálkozott nagy szubkután, és kevésbé gyakran kis szubkután bécsi az alsó végtagok. A betegség időtartama - 10-30 napig.
A mély és felületes erek krónikus thrombophlebitis hosszú ideig - néhány hónapról 1 évig.
Vándorló thrombophlebitis esetén a felső és alsó végtagok túlnyomó felülete érintett. Hirtelen fájdalmas csomók vannak a vénák mentén, a bőr megduzzad, és elpirul. Az ilyen csomók a különböző szakaszok felületi vénáiban merülnek fel, majd egy, akkor egy másik végtag. A beteg teljes állapota kicsi. A hőmérséklet gyakrabban subfebrile. A tromboflebitis vándorítása gyakran ismétlődik és évek óta tart. Ez a betegség nagyobb valószínűséggel rendelkezik férfiakkal. Ez egyidejű vereség jellemzi.
A tromboflebitis kezelése
A tromboflebitis kezelése konzervatív és sebészeti lehet. Akut thrombophlebitis (különösen mély vénák), szigorú ágy üzemmód ajánlott, amely megakadályozza a mikroflórák és a embolia karjainak elterjedésének lehetőségét. A gumiabroncson lévő végtag nagyszerű helyzete hozzájárul a vénás kiáramlás javításához és az ödéma és a fájdalom csökkentéséhez. Ajánlott ital (legfeljebb 2-3 l naponta) Ha nincsenek ellenjavallatok a kardiovaszkuláris rendszerből.
Akut és szubakut, felületi tromboflebitis betegek elforgathatók, leülnek, engedje el a finomságot a gumiabroncs 10-20 percig. És tartsa vízszintes helyzetben. A szubakut és krónikus thromboflebitis során a károsodás vérkeringésének javítása érdekében a melegítő tömörítés ajánlott. Akut thrombophlebitis esetén, különösen a betegség első napjaiban, hőkezelések, zsíros kötések, a fájdalom megszerzése miatt nem kell alkalmazni. A fájdalom csökkentése és a biztosítékok (kiegészítő) vérkeringés javítása, az ágyéki novokain blokádot Vishnevskyben használják: 80 ml 0,25-0,5% -a a nomokain-oldat, az injekció beadása 5-6 nap alatt (23-szor). A hideg használata ezekben az esetekben megengedett, ha a pácienst a halmozott végtag artériáján lévő impulzus határozza meg. A hullámok gyengülésével vagy hiányával a hideg növeli az artériás görcsöket.
Fizioterápiás módszerek (ultraibolya besugárzás, Soluxux, infravörös sugarak stb.) A felszíni tromboflebitis krónikus szakaszában alkalmazzák, a vérrög megszerzése során.
Az üdülőhely-kezelés (Pyatigorsk, Sochi-Motesta) szigorúan egyedileg lehet megoldani, csak hosszú meglévő krónikus felületi tromboflebitis, súlyosbodás és trofikus rendellenességek nélkül.
A thrombophlebitis kezelésére minden szakaszban az antikoagulánsokat használják a komplexben a fenti módszerekkel. Az antikoaguláns szerszámok alacsonyabb véralvadást. Dicumarine, Neodacumaris, fenilin, Sipkurmar és más gyógyszerek csökkentik a protrombin tartalmát a vérben, és ez megakadályozza az új trombák képződését az edényekben. Ezeket a gyógyszereket a vérvizsgálatok ellenőrzése alatt kell alkalmazni, beleértve a protrombint is, amelynek normája 87-100%, és a tromboflebitis eléri a 117-127% -ot. A protrombin 25-30% -ra történő csökkentését határértéknek kell tekinteni, hiszen tovább vezethet az orr, a gumi, a méh, a hematuria stb.
Az antikoagulánsok ellenjavallt a friss sebek, fekélyek, tüdő tuberkulózis, a vesék, a máj, a hemorrhagiás diatűrés stb. Magas hőmérsékleten vagy gyanúján a purulens thrombophlebitis, antibiotikumokat használnak. A trombusz közvetlen hatásaként a fibrinolitikus gyógyszereket használják, amelyek a folyamat korai szakaszában a Thrombov líziséhez vezetnek. A fibrinolitikus gyógyszerek közé tartoznak a fibrinolizin, a sztreptokináz, az urocks, a tripszin, a kimotripszin.
Sebészeti módszerek: vénás öntettel, disszekcióval, vektográfiával és a talajvénás thrombos csomópontok kivágásával.
A thrombophlebitis megelőzése
A tromboflebitis megelőzését a thrombophlebitis fejlesztésével bonyolított betegségek időben történő kezelése határozza meg. A varikózisú vénákban szenvedő betegeknek a trofikus fekélyeknek időben kell lenniük a sebészeti kezelésre. A protrombin szintjének javítása a vérben az antikoaguláns eszközök kinevezésének szükségességét, amely különösen szükséges az aktív mozgások korlátozásával rendelkező betegek számára.
