Mi rejtőzik a Megaureter szó mögött? Mi a veszélye Megareth? Melyek a Megaureter okai? Hogyan jelenik meg és diagnosztizált Megaureter? Hogyan kezelik a megaborétert? Olvassa el ezt a cikket.
Tartalom
Megabaureter
Megaureter az ureter veleszületett bővülése, az ürítés megsértése kíséretében. Ureterals két csőszerű szervek között található a vese karaj és a húgyhólyag és a fő funkciójuk van az útlevél vizelet a veséből a húgyhólyag.
Mi a veszélye Megareth
A gyermekek gyakorlatában Megarether – Az egyik betegség, amely a vesefunkció megzavarásához vezet, és kétoldalú folyamat, a veseelégtelenségig. A terjeszkedés az ureter, a közlekedési funkcióval szenved, és a lehetetlen gyors mozgás a vizelet a húgyhólyag és eltávolítjuk a mikrobiális flóra behatol a vizelet utazók okozó krónikus vesegyulladás (pyelonephritis). A vizelet-stagnálás másik veszélyes következménye az ureterben az, hogy növelje a vese medencék és csészék nyomását, ami a vese vérkeringés okát okozza. A krónikus gyulladás és a vese vérkeringési rendellenességek kimenetele a vese szövet (parenchyma) hegesedése egy függvényveszteséggel (másodlagos vese ránc, nephrosclerosis).
Megaureter okai
A Megaureter kialakulásának számos oka. A fő oka a megnövekedett nyomás az ureterben a vizelet kiáramlásának nehézségével. És néha a nyomást normalizálják, és az ureter bővülése marad. Az ureter izmos héjának veleszületett elégtelensége is van. Ugyanakkor az ureter normál izomrétegét egy rugalmatlan ruhával helyettesítjük. Az ureter annyira gyenge, ami nem tudja hatékonyan megnyomni a vizeletet a húgyhólyagban. Egy másik ok Megaureter – Az ureter szűkítése a hólyaggal való kapcsolat helyén. Bubble-ureterális reflux nagymértékben (PMR - öntött vizelet a húgyhólyagból az ureter és a vese) is oka lehet Megarether fejlesztésének oka is.
A kétoldalú megapailer nagyobb valószínűséggel a vizelet-kiáramlások károsodásának köszönhetően a húgycsőnek megfelelően, egy veleszületett szelep jelenléte miatt egy neurológiai rendellenességekben előforduló húgycső vagy tartós görcsökben. Az ilyen megaureter másodlagosnak nevezik.
Hangsúlyok Megaureter
Megaureter, mint általában, diagnosztizálják a magzat ultrahangját. A hólyag patológiájának hiányában született, és a húgycső Megaureter általában nem nyilvánul meg klinikailag. A jövőben, ha a diagnózist nem az intrauterin szállította, a betegség nyilvánvalóvá válhat a pyelonephritis váratlan támadása. Az idősebb gyermekek néha panaszai vannak a hasi fájdalomnak vagy az ágyéki régióban, a vizeletben, a tumor alakú tumoroktatásban, a vizeletben való inkontinencia és a kövek kialakulása a húgyúti traktusban.
Megaureter diagnosztizálása
A Megaureter jelenlétének első alkalommal általában egy szakembert jelent az ultrahang diagnosztikában. Ha egy gyermeknek van egy megaureterje egy ultrahang alatt, akkor teljes urológiai vizsgálatot kell előkészíteni a kezelés okának, előrejelzésének és taktikájának meghatározására.
Intravénás (ürülék) urográfia Lehetővé teszi, hogy megtekinthesse az anatómiai struktúrát a herterek, határozza meg, hogy a vesék mennyire termelik vizeletet és mentesülnek. A húgyadók átmérője van, amely a MEARTHERTH-nál több mint 7-10 mm.
Miking cysturketrry (MTSUG) Ez végre a gyanúsított jelenlétében buborék-uréter reflux (vizelet öntött a húgyhólyagból a ureter), hogy meghatározzuk a passability a húgycső, kiküszöbölve a buborék-húgyvezeték reflux, közvetett becslés a húgyhólyag működését.
A vesék radioisotope vizsgálata (statikus vagy dinamikus nephrocintigráfia) - végrehajtjuk a vesefunkció értékelésére és a vizelet kiáramlásának megsértésére az érintett ureterre.
Megans Megaureter
A reflux és az ureter (elzáródás) megsértése engedélyezhető a Megaureter a négy fő lehetőség közül:
- Refluxing Megaureter - Az ureter bővítése buborék-ureterális refluxot okoz
- Obstruktív megarauráló – Az ureter alján kifejezett szűkítés kiterjedt, és a vizelet kiáramlásának megsértése.
- Reflux és obstruktív Megailer – Ha egyidejűleg szűkítik az ureter és a buborék-uretera reflux
- Nem refluxáló hatáskörreltépíthetetlen Megaureter – Az ureterek bővítése anélkül, hogy kifejezetten megsérti az ureter és a buborék-ureterális reflux csökkentését
Értékelése után a veseműködés szerint radioizotóp kutatás és vér biokémiai, az orvos tudja értékelni a súlyos vese károsodás, az erőforrás és megjósolni a szempontból a kezelés és veszélyek további életére (kétoldalas anomália).
Könnyű diploma: Az ureter (hureterection) bővítése. Gyakran kíséri a Pyelkota (Pyelectation) mérsékelt kiterjedését, néha csak az ureter (ahalasia) alsó részlegét meghosszabbítja.
Középnagyság – Megabaureter. Az ureter bővülését általában a vese medence és csészék mérsékelt bővítése kísérik.
Nehéz fokozat – A medence és az ureterális élesen kimondott terjeszkedése ureterohidronphrosis vagy hidrometeronephrosis. Az ureterohydronphrosis szinte mindig a vesefunkció csökkenésével jár.
További tanulmányok Megaretre-ben
A húgyhólyag felhalmozódó és evakuátor funkcióinak urodinamikai funkcionális vizsgálata nagyon gyakran hasznos az ésszerű taktika és a megfelelő Megaureter terápia kiválasztásához. Ezt úgy végezzük, hogy a hólyag nyomását mérjük, ha a folyadékot a húgycső katéteren keresztül vezetjük be. A húgyhólyag megnövekedett nyomásának támogathatja az ureter bővítését, vagy további progresszióját okozhatja.
A Megaureter diagnózisa a legtöbb esetben nem sürgető jelzés a sebészeti kezeléshez, így van idő, hogy összeállítsa az összes kutatási eredményt, ellenőrizze a diagnózist és döntse el a kezelést. A kivételt a legsúlyosabb formája megaureter bonyolítja akut pyelonephritis vagy veseelégtelenség, sürgős fellépést igénylő.
Az élet első évében a műveletek ésszerű bizonyság általában szabály, mint általában a megfigyelés és az értékelés eredményeként a változás időpontjában (folyamatfelszíni előadók). A dinamika értékelése szabványos ultrahangral történik, töltött és üres húgyhólyaggal, minden 2 – 3 hónap.
Megaureter kezelése
A kezelés vagy felügyeleti mód módjának megválasztása a patológia súlyosságától, a gyermek korától, a pyelonephritis jelenlététől, a vesefunkció megsértésének mértékétől függ.
A betegség mérsékelt akadályozással függetlenül oldható meg, az ureter (urperection, achalasia) vagy a buborék-ureterális reflux (PMR) bővítésének nonréziója. A húgyhólyag, a húgyúti fertőzés megváltozott funkciójával a pozitív hatás elérése érdekében a gyógyszerterápia kiválasztását és kezelését igényli. A változások (hangszórók) értékelése a vezérlő felméréseken történik (1 idő 2-6 hónapban) és a vizsgálatok eredményei szerint.
Sebészeti kezelésre van szükség a Megaureter nehezebb formájú gyermekeknél, amelyek negatívan befolyásolják a vesefunkciót. A Megaureter intraurerin-diagnosztikájával kapcsolatos sebészeti beadványok javítása általában a megfigyelési időszak után állítható be. A születés után 1-6 hónapig.
A MEGERHET-ben végrehajtott műanyag műveletek fő típusát az ureter újrafutása. A művelet jelentése csökkenti az ureter levágását a húgyhólyagtól a szűkülés felett, és egy új vegyület (anasztomózis) létrehozása, szabadon átadja a vizeletet felülről az aljzatról, és megakadályozza a vizelet öntött (reflux) a veseben. A reflux megelőzése érdekében az ureter alsó részét az alagútban a húgyhólyag nyálkahártyáján végezzük, amelynek következtében a szelep kialakul, zárja le, amikor a húgyhólyag töltődik. A vászonok és a húgyhólyag beavatkozása során a vízelvezető csöveket telepítik, és jó gyógyulást biztosítanak az anasztomózisnak, és megakadályozzák a vizelet szivárgását a varratokon keresztül. A húgyúti csatornákat 7-re távolítják el –A posztoperatív időszak 14 napja.
Különösen súlyos esetekben egy kétoldalú Megaureter (gyakrabban ez egy másodlagos megaboreter), akkor pontos kezelést igényelhet. Az érintett vese uraterének első szakasza megjelenik a bőrön (ureterostom), hogy biztosítsa a vizelet szabad kiáramlását, a fertőzés és a vesefunkció maximális visszanyerését. A hidrometeronePhrosis refluxálója esetén a vizelet hígítása a húgyhólyagból katéterrel vagy Vespitomas kialakításával lehetséges – Ideiglenes csőcsatorna a húgyhólyag és a bőr között.
A vesék legfontosabb helyreállítása és a húgyak hangja, az ureter megtérülése és az ureterostomák vagy versi verzió lezárása általában történik. A vesék vizeletének akadálytalan kiáramlása biztosított, ami kedvezően befolyásolja a funkciókat, és a pyelonephritis súlyosbodásának megelőzését szolgálja. kívül, «Kirakott» Az ureter fokozatosan csökken, ami lehetővé teszi, hogy a kezelés második szakaszát töltsük el - annak újjáéledése.
Egyes klinikák endoszkópos kezelési módszereket használnak az obstruktív megaheter számára – Támogató (kiterjesztve a szűkített ureterális részleg) és a telepítést egy hosszú ideig – Stent. Adataink szerint azonban egy progresszív Megaureterrel ez a módszer jelentősen alacsonyabb a hatékonyságban a sebészi kezeléshez, mivel az ureter ördögi szűkülete továbbra is akadályozza a vizelet kiáramlását. A módszer vonzó jellemzője a kis trauma. De szem előtt kell tartani, hogy gyakran szükséges megismételni a stent telepítést, ami növeli a fertőzések kockázatát, a kórházak, az érzéstelenítés, az antibiotikumok és a t.D.
A megfigyelés folyamatában a felmérés folyamatában a felmérés, valamint a posztoperatív időszak figyelmen kívül hagyása, valamint a Megaureter által kínált gyermekek számára rendkívül fontos a Megaureter által okozott gyermekek számára. A cél az, hogy meghatározzuk a problémát, aktív proaktív kezelését és vizsgálatát az új körülmények és azok korrekciójának azonosítására.
A MegauRether újszülöttek jellemzői
Az első két évben az életben és különösen az első 6-12 hónapban, az ureter expanziójának mértéke a MEARTHERH alatt jelentősen megváltozhat. Ezenkívül jelentős mennyiségű beteg jelentkezik, és a vese és az ureterális funkciók javítása, a gyermekek része progresszív, és a fennmaradó csoportban a felső húgyúti traktus állapota változatlan marad. Sajnos az a módszer, amely lehetővé teszi, hogy pontosan megjósolja a folyamat dinamikáját, jelenleg nem létezik. Így a csecsemők csak a felső húgyúti állapot állapotának rendszeres ellenőrzése lehetővé teszi, hogy tisztázza a betegség trendjét (fejlesztési trend) és döntsön a terápiás taktikáról.
