A kardiogén sokk kritikus állapot, amelyet a szervek és szövetek vérkeringésének megsértése kíséri. A szervek működésétől függően megkülönböztethető a kardiogén sokk súlyossága.
Tartalom
A kardiogén sokk fogalma
A kardiogén sokk kritikus keringési zavar, amelyet az artériás hipotenzió és az akut romlás jelei kísérnek a szervek és szövetek vérellátásában.
A kardiogén sokk nem csak kiterjedt, hanem kis méretű myocardialis infarktusban is előfordul.
Az orvostudományban a kardiogén sokk fejlődésének és áramlásának 4 változata megkülönböztethető:
- Reflex (kardiogén sokk kemény fájdalom következtében)
- Igazi kardiogén sokk (a miokardiális kontraktilis képességének éles csökkentése során)
- Areactive Shock (az igazi kardiogén sokk legsúlyosabb változata, amely ellenáll a terápiás intézkedéseknek és a kényszerített segédkeringésnek)
- Arrhythmikus sokk (az akut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél a szívritmus megsértésével)
Kardiogén sokk fok
3 fokos kardiogén sokk van:
- Első fokozat - Vérnyomás 90/50-60 / 40 mm RT tartományban. Művészet., Az impulzusnyomás 40-25 mm Rt. Művészet., A tudat elvesztése, a szívelégtelenség tünetei (duzzanat, légszomj) gyengén kifejezve
- Második fokozat - Vérnyomás 80 / 50-40 / 20 mm Rt. Művészet., Pulzusnyomás 30-15 mm Rt-ig. Művészet., Az összeomlás rosszul fejeződik ki (éles csepp a vérnyomás és a vérellátás a létfontosságú szervek számára) akut szívelégtelenség
- A harmadik fokozat súlyos progresszív összeomlás, amelynek többszim-fájdalom támadása van, a vérnyomás élesen csökken, az impulzusnyomás 15 mm Rt alatt van. Művészet., Az akut szívelégtelenség tünetei növekszik, az ödéma fejlődik
A kardiogén sokk alapvető tünetei
Ha a kardiogén sokk az akut myocardialis infarktus jelei hátterében alakul ki, a progresszív gyengeség, a halálos félelem, a légszomj, a gyors szívverés, a szegycsont mögötti fájdalmas támadással együtt jelennek meg. A páciens kardiogén ütés sápadt, hideg később, egy foltos márványmintázat jelenik meg a bőrön. Hallgatói légzés, gyengült. Hallgatott nedves sekély kapcsolók. Később a pulmonalis ödéma jeleit jeleníti meg. Pulse gyors, gyenge töltés és feszültség.
A kardiogén sokkú betegben jelentősen megnövekedett a gyakori aritmiák kialakulásának kockázata. Artériás nyomáscsökkenés. A hasa beérkezik, a meteorizmus megjelenik (megnövekedett gázképződés). A vizeletkibocsátás mennyiségének csökkenése. Az agy vérellátása, a máj, a vesék, a koszorúér véráramlás, amely a miocardiumot táplálja, rosszabb.
Sürgősségi ellátás kardiogén sokkgal
Sürgősségi ellátás A kardiogén sokkgal rendelkező beteg célja:
- A teljes pihenés betegének biztosítása (a betegnek 20-as szögben történő elhelyezésére)°Alacsonyabb végtagokkal, hogy fokozzák az artériás vér szívének beáramlását)
- Anesztézia tartása, egy speciális brigád, nem nukleáris fájdalomcsillapítók (Baratgin, Tramal, Ketarol és mások megérkezése előtt.)
- Oxigenoterápia - légszellőztetés, oxigénpárnával, amely további oxigénellátást biztosít a szövetekhez, különösen a szívizomhoz
- A kardiológiai brigád érkezése után az intézkedéseket a vérnyomás és a szívfrekvencia stabilizálása érdekében tartják. Anesztézia a narkotikus fájdalomcsillapítók segítségével (morfin, commotol), a heparin intravénásán járó bevezetése
- Kötelező kórházi kezelés, de csak a Cardiogenic Schoua II-III fokozatból történő eltávolítása és a szakosított autószállításon történő szállítás után