A szarkoidózis kezelésére szolgáló módszerek

Tartalom

  • Szarkoidózis kortikoszteroidok kezelése
  • Szarkoidózis kezelése fizioterápiás módszerekkel
  • Kezelés és előrejelzések



  • Szarkoidózis kortikoszteroidok kezelése

    A szarkoidózis kezelésére szolgáló összes módszer
    a gyulladásos reakciók megszüntetése és megelőzése alapján
    Rostos transzformáció granuloma. Ma a leghatékonyabb
    A szarkoidózis terápia kezelése kortikoszteroidok, amelyek
    van egy erős gyulladáscsökkentő hatása, elsöprő
    Immunglobulinok, interleukinok és egyéb gyulladásos mediátorok.

    A kortikoszteroid terápia elejére vonatkozó bizonyság kérdése nem oldódik meg
    Határozott. Egy szélső szempontnak megfelelően, a jelenlét
    aktív gyulladásos folyamat és a kialakítás lehetősége
    A szervek irreverzibilis szálas változásai kezelést igényelnek
    Közvetlenül a diagnózis után. Másrészt, magas
    A spontán regresszió valószínűsége a teljes átértékeléssel
    változások és a kezeléstől származó komplikációk valószínűsége
    A kezelés korai kezdete minden esetben. Ok
    A terápiás taktika meghatározása nehézségek
    A betegség azonosítása során a legtöbb beteg nem megbízható
    előrejelzik a további áramlást.

    Abszolút bizonyság a kezelés azonnali megkezdéséhez
    A szív és a szem elváltozásának jelenléte a veszélyes fejlődés kockázatának köszönhetően
    A szövődmények élete és a látásvesztés.

    Azt is célszerű kinevezni
    Kortikoszteroidok az esetekben:

    • A sarcoidózis akut kezdete nagy aktivitással
      a poliarthritis által megnyilvánuló gyulladásos folyamat és bólintott
      erythema;
    • a tüdőszövet jelentős, progresszív elváltozása a légzési funkció kimondott rendellenességeivel;
    • Kombinálva a légzőszervi szervek szarkoidózisát bármilyen extrapal
      lokalizációk, ha a progresszív vagy
      ismétlődő áramlás;
    • Szarkoidózis ismétlődő komoly klinikai manifesztációkkal és funkcionális rendellenességekkel.

    Más esetekben, különösen a szarkoidózis elsődleges azonosításával,
    A kezelés szükségességének kérdése 3-6 hónapos megfigyelés után megoldódik
    Türelmes.

    A kortikoszteroid terápiát általában hosszú ideig végezzük: 6-ban -
    8 hónap. Rövid (3 hónapos) kezelő tanfolyamok nem elég
    A megmentés eredményei és a visszaesés valószínűsége elengedhetetlen
    növekszik. A szarkoidózisban alkalmazott kortikoszteroidok adagja változik
    20-80 mg egyenértékű prednizolon naponta. Optimális egy ponttal
    A kezelés hatékonyságának és mellékhatásainak viszonya
    Kezdeti napi adag 25 - 30 mg. 40-60 nap után naponta
    A betegek 70-80% -ában a gyógyszerek vételét különállóan határozzák meg
    A klinikai javításban kifejtett pozitív dinamika és
    A tüdő és a VGL változásainak csökkentése röntgenfelvételeken. Frekvencia
    Mérsékelten kiejtett oldali megnyilvánulások a kortikoszteroid terápia
    általában nem haladja meg a 15% -ot. Intermitting (minden második nap) recepció 25 - 30 mg
    A kortikoszteroidok lehetővé teszik, hogy a javulást némileg később - 2-3 hónap elteltével, de a kezelés mellékhatásainak gyakorisága és súlyossága
    1,5 - 2 alkalommal csökken.

    A szarkoidózis kezelésére szolgáló módszerek
    A regisztráció után pozitív
    Az elkezdődött kortikoszteroid terápia hatása lehetséges az átmenet
    A gyógyszer napi vétele egy sorban, fokozatosan
    Csökkentse a törlést, és folytassa a betegek felügyeletét. Javasoljuk a kortikosous drogokat,
    A legjobb tolerancia (metilprednizolon, triamxinolone,
    Betamethasone). A kortikoszteroidok tanácsosak a gyógyszerek kombinálására
    Kálium, ha szükséges, használjon ismert eszközök a korrekcióhoz
    A kezelés oldalának megnyilvánulása.

    A szarkoidózis egyéb kezelései tekinthetők
    Alternatíva vagy az alapterápiás rendszer mellett
    kortikoszteroidok olyan esetekben, amikor vannak ellenjavallatok vagy
    Alkalmazásának korlátozása.

    A belélegzés szarkoidózisának eredményei
    Kortikoszteroidok (becmetazone dipropionate, flunicolida, Flicazone)
    Becslések szerint kétértelműen. Kétségtelenített megfelelő célállomás
    Helyi akció gyógyszerek a nyálkahártya károsodása esetén,
    amelyeket a betegek 20% -ában észlelnek. Ugyanakkor a rendszer hiánya
    A számos szövődményt egyidejűleg csökkenti
    A topikális szteroidok terápiás hatása.

    A szanteroidokat a szarkoidózis kezelésére is használják
    Gyulladáscsökkentő források (delagil, platmenil), antioxidánsok
    (Alpraterofologol, Askortutin, Tiosul Fage nátrium). Ennek hatékonysága
    A kezelés lényegesen szerényebb eredménye a rendszer kortikoszteroidának
    Terápia.

    A tuberkulózis-terápia megelőző folyamata (általában
    Gink készítmények) egyidejűleg a kortikoszteroidokkal, ajánlatos
    csak olyan szarkoidosis betegeket ír elő, akik maradtak
    Postatuberculosis változások.



    Szarkoidózis kezelése fizioterápiás módszerekkel

    A szarkoidózisban szenvedő betegek kezelésében sikeresen alkalmazzák a sorozatokat
    Nem kábítószer-módszerek. A kirakodás és az étkezési terápia rendelkezik
    Erőteljes immunszuppresszív hatás, és stimulálja a funkciót is
    adrenális mirigyek.

    M. szerint.M.Ilkovich és Sowa., Pozitív hatás 2 hét után.
    Teljes éhezés és későbbi heti csökkentési időszak
    A betegek 30-80% -ában megfigyelhető a betegség szakaszától függően.

    A szarkoidózis hatékony fizioterápiás módszere
    EFC-terápia. A hullámhossz 5,6, 6.4 vagy
    7,1 mm a villásmirigy területén lehetővé teszi a javulás elérését
    aktív az első alkalommal azonosított szarkoidosis vagy a betegség megismétlődése. Több
    A KVF-terápia hatékony kombinációja csökkentett adagokkal (10-15
    mg / nap) kortikoszteroidok.

    A szarkoidózisban szenvedő betegek kezelésének jó eredményei
    Plazmaferézis, amelynek hatása a plazmával való eltávolításon alapul
    Gyulladásos mediátorok, immun komplexek, mikrocirkuláció javítása.
    A plazmapherezist az elégtelen alaphatásban mutatjuk be
    kortikoszteroid terápia vagy korlátozott esetekben
    magatartás (például diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, súlyos artériás
    Magas vérnyomás, fekélyes betegség). Különböző módokat javasoltak
    Plasmalresa. Jó eredményeket kaptunk a 3 - 4
    A 700-800 ml-es plazmapheressek 5-7 napos intervallummal.

    A jó toleranciával való kezelés hatása jelentősen történik
    A plazmaferézis kombinációjával növekszik, kis dózisokkal (10-15
    mg / nap) kortikoszteroidok.



    Kezelés és előrejelzések

    A szarkoidózisban szenvedő betegek tartózkodása a kórházban a kifejezésre korlátozódik
    Felmérések a diagnózis és a tolerancia értékelésére
    előírt kezelés (általában 1-1,5 hónap). Jól
    kirakodási és étkezési terápia és invazív kezelési módszerek is
    a klinikán kell elvégezni. A kezelést a járóbetegben folytatjuk
    körülmények. A betegek és a jó kielégítő jólétével
    A betegkezelési tolerancia nem ellenjavallt a munkaerő tevékenység.

    A szarkoidózis kezelésére szolgáló módszerek
    Szarkoidózis A legtöbb esetben kedvező: 20% -ban
    A betegek spontán regresszióban fordulnak elő, a kurzus után
    A kezelés nem figyelte meg a relapszusokat. Az ismétlődő kurzust megjegyezzük
    25%, és progresszív - a betegek csak 5% -a.

    Az évek során felmérés és monitor betegek
    Az országunkban a szarkoidózist elsősorban az alapon végezték
    Tuberkulózisellenes intézmények. A tevékenységnek megfelelően
    A szarkoidózisban szenvedő betegek betegségeit a VIII
    A tuberkulózisos adagolók tisztasági hangolásának csoportjai. Alcsoport
    VIII - A FORTORE azonosítható aktív Sarkoid. Őket
    Vizsgálat, beleértve az orvosi vizsgálatot, a radiográfia, a klinikai
    vérvizsgálat és spirográfia, ismételje meg az első 3 havonta
    évek és 6 hónapon belül a megfigyelés második évében. Az alcsoportban
    A VIII-B relapszusok és progresszív áramú betegek
    Szarkoidózis.

    A kortikoszteroid terápiát kapó alcsoport betegei,
    Nézd meg negyedévente. Betegek viii-in alcsoportok (inaktív
    Szarkoidosis) Az évente 1 alkalommal figyeljen be. A relapszusok hiányában
    2 éve megszakítható azonban
    A szarkoidózis ismétlése után sokéves remisszió után megfelelővé teszi
    a viii-in alcsoportban lévő betegek hosszabb megfigyelése. A betegek S
    A sarcoidosis lokalizációra néző szintre figyelve
    A releváns profil szakemberei.

    Így annak ellenére, hogy a szarkoidózis etiológiája marad
    Ismeretlen és sok megoldatlan kérdés szükséges
    A betegség vizsgálata, a szarkoidózis diagnosztizálása és kezelése
    jól megtervezettek a betegek számára
    Az életminőség kielégítő szintje.

    Leave a reply