Mi a májrák

Tartalom

  • Májrák
  • A májrák tünetei
  • A májrák diagnosztizálása
  • A májrák kezelése
  • A májrák előrejelzése
  • A májrák megelőzése



  • Májrák

    A májrák elsődleges lehet, azaz a májszerkezetek sejtjeiből és a másodlagos metasztatikus tumorcsomópontok májjának másodlagos növekedése a májban a májban felsorolt ​​más belső szervekből származó rákos cellákból származó májban. A metasztatikus máj tumorok 20-szor gyakrabban regisztrálnak, mint az elsődleges. A máj az egyik leggyakrabban érinti a testet a metasztázisok által, amely a test működéséhez és a vérellátás megfelelő jellegéhez kapcsolódik. Általában a legkülönbözőbb lokalizáció daganatainak több mint egyharmada a máj hematogén módon ütközik.

    Az elsődleges májrák viszonylag ritka betegség, amely különböző statisztikák szerint 0,2-3% -át a rák minden esetben. A betegek között domináns férfi arcok; A legcsodálatosabb az 50 és 65 év közötti idő. A férfiaknál, 90% -ban, és a nőknél az elsődleges májdaganatok 40% -a malignus. A dél-afrikai és Ázsia egyes régiójában a hepatoma az összes rák 50% -át teszi ki.

    A májrák kialakulása hozzájárul a krónikus vírus hepatitis B-hez (a hepatoma betegek 80% -a). A szepiekotikus rák kockázata vírus hordozóban 200-szor növekszik (a férfi fuvarozók magasabbak, mint a nőké).

    A máj cirrhosisját (különösen a nagy formát) a hepatóma betegek 60-90% -ával detektáljuk.

    A májrák kialakulása hozzájárul a hemochromatózishoz (túlzott tartalom a vas organizmusában), krónikus betegségek: hepatitis, epe betegség, parazita betegségek (opistorhoz, schistoszomomózis és mások), valamint a szifilisz és az alkoholizmus.

    A májra gyakorolt ​​karcinogén hatása ipari termékekkel rendelkezik - poliklórozott difenilcsoportok, klórozott szénhidrogén oldószerek (például szén-tetraklorid, nitrozaminok), szerves klór-tartalmú peszticidek, szerves vegyületek (élelmiszerekben található aflatoxinok).

    Körében az elsődleges májdaganatok, hepatocelluláris karcinóma (hepato, hepatocelluláris rák, előforduló, ahogy a nevét, a máj parenchyma sejtek), a hepatoblast (rosszindulatú daganat a gyermekek máj), cholangiocarcin (tumor a hám sejt epe az elsődleges rosszindulatú máj tumorok 5-30% -a), a máj angearcom (rosszindulatú hemangioendothelioma máj) - az edények endotéliumából származó leginkább rosszindulatú májdaganatok egyike).

    A metasztatikus máj tumorok sejtszerkezete megfelel az adott szerv elsődleges tumorának szerkezetének, amelyből ez a metasztázis szerepel.


    A májrák tünetei

    A rák kezdeti szakaszában általános betegségek, különböző diszpeptikus rendellenességek (étvágytalanság, émelygés, néha hányás), a jobb hipochondriumban, a hülye nunning fájdalmakban, lázban. Nagyobb gyengeség, súlycsökkenés (az esetek 85% -a) és az anémia (anémia).

    Néhány héttel később a máj növekedése (az esetek 88% -a), amely rusztikus sűrűségét és hibát szerezhet. A májterület során fájdalmas tumoroktatás észlelhető (az esetek 50% -a). Fokozatosan növeli a sárgaságot, a májelégtelenség jeleit (az esetek 60% -a). A betegek 10-15% -a fröccsöntött vérzés és sokkolás alakul ki. Endokrinológiai rendellenességek (például a Cushing-szindróma) lehetségesek a hormonszerű anyagok tumorsejtjeivel való szekréció következtében.


    A májrák diagnosztizálása

    Kezdetben a diagnózist a páciensek panaszai és ellenőrzése alapján javasolják, a máj, a laboratóriumi tanulmányok (a bilirubin vér és urobilin emelése a vizeletben).

    Mi a májrák
    A közelmúltban nagy jelentőséggel bír a daganat májkárosodásának diagnózisában ultrahang májkutatással (ultrahang). Széles rendelkezésre állásával lehetővé teszi a májstruktúrák részletes tanulmányozását, nagyfokú megbízhatósággal, hogy azonosítsák a csomóformációkat, különbséget tegyenek a jóindulatú és rosszindulatú jellegüket. Az ultrahangvizsgálat irányítása alatt a perkután májfúvás célja lehetséges, ami lehetővé teszi a pontos morfológiai diagnózis elérését és a májrák megkülönböztetését bizonyos tünetekben hasonló betegségekből.

    Ellentmondásos esetekben, számított tomográfia (CT), mágneses nukleáris rezonancia (NMR, MRI).

    A laparacopikus kutatások lehetővé teszik a máj külső ellenőrzését, és ha vannak változások a felületén, készítsenek egy kerítés anyagot szövettani vizsgálatra.

    A vérben lévő fetoproteinek tartalma májrákkal nőtt az esetek 70-90% -ában. Ez a tanulmány sikeresen alkalmazható a betegség korai diagnózisára a kockázati csoportban szenvedő betegek számára.

    A hasüreg ventioszkópiája a pneumeumoperitoneum körülményeiben (a levegő bevezetése a hasüregbe), amelyben megnövekedett, buggy májat lehet feltárni a bevezetett gáz hátterében.

    További adatok előállíthatók radioizotóp májszkenneléssel, valamint a hepatográfiával történő kontrasztos vizsgálatban.


    A májrák kezelése

    A májrák radikális kezelése megoldatlan feladatot jelent, és csak egy kis méretű izolált csomópontokkal, a sebészeti eltávolításuk elvégzéséhez (máj reszekció). A működési kezelés szükségszerűen tartalmaz egy tumor biopsziát. Telepítse a tumor idegét csak a laparotomia (hasnyitás) végrehajtása után lehetséges. Az ilyen megfigyelések azonban ritkák, általában a májrákos betegek a gyógyíthatatlan és tüneti kezelés mellett tartoznak.

    Az intravénásán bevezetett kemoterápiás gyógyszerek gyakorlatilag nem befolyásolják. A kábítószerek bevezetése a máj artériába adja a legjobb eredményeket.

    A máj metasztatikus elváltozása során a kezelés az elsődleges tumor típusától és lokalizációjától függ. Működési eltávolítás - a májmetasztázisok kezelésére szolgáló leghatékonyabb módszer. A művelet a máj csak egy lebenyének vereségében és az extrahuláris metasztázisok jelei hiányában jelenik meg.



    A májrák előrejelzése

    A májrák folyamata viharos, és néhány hónap elteltével a beteg halálához vezet. Általában a májrákos betegek a gyógyíthatatlan és tüneti kezelés mellett tartoznak. A működési tumorokkal a műtét utáni betegek átlagos várható élettartama 3 év. 5 éves túlélés - körülbelül 20%. A nem működő tumorok esetében a diagnózis utáni betegek átlagos várható élettartama 4 hónap.

    A máj metasztatikus elváltozása más belső szervek rákos rákkal, a betegek leggyakrabban a IV klinikai csoporthoz tartoznak, és tüneti kezelésnek vannak kitéve. A kezelési módszerek és az előrejelzés az elsődleges tumor jellegétől függ.


    A májrák megelőzése

    Mivel a májrák kialakulása hozzájárul a krónikus vírusos hepatitis B és a virusizmus, néhány parazita betegség, karcinogén hatások az ipari mérgek májjára, az elsődleges megelőzés ezen betegségek és környezetvédelem megelőzésén alapul.

    A másodlagos profilaxis a krónikus májbetegségek korai felismerése és időszerű kezelése.

    Különös jelentőséggel bír az alkoholizmus elleni küzdelem, mivel a máj cirrhosisja (különösen a nagyméretű forma) a hepatoma betegek mintegy 60-90% -ával detektálódik.

    Leave a reply