Klinikai kép a veserák változó és többcsaládos. Meg kell jegyezni, hogy a tumor nagyságának nagysága, a szaporodás mértéke és a betegség klinikai folyamata között nincs függőség.
Tartalom
Amikor az első panaszok tapinthatóak, a tumor 50-60% -ban lehetséges
Betegek. A tapintási képességek a tumor nagyságától függenek,
az elülső hasfal lokalizálása és állapota. Fájdalom hipochondrierben
A vereség oldalán gyakoribb a nagy tumorok számára
Ahogy növekszik, a vese kapszulát idegesített vagy izgatott
törzsök. Az összes felsorolt tünetek kombinációja
A betegek 10-20% -a általában a messzire tanúskodik
folyamat. A frekvencia gyakrabban található a nem teljesítő tünetekből,
Artériás hipertónia, Polycythemia, Anémia, Hypercalcaemia,
Májműködési zavar.
A vese rák diagnosztikája
A vesemumorok diagnosztizálása, ha
Modern kutatási módszerek, nincsenek különös nehézségek.
Laboratóriumi módszerek segédértékkel rendelkeznek. Diagnózis
Főként az ultrahang eredményei alapján,
Röntgen, számítógép és mágneses rezonancia tomográfia. Hogyan
A szabályvizsgálat ürülékkel (intravénás) urográfolással kezdődik,
amely lehetővé teszi, hogy ötletet kapjon a vesefunkcióról és külön-külön
Az esetek meghatározzák a surround folyamat jelenlétét. A tomogramok észlelése
A vese térfogata és kontúrja, a környező hatóságokkal való kapcsolat
és szövetek. Ugyanakkor megállapíthatja az elosztás mértékét
tumor folyamat, t.E. feltárja a tumor terjedését a területre
vese kapuk, az érintett nyirokcsomók és trombus jelenléte az alsó részben
Üreges vénás, metasztázisok a májban. Angiográfia (A hajók radiográfiai vizsgálata egy kontrasztos dolog bevezetésével) Ajánlatos előállítani
csak akkor, ha kétségek merülnek fel a diagnózisról vagy a sebészről
Érdekli a tumor vérellátását. Kavagragia (az alsó üreges vénával szembeni kontraszt bevezetése a combvekén keresztül)
a tumor folyamatának szaporításának mértékének megállapítása, míg
Feltárja az alsó üreges vénás trombózt, a tumor tömörítését és elmozdulását.
Sebészet
Rákos vese
Alapvető
és az egyetlen radikális kezelési módszer sebészeti
közbelépés. A sugárzás és a kemoterápia segédértéke van.
Ami a megbetegedést illeti a rákos I, II és III
Van egy vélemény: Ha nincsenek elfogadott ellenjavallatok
Sebészeti kezelésre, szükség van a vese eltávolítására zsíros szövetekkel
és a nyirokcsomók metasztázisokkal. Ami a rákos betegeket illeti
IV szakaszok, minden esetben egyedi megközelítésre van szükség.
Így,
A vese rákos IV-es szakaszban szenvedő betegek, amelyek állapota marad
kielégítő, akkor kell működtetni, ha van kislemezei
Metasztázis.
Ezt azzal érik, hogy a nephrectomia teljesítményét a metasztázisokban szenvedő betegeknél a következő megfontolásokkal kell ellátni:
Nephrectomia (az érintett vese eltávolítása) Lehetővé teszi a betegség tüneteinek felszámolását —
Fájdalmak, kimerítő oktatók megszűnnek, étvágy és sok
a betegek feltételei javulnak, hogy folytassák
dolgozni. A remisszió 3-4 hónapig tarthat egy vagy több évig;
- A művelet kiküszöböli a tumor összeomlásával kapcsolatos szövődményeket, t.C. hatalmas vérzés és mérgezés;
- A tumor fő masszát eltávolítása és a tumor tömegek térfogatának csökkentése, mi
A leginkább növeli a következő kemoterápia lehetőségeit
és sugárzási kezelés.
Ellenjavallatok
A működési beavatkozás a test kimerülésének szélsőséges mértékű, ödéma, masszív
Többszörös metasztázis, a fennmaradó vese funkciójának megsértése, nehéz
kapcsolódó betegségek, amelyekben bárki ellenjavallt
műtéti beavatkozás. A működés kockázata nem lehet magasabb
rendes. Hangsúlyozni kell, hogy a tesztelés során
A metasztázisokban szenvedő betegek működését figyelembe kell venni korlátozottan
Lehetőségek a későbbi gyógyászati és sugárterápiára.
Az elmúlt években a javításnak köszönhetően
Diagnosztikai technológia, kis tumoros acélban szenvedő betegeknél
Vese resection (részleges kivágás az érintett szerv). Közvetlen jelzés erre
A műveletek a fennmaradó vese funkcionális meghibásodása vagy
Tumor az egyetlen működő veseben. Teljesítmény
Vese resection mindkét vesék jó funkciói, ha egy tumor kevesebb, mint 3
cm. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a megismétlődés valószínűsége (ismétlés, megújítás) marad
Betegségek.
A veserák kábítószer-kezelése
Hatékonyság
Gyógyszerészeti módszerek veserák és metasztázisok kezelésére
Az idő alacsony marad. A leghatékonyabban kell elismerni
Immun terápia. A-interferon készítmények használata (nitron-a,
Reaffeferon, Rooferon, Wellferon lehetővé teszi, hogy akár 30-35% -ot is elérjék
és részleges tumor regresszió. A regressziók általában,
Egyetlen, kis metatázi méret a tüdőben. Az alkalmazás hatása
Az interferon készítmények néha többször is nyilvánulhatnak meg
hónapok a kezelés megkezdése után.
A kezelést folyamatosan kell elvégezni,
A megszakítás és a regresszió elérése nélkül. Interferon készítmények
Olyan mellékhatások merülnek fel hipertermia, izomfájdalom,
néha — A testsúly csökkentése. Az interferon hatékonyságában, amikor
A vese rákos metasztázisok azonban csak interleukin-2-et versenyezhetnek
A készítmény kifejezett mellékhatások és magas költségek.
A citostatikumoktól, amikor a vese rák hatékony
Előkészületek, mint a vinblasztin, wincristian, ccnu (lomoustine), bleomicin,
Ciszplatin, etopozid, adriamicin, ciklofoszfán, hidroximeur.
A kombinációs terápia hatékonysága — 15-20%.
