A limfóma diagnózisa instrumentális és laboratóriumi kutatási módszerekkel történik. A betegség diagnosztizálásának fő módja a biopszia. A fennmaradó módszerek további fontosságúak a diagnosztizálás során.
Tartalom
A limfóma diagnózisa több szakaszban történik, amelynek célja a betegség terjedésének becsléséhez, megtudja, milyen állapotban van a szervek (máj, vese, szív). Az a tájékoztatás, amelyet az orvos megkapja az ellenőrzési és vizsgálati eredményeket, diagnosztizálható, hogy megtudja a betegség előfordulását, és válassza ki a megfelelő kezelési lehetőséget.
A kutatási lymphom hangszeres módszerei
Ha a páciensnek tünetei vannak a gyanús limfóma okozva, teljes körű vizsgálatot kell végeznie. Mindez az ellenőrzéssel kezdődik. Az ellenőrzés során az orvos gondosan megvizsgálja a nyaki, axilláris, inguinális, könyök, a popliteális nyirokcsomók, a lép, a mandula, valamint a test más részeit is feltárni, hogy olyan jeleket találjon, amelyek a limfóma megnyilvánulása lehetnek, és megismerhetik a szervek állapotát is az egyidejű betegségekről. Ha lymphoma gyanúja van, további vizsgálatokat neveznek ki, amelyek lehetővé teszik a betegség diagnosztizálásának és prevalenciájának meghatározását. Ezek tartalmazzák:
- Nyirokcsomó biopszia vagy szerv
- Hasi ultrahang és más területek
- Mellkas röntgen
- CT vizsgálat
- Mágneses rezonancia képalkotás
- Radioisotope szkennelés
- Positron emissziós tomográfia
- Vérvizsgálatok - Általános és biokémiai
- Immunfenotipálás
- A csontvelő felmérése
- A cerebrospinalis folyadék kutatása
- Molekuláris diagnosztikai tesztek
Biopszia a limfómával
A limfóma diagnózisában alkalmazott fő teszt a biopszia. A biopszia egy kis sebészeti művelet, amely során egy darab szövetet eltávolítanak (a legtöbb esetben nyirokcsomóban), hogy mikroszkóp alatt vegyék figyelembe, és immunhisztokémiai, molekuláris és egyéb vizsgálatok. Ha a nyirokcsomók némileg, akkor távolítsa el a leginkább megváltozott. Miután egy darab szövetet eltávolították, a kutatási szövettani laboratóriumba kerül. A biopszia után megjelenő információk a limfóma típusáról beszélnek, és a diagnosztika kulcsa.
Néha a nyirokcsomó biopsziája. Ugyanakkor, a helyi érzéstelenítés után a tűt egy nyirokcsomóba vezetik be, és a tartalmát szopják. A vese diagnosztika alkalmazható a nyirokok diagnosztizálására. Ez annak köszönhető, hogy a gyermekek betegek, előnyösen négyféle limfóma, amelynek sejtjei nagyon jellegzetes kilátása mikroszkóp alatt. A lymphoma diagnózisa egy felnőttben csak és kizárólag a biopsziában van felszerelve. A legtöbb esetben a gyerekek a nyirokcsomó biopsziáját is elvégzik.
A limfóma diagnózisának meghatározása után meg kell határozni a betegség színpadát, vagyis megállapítani, hogy milyen más szervek vesznek részt a patológiai folyamatban.
Ultrahangos eljárás
Az ultrahangvizsgálatot a limfóma diagnózisában nagyon gyakran használják, és szinte minden beteghez hozzárendelik. A visszavert ultrahangos hullámok regisztrálásán alapuló tanulmány. Használat arra, hogy megtudja, hogy a nagyított nyirokcsomók a hasüregben, a Mediastinumban, megismerjék a szervek állapotát.
Radiográfia
A röntgensugarak használatával kaphat egy képet a mellkas fényvisszaverő állapotáról és a test más részeiről. A sugárzás mennyisége, amelyet egy személy egy röntgen-vizsgálat során kap, annyira kevés, hogy még akkor is gondolhatsz rá.
Számított tomográfia vagy axiális számított tomográfia
A számított tomográfiában röntgensugarakat is használnak. A képek azonban különböző szögekben készültek, mintha a test körül lenne. Ezután a kapott eredményeket egy közös képre foglalják össze, és a számítógép részletes lövést mutat, mindegyikből «Vágott» Test. A lymphomákban szenvedő betegek gyakran a mellkas, a hasüreg és a medence számított tomográfiáját írják elő. Ez a tanulmány nagyon fontos, bemutatja a bővített nyirokcsomókat, a belső szervek állapotát.
Mágneses rezonancia tomográfia
A mágneses rezonancia tomográfia hasonló a kiszámított tomográfiahoz. A készülék sok képet tesz különböző szögben a test körül, de a X-ray helyett mágneses mezőt használ. Mágneses rezonancia tomográfia pontosabban, mint a számított tomográfia. Lehetővé teszi, hogy részletesebb képet kapjon a belső szervekről, különösen az idegrendszerről. Nincs pontosabb módja a fókuszok diagnosztizálására a fejben és különösen a gerincvelőben. Fontos a csontléziók diagnosztizálásában is. Mágneses rezonancia tomográfia kerül megrendezésre, hogy diagnosztizálja a sérülések fókuszát a csontokban, az agyban és a gerincvelőben.
Radioisotope szkennelés galliummal
A radioaktív gallium egy olyan vegyi anyag, amely felhalmozódik a tumorban. A gallium-szkennelést gyakran használják az összes klinikában. Kis számú radioaktív gallium kerül bevezetésre a betegnek. Ezután a testet különböző szögekben szkennelik, ami azt vizsgálná, hogy milyen helyeken a gallium felhalmozódik. Ha kiderül, hogy a tumor összegyűjti a galliumot, a vizsgálatnak meg kell ismételnie a kezelés után. Ez lehetővé teszi, hogy láthassa-e, hogy a minimális tumor maradt-e, vagy egyáltalán eltűnt-e.
Positron emissziós tomográfia
Positron-kibocsátási tomográfia cserélte a szkennelést galliummal, mert ez a technika sokkal pontosabb. A teszt elvégzéséhez intravénásán bevezetett deoxifluor-lucose. Ezután egy pozitron kamera segítségével az egész test szkennelést eredményez.
Laboratóriumi tanulmányok a limfóma diagnózisában
Vérelemzés
A vérvizsgálat adatokat szolgáltat a vér kvalitatív és mennyiségi összetételére. Vannak eritrociták, leukociták és vérlemezkék a vérben. A vérkárosodás lehet a limfóma első jele. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi azt, hogy a máj, a vesék, más szervek részt vesz-e. A vérben meghatározott egyes mutatók befolyásolják a kezelés megválasztását, és megjósolják az előrejelzést. Például, a betegek limfómák, a szint a laktát-dehidrogenáz és a béta-2-mikroglobulin nagyon fontos, mert a magas szintű ezen markerek társítva egy agresszívebb áramlását limfóma.
Immunfenotipálás
A vérben vagy a nyirokcsomókban keringő limfóma sejtek a felületen vagy a sejtek belsejében vannak osztályozva. Ezt a módszert immunofenotipizálásnak nevezik. A biopsziában előállított szövetek mintáin is elvégzik. Az immunfenotipikus eredmények kulcsfontosságúak a nyirokd diagnózishoz.
A csontvelő felmérése
A limfóma nem csak a csontvelőben fordulhat elő, hanem metasztázis is a csontvelőbe is. A csontvelő tanulmányozása lehetővé teszi, hogy láthassa, van egy vereség vagy sem. A csontvelő megszerzésére szolgáló eljárás TPardobiopia-nak hívják. Ez egy kis sebészeti művelet. A csontvelő mintáját a medencék csontja vastag tűjén keresztül vesszük, általában az öv területén. Az eljárást kórházi kezelés nélkül végzik, és néhány percet vesz igénybe.
A TPardobiopia belép a kötelező tanulmányok listájához a betegség szakaszának meghatározásához és a legtöbb esetben. Gyakran kétoldalas trepalobiopsziát igényel, amikor mindegyik ugyanez történik, másrészt.
A cerebrospinalis folyadék kutatása
Egyes betegeknél a limfóma az idegrendszerre terjedhet. Ha ez megtörténik, a gerincvelőben és az agyban (a gerincfolyadék) által keringő folyadék tartalmazhat abnormális tumorsejteket. A diagnosztika esetében a gerincpont végrehajtása. A lyukasztás során a két csigolya eljárás között a lumbális régióban egy szúrás történik. A fecskendőben kis mennyiségű folyadék van. A gerincfolyadékban lévő sejteket, valamint biokémiai készítményét vizsgáltuk.
Molekuláris diagnosztikai tesztek
Az elmúlt évtizedben sokkal többet ismerttünk a molekulák szintjén, például géneknek és fehérjéknek a limfóma mechanizmusairól. A számos kísérletben kapott információ lehetővé tette a molekuláris diagnosztikai módszerek lehetséges fejlesztését. Ezek a módszerek közé tartoznak a rendkívül érzékeny polimeráz láncreakció, valamint az immunológiai módszerek, amelyek feltárják a specifikus fehérjék expresszióját a tumorsejtekben. Ezek a tesztek lehetővé teszik, hogy pontosan meghatározzák a limfóma változata, kövesse a minimális maradék betegséget. Az ilyen módszerekkel kapott információk lehetővé teszik az orvosok számára, hogy kiválasszák az egyes betegek optimális kezelését. Immunológiai és molekuláris módszerek segítségével megtalálhatja a tumort, még akkor is, ha a hisztológus nem látja a mikroszkóp alatt. A molekuláris módszerek fontos előnye, hogy pontosak és kis mennyiségű anyagot igényelnek.
