Esophagus rák - egy nagyobb földrajzi függőségű betegség. Mely országokban az emberek a leginkább érzékenyek erre a betegségre? A nyelőcső rák egyik formája befolyásolja a kezelés előrejelzését? Válaszok ezekre és egyéb kérdésekre - olvassa el a cikket.
Tartalom
Az elmúlt tíz évben az oroszországi nyelőcső rákos megbetegedése 23 százalékkal csökkent a férfiaknál és 35 százalékkal a nőknél. Ennek ellenére, a nyelőcső rák továbbra is elfoglalni egy súlyos helyet a szerkezet onkológiai patológia és 3 százaléka az összes rosszindulatú daganatok, míg a hatodik a előfordulás gyakorisága között megbetegedett rosszindulatú daganatok.A nyelőcső rákja elsősorban a férfiak betegsége 55 év alatt. A férfiak gyakrabban nőnek, átlagosan 5-10-szeresek. A morbiditás csúcsa 55-60 éves korban esik, és az arcok több mint 70 éve mintegy 40 százaléka a bukott.
Az egész világon, mintegy 5,2 millió haláleset a rosszindulatú daganatokból és a nyelőcső rákból egy évre regisztráltak - az ok 900 ezer. Esophagus rák - a magas mortalitás által megkülönböztetett betegség. A betegek körülbelül 70 százaléka meghal a diagnózist követő 1 éven belül. A halálozási arány csak kissé kisebb, mint az incidencia ráta. Ezek a szomorú számok elsősorban azzal a ténnyel járnak, hogy a nyelőcső rák 70-80% -ában már a fejlődés későbbi szakaszaiban kiderül, mikor a kezelés sikeres kimenetele, és a beteg hosszú élete már nagyon nehéz.
A nyelőcső rákos megbetegedésének globális struktúrájának egyik jellemzője, hogy egyik másik daganat sem rendelkezik olyan nagy földrajzi függőséggel. A különböző országok összehasonlításakor a számok 100-szor eltérhetnek. A nyelőcső rákos kínai, Irán, a Közép- és Közép-Ázsia államai legmagasabb incidenciája - mintegy 100 ember 100 ezer embernél beteg. A legalacsonyabb szintű régiókban (Örményország, Mali, Izrael, Vietnam) Ez a mutató közel 100-szor van, és évente 1,7-2,2 esete 100 ezer populációra vonatkozik. Hazánkban 6,8 esetben a betegség a nyelőcső rák jutó 100.000 lakosság évente kerülnek rögzítésre, míg a maximális előfordulási figyelhető meg Yakutia, Tuva (akár 10 100 ezer forint évente), a legalacsonyabb - az észak- Kaukázus (4 per 100 ezer évente). Az Oroszország fennmaradó régiói évente körülbelül 6-8 / 100 ezer populációval rendelkeznek.
A tumor sejtszerkezetének besorolása a növekedés és fejlesztés agresszivitásának felmérésére szolgál. A magasan differenciált kiviteli alakjai a nyelőcsőrák kitűnnek (amikor a tumorsejteket nem nagyon különbözik a normál gyomor sejtek), mérsékelten differency (átlagos eltérés mértéke), alacsony differenciált és differenciálatlan (ebben az esetben, a rákos sejtek majdnem teljesen elveszítik «Hasonló» azok, amelyeken történtek). A magasan differenciált nyelőcső rákos variánsokat lassabb növekedési ütem és metasztázis jellemzi. Az ellenkező állapotban nem differenciált formák, gyorsabban és agresszívebben növekednek, felhasználták a legrosszabb előrejelzést. A nyelőcső-rák 80-90 százalékában egy lapos epitéliumból (síkhellyel rák) növekszik, a vasmentes rák (a gyomorrákhoz hasonlóan) az esetek 7-10% -ában tapasztalható.
Az esophagealis rák legfontosabb besorolása (mint bármely más rosszindulatú tumor) a TNM besorolás. Ezt a nemzetközi rákellenes Unió fejlesztette ki, és világszerte használják. Ezzel meghatározzák a gyomor és az emberi test statisztikai előrejelzésével és a kezelési eredmény statisztikai előrejelzésével. TNM betűk - A latin szavak daganata (tumor), nodulus (csomópont - ebben az esetben van nyirokcsomópont). Ennek megfelelően, az osztályozás tükrözi a mélység a csírázás a tumor a nyelőcsőbe fal (index T), a jelenlétét és számát az érintett nyirokcsomók (n index), és a jelenléte vagy hiánya tumor csomópontok - metasztázisok más szervekben (m index). Mindegyik ilyen jellegzetességet a cím szerinti latin betű közelében lévő megfelelő számjegy jelöli, például T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1, és így tovább. A TNM értékek kombinációját a nyelőcső rákjának szakasza határozza meg.
A nyelőcső rák megkülönbözteti a stádiumokat 0 és 4 között. 0. szakasz - Ez a nyelőcső rák legkorábbi formája. Ezzel a tumor nagyon kicsi, a nyelőcső belső héjának leginkább felületi rétegeiben, és nem befolyásolja a nyirokcsomókat és más szerveket. Az első, második és harmadik szakaszban nagyobb rákos formák. Velük a nyelőcső falának csírázása mélyebb (a külső héjba való kilépésig), és már lehet, hogy a felhalmozódó nyirokcsomók sérülése lehet. 4 lépésben, szinte minden esetben metasztázisok jelennek meg más szervekben (máj, tüdő, csontok és így tovább). Ennek megfelelően a színpad változik és a kezelési eredmény előrejelzése. A 0 és az első szakasz legjobb előrejelzése, a rezisztens gyógyítás a betegek körülbelül 90% -át érhetjük el. 2 és 3 szakaszban az előrejelzés rosszabb, de van esélye egy virágzó eredményre. 4 lépéssel, hogy segítsen egy személynek megszabadulni a nyelőcső rákjától, és sok évnyi remisszió (beteg megáll) szinte lehetetlen.
