A vakcina szükséges a hepatitisből? Melyek a vakcinázási rendszerek? Mi a teendő, ha a gyermek nem tette a kórházba? Ezek és sok más kérdés a vakcinázással kapcsolatban megtalálható ebben a cikkben.
Tartalom
Mit kell tudni a hepatitis elleni vakcinázásról
A hepatitis B az azonos vírus által okozott fertőző betegség. Sajnos ez a vírus májkárosodás az egyik leggyakoribb és széles körű elterjedt.
Világszerte, a hepatitis B vírussal fertőzött emberek száma meghaladja a 2,1 milliárdot. Ugyanakkor körülbelül 1 millió ember hal meg akut és krónikus hepatitisben. A betegség azonban nemcsak előfordulása és nagyszámú halálos kimenetele, hanem a tartós fogyatékkal élők jelentős száma is veszélyes. A felnőttek legfeljebb 10% -a és az akut hepatitis B által végzett gyermekek 50-90% -a vírusokká válnak, ezek fertőzése krónikus pályát szerzett, amely nagy kockázatot jelent a rák és a májcirrhosis fejlődéséhez . Ugyanakkor a hepatitis B vírus, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői szerint, az elsődleges májrák fő okozati ügynöke - az esetek 80% -a.
A vírus hepatitis B forrása a betegség akut vagy krónikus formájú személy, vagy vírusmonitor (amely a testben a fertőzés még nem nyilvánul meg magát)). A népszerű irodalomban a hepatitist gyakran parenterális hepatitisnek nevezik (görögül: para - a szokásos + entera-bélből származó visszavonulást), ezáltal hangsúlyozva, hogy a fertőzés okozati oktatója behatol a testbe, megkerülve az emésztőrendszert. Jól ismert, hogy a hepatitis B vírus fertőzése a fertőzött emberek véréből készült gyógyszerek bevezetésének köszönhető. De ez a fertőzés még a legkisebb karcolásokon keresztül is behatolhat a testbe, ha véletlenszerűen szennyezett, például a nyál, amely a kórokozót tartalmazza. A fertőzés legnagyobb kockázata a páciensekkel vagy a virosterekkel való szoros háztartási érintkezéssel (közös szálláshelyek, egy csoport vagy osztály látogatása, hosszú tartózkodás egy kórházi osztályban, személyes higiéniai termékek megosztása). Mivel a hepatitis patogénje a spermium és a hüvelyi titkok kiemelve, a fertőzés szexuális útja is lehetséges, ha az egyik partner fertőzött vagy beteg. Ezenkívül a fertőzés a szennyezett orvosi és kozmetikai eszközök révén fordulhat elő, ha nem eléggé elegendő sterilizált.
Lehetetlen, hogy ne vegye fel a fertőzés sebességváltó kábítószerfüggő útját, amikor a gyógyszerek és a tűk már használják a fertőzött gyógyszerek bevezetésére.
Különösen meg kell jegyezni a fertőzés függőleges útját, vagyis a vírus átadása az anyából a jövőbeni gyermekéhez az intrauterinfejlesztés ideje alatt vagy a szülés során. Ez akkor történik, ha a jövőbeni anya terhesség alatt átadja a betegséget, vagy vírusfigyelő. A fertőzés átvitelének kockázata ugyanakkor elérheti a 90% -ot.
Alapvető vakcinázási rendszerek
A vírusos hepatitis B elleni küzdelemben a fő szerepet a fő szerepet kapják az aktív specifikus immunizálás - a hepatitis B elleni vakcinázás, amely Oroszországban vezették be az Oroszcinációk National Naptárába és konszolidált jogalkotása.
Számos vakcinázási rendszer létezik ezzel a vírussal szemben, amely 3 vagy 4 vakcinázási dózis bevezetését tartalmazza (az ilyen rendszerek és az országunk szerint).
Hagyományos lehetőség:
Normál körülmények között a vakcinázási arány 3 vakcinázásból áll (a 0-1-6. Reakcióvázlat szerint):
Az 1. oltás (az első oltóanyag adagja) bevezetésre kerül az úgynevezett, 0 nap (az első 12 órás élet).
A második vakcinázást (második oltóanyagot) az első 1 hónap után vezetik be.
A harmadik oltás (harmadik oltóanyag adagja) 6 hónappal az első oltás után (vagyis amikor a baba fél éve végzett).
Teljes körű immunitás létrehozásához tartsa be az ajánlott vakcina adminisztrációs idejét. Ezután a hepatitis B elleni hatékony immunitás a graftok legalább 95% -ánál képződik. Bizonyos esetekben azonban (gyermekbetegség, a lakóhely helye, a vakcina) vakcinázási grafikon megsértése. Emlékeztetni kell arra, hogy az oltóanyag első és második dózisa közötti intervallum nem haladhatja meg a 2-3 hónapot, és a harmadik vakcinázás bevezetése ne legyen később, mint a vakcinázás kezdetétől 12-18 hónapban.
Gyorsított védelem érdekében
Ha szükséges a vírus elleni védelem fejlesztésének maximalizálása, alternatív immunizációs rendszert alkalmazunk. Ugyanakkor a vakcinázási arány 4 oltásból áll (a 0-1-2-12. Reakcióvázlat szerint):
Az első vakcinázás (az első oltóanyag adagja) az úgynevezett 0 napba kerül (az élet első 12 órájában).
A második vakcinázást (második oltóanyagot) az első 1 hónap után vezetik be.
A 3. oltás (harmadik oltóanyag adagja) az első vakcinázás után 2 hónappal (azaz a gyermek 2 hónapig fordul).
A 4. oltás (a negyedik oltóanyag-dózis) az első vakcinázás után 12 hónappal (azaz a baba 1 év) kerül bevezetésre.
Az ilyen rendszert a kockázati csoportokból származó gyermekek oltására mutatják (az anyák-vírus hordozók újszülöttei, az anyáktól, akik a terhesség végén hepatitist szenvedtek, akik nem vették fel korábban a betegekkel kapcsolatba vont gyermekeket és gyerekeket) Mivel olyan esetekben, amikor a nem vakolt embereknek fel kell gyorsítaniuk az immunitás kialakulását (például, ha a fertőzött vér transzfúziója volt).
Az utóbbi esetben az immunológiai védelem növelése érdekében tanácsos passzív aktív immunizációt használni, t.E. A vakcináció első adagját (aktív immunizálás) egyidejűleg adagoljuk egy adott immunglobulin (passzív immunizálás) alkalmazásával. A specifikus immunglobulin az influenza vírus elleni antitesteket tartalmazza, és közvetlenül a beadás után megakadályozza a fertőzés kialakulását, és a vakcina a saját antitestek késleltetett előállításához vezet, amely a jövőben megvédi a testet.
Akit vakcináznak
Természetesen az újszülöttek és a csecsemők. Vakcinázásuk annak a ténynek köszönhető, hogy a hepatitis csecsemőjében az ügyek 90% -ában krónikus pályát szerez, és a cirrózis és a májrák fejlődésének nagy kockázatával jár.
Amikor a magas virosterek tömeges vakcina vakcina csak az országban kezdődik, kötelező vakcinázás szükséges és serdülők. Ebben a korcsoportban van, amely a hepatitis fertőzés nagy potenciális kockázata a szexuális aktivitás és a kábítószer-függőség miatt. Annak köszönhetően, hogy Oroszországban a vironok átlagos szintje 2-4%, és egyes régiókban eléri az 5-7% -ot, a hepatitis B tervezett vakcinázása csecsemőkben történik, és korábban nem graft serdülők.
A 2002-ben elfogadott nemzeti naptári vakcináknak megfelelően., Oroszországban a hepatitis B elleni vakcinázás kombinálható más fertőzések elleni vakcinákkal. Például a 0-1-6. Reakcióvázlat szerinti hepatitis B-vel szembeni harmadik vakcinázást a pertussis vakcina, a diftéria, a tetanusz (DC) és a poliomyelitis elleni vakcinával egyidejűleg vezetjük be. A vírus anyákból származó gyerekek vagy hepatitis a terhesség utolsó trimeszterében, a 0-1-2-12. Reakcióvázlat szerint vakcinázva, a hepatitis B hepatitisz elleni negyedik vakcinázással (12 hónapos korban), a tervezett kanyaró vakcinázással kombinálva és epidémiás parotitisz.
Ha a kórházban nem volt vakcinázás
Bizonyos esetekben bemutatta a vakcina első adagját a gyermek életének első 12 órájában, nem sikerül az egészségének állapota. Az ellenjavallatok az alacsony testtömeg születéskor (kevesebb, mint 1500 g), az intrauterinfertőzés, asphyxia (fulladás), különböző szervek és rendszerek súlyos rendellenességei (vesék, légzőszervek, vérkeringés, központi idegrendszer). Ezekben az esetekben a vakcinázást a gyermek állapotának stabilizálása után és a mély és alacsony pályázati gyermekeknél korábban nem az élet második hónapjában végzik. De ha a gravitációs gyermeket nem szabad vakcinázni, és ugyanakkor ismert, hogy a hepatitis vírus anya-hordozója a terhesség harmadik trimeszterében szenvedő betegségben szenvedett, az újszülött azonnal bevezeti az adott immunglobulint. Az ilyen gyerekek további vakcinázása 4-szerese a 0-1-2-12.
Ha a gyermek nem vette figyelembe a hepatitis a kórházban, a vakcinázási rendszer az anya állapotának jellemzőitől függ. Ha ez nem a vírus hordozója, és nem tolerálja a terhesség alatt, akkor a vakcinázást a 0-1-6 séma szerint végezzük. Ugyanakkor, ha a vakcinák kezdete egybeesik az 1 immunizálással a köhögés, a diftéria, a tetanusz (DC) és a poliomyelitis (3 hónapos korban), akkor ezeknek a vakcináknak a használata lehetséges. A hepatitis elleni második vakcinázás kombinálható a DC és az anti-politikai vakcina 2 dózisának bevezetésével is. Ugyanakkor a vakcinázást az első bevezetés után 6 héttel végezzük (4,5 hónap). A hepatitis B elleni harmadik vakcinázás ezekben az esetekben 9,5-10 hónapos vagy 12 hónapos időtartamú, 1 vakcinázással, a kanyarókkal, a rubeolával és az epidémiás parotitiszekkel szembeni vakcinázással együtt. Az elhaladó anya (vagy az anya vírusból) egy másik kölyöket 0-1-2-12. A vakcinázás másokkal való ütemezésének egybeesése (DCA, Poliomyelitis, Crust-Rubrel-gőz) lehetővé teszi egyidejű vakcinázás beírását.
Válassza ki a vakcinát
Országunkban a hepatitis elleni vakcinázások a vakcinákban mind a belföldi, mind a külföldi termelésben. Ugyanakkor az Orosz Föderációban való használatra megengedett összes vakcinát inaktiválják, vagyis nem tartalmaznak élő vírust, ezért nem okozhat természetes fertőzés fejlesztését. Ráadásul mindegyikük összetételükben nem tartalmazza a meggyilkolt vírust, hanem csak egy kis részecske - rekombináns (mesterségesen újratervezett) antigén (hepatitis vírusfehérje). Ezenkívül vannak olyan kombinált vakcinák, amelyek nemcsak hepatitis B antigénekkel b, hanem a köhögés, a diftéria, a tetanusz kórokozó szerek antigének is. Ez lehetővé teszi ezeknek a fertőzéseknek az immunizálását, ugyanakkor további injekciók nélkül. Jelenleg használják őket, általában a vakcinázási ütemtervben szenvedő gyermekeknél. Például, ha a hepatitis B elleni vakcinázás csak 3 hónapos korban kezdődik, célszerű a köhögés elleni vakcinázással, a diphtheria, a tetanusz (ACD) ellen. És preferenciát kell adni a kombinált vakcináknak, és nem pedig külön bevezetőjüket. A hepatitis B, a köhögés, a diftéria és a tetanusz második oltása - 1,5 hónap után az első dózistól - azt is célszerű beírni egy kombinált vakcina formájában, mivel csökkenti az injekciók számát. Meg kell jegyezni, hogy ha változik a nemzeti naptári védőoltásokat (az elmozdulás az első hepatitis B elleni védőoltást a gyerekek, akik nem rendelkeznek nagy kockázat, hogy fertőzött az első nap az élet, az idősebb életkor, a második vagy a harmadik hónapja Az élet) A kombinált vakcinákat mindenhol használják, hogy az első és a második oltóanyag-dózis bevezetésére használják ezeket a fertőzéseket.
Ellenjavallatok
Az ellenjavallatok között a hepatitis vakcinák használata az ideiglenes (relatív) és az állandó (abszolút). Az ideiglenes ellenjavallatok közé tartoznak az akut betegségek vagy a krónikus súlyosbodás, míg a vakcinázás a gyermek visszanyerése után történik (2 és 4 hét után). A vakcinációkból származó állandó ellenjavallatok fokozott érzékenységet jelentenek a gyógyszer komponenseihez, valamint súlyos reakciók a vakcina előző bevezetéséhez.
A hepatitis vakcinák általában jól kerülnek át. A mellékhatások (vörösség, tömítés, tömítés és fájdalom az injekció helyén, a károsodott jólét és a testhőmérséklet kis növekedése akár 37,5 fok) ritka, rövid távú, általában rosszul kifejezve, és általában nem igénylik egészségügyi ellátás. A kibővített allergiás reakciók rendkívül ritkán jelennek meg: anafilaxiás sokk vagy urticaria.
