A gyógyszerterápiát a hiperprolaktinémia végzi? Hogyan működik a sebészeti kezelés? Hogyan történik a hiperprolaktinémia sugárzási terápia? Válaszok ezekre a kérdésekre, amelyeket a cikkben talál.
Tartalom
a zavart gonadális funkciók és termékenység helyreállítása (az érett szervezet képes az utódok előállítására), mint a nők,
Így a férfiaknál, és ha vannak prolaktinok - a tumor tömegének csökkenése.
A hiperprolaktinémia minden formájával a kezelés fő módja
Orvosi, amely, ha uralkodik, versenyez
Sebészeti és sugárzási módszerek.
Gyógyított terápia hyperprolactiakiyia
Az előkészületek, amelyek csökkenthetik a PRL (prolaktin) szekrécióját
2 csoportra osztva - az ardinok alkaloidok származékai - ergolin és
Olyan készítmények, amelyek nem kapcsolódnak az alkaloidok származékaihoz, -
Neerolinovye. Az első magában foglalja a rövid hatású gyógyszereket
2-bróm-aero-kriptin és 2-bróm-a és (3-ergokriptin és ergolin
Hosszú és szelektív cselekvésű származék (Cabergoline). Második -
Triciklusos benzoguanolinok, amelyeket kifejezetten szintetizáltak
A PRL (Crownagolide) szintjének csökkentése.
BrahroCriptine - első félszintetikus alkaloid argot,
Erdő széles alkalmazása a klinikán 1972 óta. A bromokriptin az első sor előkészítése, a
A kinevezések, amelyek a hiperprolaktiasis terápiáját kezdjük
A gyógyszeres kezelést igénylő államok.
A bromokriptin az orális adagolás után jól felszívódik.
Az előfeszítés csökkentése (prolaktin) a gyógyszer beérkezése után 1-2 órával kezdődik,
eléri a maximumot, t.E. Az OPR koncentrációjának csökkentése több mint 80% -kal
5-10 óra elteltével, és közel áll a maximális szinthez
8-12 C. A bromokriptin kezelés általában alacsony dózisokkal kezdődik
(0,625; 1,25 mg általában ágy előtt étkezés előtt az émelygés és
ortosztatikus hipotenzió), növelve őket 0,625-1,25 mg-ig 3-4
naponta elérte a napi 2,5-7,5 mg-os adagot
(naponta 2-3-szor vett étkezés közben). Az adagot választjuk
egyénileg a PRL (prolaktin) szintjének ellenőrzése alatt, és ha szükséges
Két hétenként növekszik.
Megmutatjuk, hogy a bromokriptin vétele lehetővé teszi a helyreállítását
A PRL normál szintje (prolaktin). Nál nél
Makroprolakciók A PRL (prolaktin) szintje az esetek több mint 60% -a normalizálódik. Terápia
A bromokriptin disztrofikus változásokat és nekrózisokat okoz (halál) a tumorban
Sejtek, míg a makroprolaktin méretének csökkenése 70% -ban érhető el
Esetek.
A gyógyszer mellékhatásaitól az első néhány napig
A betegek kezelése a könnyű hányingerre vagy,
Kevésbé, szédülés, gyengeség vagy hányás, amely azonban azonban nem így van
erős a terápia megszüntetéséhez.
Sebészet
hiperprolaktémia
Jelenleg az adenomectomia (diffaszkuláris tumor eltávolítása) nem választható
A prost-szekretáló tumorban szenvedő betegek kezelése. S. szenvedő betegeknél
A mikroenomák szelektív transzfenoidal termelnek
adenomectomia, de jelentős számú beteg (20-50%) 5-re
A HyperProlactinemia művelete után a művelet, ismétlődő (újra megnyilvánulása) fejlődik.
A művelet sikerét elsősorban a tumor mérete határozza meg (annak
terjesztés) és neurosurgeon élmény. Kisebb adenoma
Jobb, ha a sebészeti beavatkozás, mint a nagyobb hipofízis daganatok
Méretek. A művelet hosszú távú hatásának mutatója
PRL posztoperatív szintje (prolaktin) a vérszérumban. Ha 10-15 nap után
A PRL (prolaktin) csökkentése vagy normalizálása után nem fordul elő,
Az adenoma hiányos ártalmatlanítására gondolhat. Ilyen esetekben látható
Kombinált kezelés.
Sugárkezelés
hiperprolaktémia
Mivel a besugárzás utáni pozitív hatások prolaktin után
fokozatosan fejlődnek és addig, amíg a teljes hatás fejlesztése 12-18
És lehetséges szövődmények (agyszövet nekrózis, kár
vizuális idegek, távoli időszakban - hypocituitarism), sugárzás
A prolaktin terápiát kivételes esetekben alkalmazzák, és nem mindig
Hatékony. A sugárzás terápiájának jelzései prolaktin
a kábítószer-terápia hatékonyságának és intoleranciája, nagy
A műtét utáni tumorszövet maradék mennyisége, valamint a rendelkezésre állás
Ellenjavallatok a betegek sebészeti kezeléséhez vagy kudarcához
Sebészeti kezelés.
Így a hiperprolaktinémia kezelése megköveteli
differenciált (szelektív) megközelítés klinikai és biokémiai,
Röntgen adatokat, és mindkét monoterápiát agonistákkal tartalmazza
dopamin, működési beavatkozás vagy besugárzás és kombinációjuk
Különböző lehetőségek.
A kezeléshez szigorúan egyenként kell megközelíteni. Mert én
Az orvosi terápia és az adenomektómia hatékonyan csökkenti a
(prolaktin) szérumban mindkét módszer használható
Hyperprolactinémium tumor genezis kezelése.
Előkészületek, amelyek csökkentik a PRL szintjét (prolaktin)
gyorsan és kinevezni pontosan, hogy inkább használják
elsődleges kezelés.
Működés, ha sikeresen befejeződött, előnye van
Eldobható eljárás, de megzavarhatja az elöl normál funkcióit és
az agyalapi mirigyek hátsó lebékei, aminek következtében a korábban elszenvedett betegeknél
csak a hiperprolaktinémia, átmeneti vagy
Állandó hypocituitarizmus és elfogadhatatlan cukorbetegség.
Az orvosi és sebészeti kezelés nem feltétlenül kizárja
egymás. Nehéz esetekben, amikor a betegnek nagyobb tumorja van
A méreteknek a dopamiometicseket kell használniuk, mint korábban, így
És adenomectomia után.
