A betegség formái
A klinikai jellemzőktől függően megkülönböztetik a kóros állapot két formáját:
- Az akut veseelégtelenség - kiszámíthatatlannak tűnik, míg élesen csökkenti a szervezetből származó vizelet (oliguria) vagy a vizelet megszakításának (Anuria). Az állam éles, de mindazonáltal reverzibilis.
- Krónikus veseelégtelenség - krónikus vesebetegségek következménye (glomerulonephritis, Pyelonephritis, Amyloidosis és T.Ns.). A patológia fejlődéséhez, nevezetesen a vese parenchyma összekötő ruhával történő cseréjéhez nem egy év szükséges. A vesék e formájának e formája eredményeként kezdődik a mély visszafordíthatatlan változások.
A betegség akut formájának okai
- Megsértett vese hemodinamika.
- Erős mérgezés (kábítószerek, kígyó vagy rovar mérege, «Kémia»).
- Fertőző betegség fertőzése (például hemorrhagiás láz, vese szindrómával).
- Akut glomerulonephritis és akut pyelonephritis.
- A húgyúti kiáramlás megsértése.
- Mechanikus vese sérülés, egyedi vese eltávolítás.
A betegség krónikus formájának okai
Ha a beteg nem volt kompetens segítség, az OPON második szakasza a legtöbb esetben végzetes kimenetelű végi időszakmal végződik. Jelei:
- A betegben dyspnea, köhögés, amelyben a hab nedves rózsaszín árnyalat különböztethető meg (a pulmonált ödéma miatt).
- Vérzés a bőr alatt, zúzódások, belső vérzés.
- Álmosság, felhős tudat.
- Aritmia.
Krónikus veseelégtelenség (CPN).
A krónikus betegségek tünetei akkor jelennek meg, amikor a vesék szerkezete jelentős változásokon megy keresztül.
- A vizeletváltozások mennyisége (csökken vagy növekszik).
- Éjszaka, a vizelet több mint a nap.
- Arc duzzanat reggel.
- Teljes gyengeség és rossz közérzet.
Ha azonnal nem válaszol a CPN zavaró jeleire, akkor a betegség végső szakasza bekövetkezik. A tünetek jelzik az UREMIA-t (vérszigetelési sók a húgysav) és a kóros változás a vízben és az elektrolit egyensúlyban:
- Nagyon nagy duzzanat van az egész testben.
- A folyadék a belső üregekben halmozódik fel.
- Van egy rövid légszomj és köhögés, amely egy szív asztmás vagy pulmonalis ödéma.
- A vérnyomás növekszik.
- Megsértett látás.
- Az anémia fejlődik.
- Hányinger jelenik meg, hányás, ammónium szaga a szájból.
- fáj a hasam.
- A test tömege csökken.
- Zudit bőr, sárgás árnyalattal rendelkezik.
- Bőrhemorhages figyelhető meg.
- A menstruáció eltűnik a nőknél.
- A coma állapotának tudatosságának lendülete.
A beteg ilyen veszélyes tüneteinek jelenlétében szükség van hemodialízisre, különben egy személy nem fog túlélni.
A betegség diagnosztizálása
A veseelégtelenség észlelése és visszaigazolása általában nem okoz nehézséget az orvosoktól. A patológia fő mutatóját a nitrogén metabolitok és kálium koncentrációjának tartós növekedése a vérben a csökkenő vizelet mennyiségek hátterében lehet.
A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a vizelet mennyiségének mérését, az ilyen anyagok koncentrációját, például kreatinin-, karbamidot és vérszérum elektrolitokat. A vese véráramlás természetét renális angiográfia határozza meg.
Veseelégtelenség kezelése
A betegség akut formája.
A vesék munkájának jelentős javulása komplex terápiával érhető el. Először is, egy speciális étrendet írunk elő, a víz-sót és a sav-lúgos egyensúlyt beállítva, a vérnyomás normalizálódik, az anémia és a szívelégtelenség megszűnik.
Az akut veseelégtelenség hagyományos kezelésének fő célja az oka semlegesítése, amely a patológia kialakulásának kiindulópontjává vált. Az újraélesztés alatt az intézkedéseket haladéktalanul meg kell tenni a sokk megszüntetése érdekében, Kiszáradás, hemolízis, mérgezés és t. D.
A vesepolgás hirtelen és teljes megszűnésének egyik leghatékonyabb módja a hemodialízis, vagy az elecorporális vér tisztítás. A készüléket, amellyel az eljárást elvégzik, mesterséges vese néven ismertek. Az eljárások száma és azok időtartama a betegség hanyagságának mértékétől függ, az átlagos munkamenet több mint 3 órát tart. A hemodialízis minden hatékonyságával a beteg stabil állapotát csak rövid ideig lehet elérni. A páciens eljárás állandó jólétéhez szisztematikusan kell elvégezni.
Emésztagok, infúziós terápia, antibakteriális gyógyszerek használják a gyógyszerek. Szükség esetén a vérpótlások vagy vérkomponensek transzfúzióját súlyos anaemia esetében előírják, az eritrocita tömeg transzfúziója.
A betegség krónikus formája.
A következő tevékenységek relevánsak a krónikus veseelégtelenség kezelésében:
- Előírja a terápiás étrendet a fehérjék és sók kis százalékaránya, amely segít csökkenteni a mérgező anyagok szintjét (ammónia, karbamid), és megakadályozza a sózás és a folyadék felhalmozódását a szervezetben.
- Azok a betegek, akik megőrzik a diurézis kisülési furoszemidet a folyadék és a toxinok működési eltávolításához a testből. Ezzel párhuzamosan a klorid és a nátrium-hidrokarbonát nátrium-oldatát vezettük be, így nincs dehidratálás.
- Az elektrolitikus egyensúly az alábbiak szerint helyezkedik el: hypokalemiát kezelünk káliumkészítményekkel, Veroshpiron és hypercalemia - diuretikumok, inzulin és glükóz.
- Az angiotenzin-II diuretikumok és blokkolók (Captopril, Enalapril) kombinációja a növekvő vérnyomás normalizálására szolgál.
- Az osteodistrophia fejlődésének elkerülése érdekében a D3-vitamin gyógyszert ír elő.
- A beteg vese teljesítményének teljes elvesztésével a hemodiát fenntartják.
- Transzplantáló donor vese - nem megengedett, de a ma leghatékonyabb kezelési módszer.
Veseelégtelenség megelőzése
A MiRCLCS felhívja a figyelmet az olvasóikra: hogy megakadályozzák a veszélyes patológiának fejlődését, először is szükség van arra, hogy megszüntessék a megjelenésű okokat. Például jelentősen csökkenti az akut és krónikus veseelégtelenség kockázatát a pyelonefritis, glomerulonephritis, urolithiasis.
