A vizelet általános elemzése a leggyakoribb elemzés, amely minden személyre számolt. A teljes vizeletelemzést számos betegség diagnosztizálásában használják, elsősorban vese- és húgyúti rendszer.
Tartalom
Az általános vizeletelemzés az egyik leggyakoribb elemzés, amely minden személy számára elszámolt. Annak ellenére, hogy a vizelet általános elemzése rutin kutatási módszer, még mindig széles körben használják a legtöbb betegség egyik legfontosabb vizsgálati módszere, valamint a vesebetegségek és a húgyúti rendszer diagnózisában - ez egy vezető szerep.
Általános vizeletelemzés:
- A vizelet fizikai-kémiai jellemzőinek értékelése
- Szín
- átláthatóság
- relatív sűrűség
- pH (savasság)
- fehérje
- szőlőcukor
- Keton testek
- bilirubin
- Reakció a vérre
- Húgyúti üledék mikroszkópia
- hámszövet
- Leukociták
- Eritrociták
- Hengerek
- iszap
- Baktériumok
- Sololi
Kutatási jelzések:
- A vesék és a vizeletrendszer betegségei (a dinamikában ismételten végrehajtották a terápia állapotának és ellenőrzésének értékelésére)
- Fájdalom a hátsó
- A vizelés megsértése
- Az ödéma megjelenése
- Hyperthermia (testhőmérséklet-növekedés)
- Szemvágási felmérések szakmai készségekben (ajánlott az elemzés évente 1-2 alkalommal végeznének
- cukorbetegség
- Átadott streptococcus fertőzés (angina, scarletten) - ajánlott a vizeletelemzés 1-2 hét után a helyreállítás után
Speciális képzés a kutatás nem szükséges, kívánatos, hogy ne egyenek zöldséget és gyümölcsöt, hogy lehet változtatni a színét a vizelet (cékla, sárgarépa, citrom, görögdinnye, vörös bor, Multivitaminok). Elemzéshez szükséges, a külső genitális szervek alapos WC után szükséges, összegyűjti a vizelet teljes reggeli részét száraz, tiszta kapacitással, keverje össze és válassza ki vákuumos kémcsőben. A nők nem ajánlott vizeletvizsgálatot a menstruáció során. Szállítás a laboratóriumhoz - 24 órán belül + 2 + 24 ° C hőmérsékleten.
Void színérték
A normál vizelet színe a koncentrációjától függ, és a szalma sárgatől a sárga-sárga-sárgaig terjedhet. A normál vizelet színe a vizelet pigment - urochrome tartalmának köszönhető. A vizelet színének megváltoztatása a kóros szennyeződések megjelenésének köszönhető (bilirubin, vörösvérsejtek, sók stb.), valamint az élelmiszerek, gyógyászati és kontrasztanyagok összetevőinek hatása alatt.
Átlátszó vizelet
Norma vizelet átlátszó (ebben az esetben a paraméterrel szemben «átláthatóság» az eredményt fogja állni - «Teljes»). A vizelet zavarosság lehet az eritrociták, a leukociták, az epithelium, a baktériumok, a zsírcseppek jelenlétének eredménye, az üledék sók (urátok, foszfátok, oxalátok); Az átláthatóság a sók koncentrációjától függ, pH, vizelet tárolási hőmérséklete (az alacsony hőmérséklet hozzájárul a sók elvesztéséhez a csapadékban). A hosszú távú vizelet sáros lehet a tenyésztési baktériumok eredményeként. Általában egy kis zavarosság lehet az epithelium és a nyálkahártya.
A vizelet relatív sűrűségének (specifikus gravitáció) értéke
A relatív vizelet sűrűségének meghatározása nagy klinikai értékkel rendelkezik, mivel ez a benne feloldott anyagok koncentrációját teszi lehetővé (karbamid, húgysav, sók, elektrolitok), és tükrözi a vesék koncentrációját és tenyésztését. Emlékeztetni kell arra, hogy a relatív sűrűség (fajlagos súly) nemcsak az oldott részecskék mennyiségétől, hanem molekulatömegüket is függ.
A viszonylagos sűrűség oszcillációjának normájában a nap folyamán 1008-1025.
A vizelet reakciójelzői (pH-vizelet)
A vesék fontos szerepet játszanak a test savas lényeges egyensúlyának fenntartásában. Vese képesség a hidrogén és a bikarbonátionok eltávolítására a vérből - az egyik vér pH-mechanizmus. A szabad hidrogénionok (H +) koncentrációja (H +) a vizeletben vizeletes reakciót (vizelet pH-ját) jelent.
A pH-vizelet normájában általában gyengén savas (5.0-6,0), de lehet egy másik reakció (pH 4,5 és 8,0 között). A vizelet pH-értékének oszcillációja a táplálkozás összetételének köszönhető: a hús-étrend a sav vizelet reakcióját (5.0), a növényi és tejtermékek túlsúlyát a vizelet rögzítéshez vezet (>7.0).
Fehérje meghatározása a vizeletben
A vizeletben lévő fehérje a vese patológia egyik legjelentősebb fontos laboratóriumi jele. A fehérje molekulák nagyméretének, valamint szerkezetének köszönhetően a vérfehérjék többsége nem halad át a vese gloms membránján. Ezért az egészséges emberek fehérjék a vizeletben vagy hiányoznak, vagy talán alacsony koncentrációban 0,1 g / l - fiziológiai proteinuria.
A glükóz azonosítása a vizeletben
Normális esetben, a humán glükóz személy beleesik a primer vizelettel (szűrés után a membránon keresztül a vese glomers), szinte teljesen szívódik vissza a vesetubulusokban, és nem határozza meg a végső vizeletben. A glükóz koncentrációja a vérben több mint 9,99 mmol / l - a többlet a vese küszöbértékét (a maximális képessége a vese, hogy a fordított felszívódását glükóz) glükóz elkezd folyni a vizeletbe, és a glucosuria bekövetkezik.
A glükóz meghatározása a vizeletben a diabéteszes cukorbetegség diagnózisának legnagyobb értéke, valamint az antidiabetikus terápia hatékonyságának felmérése és a cukorbetegség kompenzációjának további kritériuma.
A keton testek meghatározása a vizeletben
Általában a vizeletben lévő keton testek hiányoznak. A ketontestek vizeletének tartalmát ketonuria nevezik. A keton testek három vegyületet tartalmaznak: aceton, acetoxuszsav és béta-hidroximasav. A keton testek a zsírsavak bomlása következtében alakulnak ki, a szövetekben gyorsan oxidálódnak CO2-re (szén-dioxid) és víz, így a keton-testek minimális kimutatható mennyisége napi vizeletben jelenik meg.
A ketonuria következménye lehet a keton testek kialakulásának és a bomlási rendellenességek következménye. Leggyakrabban a ketonuriát súlyos cukorbetegséggel kell megfigyelni, de a szénhidrát éhezéssel találkozik.
A vizeletben lévő bilirubin meghatározása
Nincs bilirubin a vizeletben. A bilirubin vizeletének megjelenését Bilirubinuria nevezik. Bilirubinuria található betegségek, a máj és epe-utak, főleg a parenchimális és mechanikai (obtuctive) sárgaság, ha a koncentrációja a kapcsolódó (direkt) bilirubin növekszik a vérben, mivel csak az oldható bilirubin frakciót lehet bejutni a vizeletben. Hemolitikus sárga bilirubinémiával, nem figyelhető meg, mivel a szabad (közvetett) bilirubin nem esik a vizeletbe.
Az epithelialis sejtek meghatározása a vizeletben
Amikor a mikroszkóp a vizelet üledékben, akkor találkozhat a sík, átmeneti és vese epithelium sejtjeivel.
A lapos epitheliumsejtek vizeletbe esnek a külső nemi szervekből és húgycsőből (húgycső). Az egészséges emberek vizeletében találkoznak (a nők nagy mennyiségben jelen lehetnek); Nincs speciális diagnosztikai érték.
A leukociták meghatározása a vizeletben
Az egészséges személy vizeletében lévő leukocitákat főként a neutrofilek képviselik, és kis mennyiségben (férfiakban - 0-3 látványban vannak; nők és gyermekeknél - 0-5 látványban). A leukociták számának növekedése az 5-nél több mint 5-ös vizeletben a Leukocyturia-nak nevezik. A következő típusú leukocituria megkülönböztethető:
- fertőző leukocituria (bakteriális gyulladásos eljárások a húgyúti traktus - pyelonephritis, prosztatitok, cystitis, uretritis); A piuria (a vizeletben) még makroszkóposan meghatározható, és megfelel a vizeletben lévő tartalomnak 60 vagy több leukocita látványban
- Aszeptikus leukocituria történik, amikor glomerulonephritis, amiloidosis, krónikus veseátültetési elutasítás, krónikus interstitiális jade
A vizeletben leukociták jelenléte a vulvivagintus külső genitális szervek kimenetelének vizeletének adagolásának köszönhető, nem megfelelően óvatos WC a külső nemi szervek számára, amikor vizeletet gyűjtünk az elemzéshez.
A vörösvérsejtek meghatározása a vizeletben
Általában a vizelet üledékben lévő eritrociták hiányoznak vagy egyetlenek az előkészítésben. A vörösvérsejtek vizeletének eldöntésekor még kis mennyiségben, további megfigyeléssel és ismétlődő vizsgálatokban is szükségesek (szükség van a menstruáció eredményeként a vér vizeletes szennyezésének lehetőségének kiküszöbölésére is).
Az eritrociták változatlanok lehetnek, t.E. hemoglobint tartalmazó és módosított, hemoglobinmentes, színtelen, egyáramú vagy kettős körű gyűrűk formájában. Az ilyen vörösvértesteket az alacsony relatív sűrűség vizeletében találják meg. A magas relatív sűrűség vizeletében a vörösvérsejtek ráncoskodnak.
Az eritrociták a vese vagy a húgyúti traktusból fordulhatnak elő. A vizeletben lévő eritrociták megjelenését hematurianak nevezik. A hematuria csak mikroszkóposan (nem befolyásolja a vizelet színét), microhematuria-nak nevezik; Hematuria, amelyet még makroszkopikus vizsgálatsal is észlel, makró hematuranak nevezik.
A baktériumok kimutatása a vizeletben
A vizeletben lévő baktériumok hiányoznak, vagy kis mennyiségben meghatározhatók (legfeljebb 2x103 mikroorganizmusok 1 ml-ben). Bacteriuria - nem teljesen megbízható bizonyíték a gyulladásos folyamat a húgyúti rendszerben. A tanúsítvány döntő fontosságú. A vizelet általános elemzése során csak a bakteriuria államok jelenlétének ténye. Meghatározza a baktériumok formáját, és értékelje a bakteriuria szintjét, valamint azonosítsa a mikroorganizmusok érzékenységét antibiotikumokhoz a vizelet bakteriológiai vetés segítségével.
A sók kimutatása a vizeletben
A vizelet szervetlen csapadékja sókból áll, amelyek a vizelet állásakor kristályok és amorf tömegek formájában esnek a csapadékba. Alacsony hőmérséklet is hozzájárul a kristályok kialakulásához. A sók jellege a vizelet, a pH és egyéb tulajdonságok kolloid állapotától függ. A savas vizeletet reakció: urinephid sók és az oxalátok találtak, alkalikus reakcióban a vizelet benne található a savanyú urinemid ammónium, triphelphosphates, amorf foszfátok.
A vizelet túlzott sói hozzájárulnak a konkrétok kialakulásához és az urolithiasis fejlődéséhez. Ugyanakkor a sók kristályai vizeletében lévő jelenlét diagnosztikai értéke általában kicsi.
