Az első oltást - hepatitis B

tartalom

  • Mit kell tudni a hepatitis B elleni védőoltás
  • Vakcinázási alapprogram
  • Ki kell csepegtetni
  • Ha a vakcináció nem történik a kórházban
  • A választás a vakcina
  • Ellenjavallatok



  • Mit kell tudni a hepatitis B elleni védőoltás

    Hepatitis B - egy fertőző májbetegség okozta a vírus, az azonos nevű. Sajnos, ez egy vírusos májbetegség - az egyik leggyakoribb és széles körben elterjedt.

    Az első oltást - hepatitis BVilágszerte az embereknek a száma fertőzött a vírussalHepatitis B több mint 2,1 milliárd. Ugyanakkor minden évben akut és krónikus hepatitis B öl mintegy 1 millió ember. Azonban a betegség veszélyes nem csak azért, mert annak elterjedtsége és a nagy számú halálesetet, de jelentős számban a fogyatékkal élők körében vissza. Akár 10% -a felnőttek és legfeljebb 50-90% -a gyermekek heveny hepatitis B vírus hordozók vannak, ezek a fertőzés krónikussá válik a nagy a kockázata a rák és májzsugorodás. A vírus hepatitis B szerint az Egészségügyi Világszervezet (WHO), a fő kórokozója primer májrák - 80% -a minden esetben.

    A forrás a hepatitis B vírus egy humánakut vagy krónikus formája a betegség vagy vírus hordozó (amely fertőzés a testben egy bizonyos ideig nem mutatkozik). A népszerű irodalom, hepatitis B gyakran nevezik parenterális hepatitis (a görög: para - eltér a szokásos + Entera - belek) - ezzel is hangsúlyozva, hogy egy fertőző ágens bejut a szervezetbe, megkerülve az emésztőrendszerben. Általánosan ismert, hogy a hepatitis B vírus fertőzés miatt, amelyek humán beadásra gyártott termékeket a vérből a fertőzött emberek. Azonban ez a fertőzés keresztül jut a szervezetbe még a legkisebb karcolás, horzsolás, ha véletlenül vált szennyezett, például nyál, amely tartalmaz egy kórokozó. A legnagyobb kockázatot a fertőzés keletkezik szoros háztartásban a betegekkel vagy vírushordozók (együttélés, látogatás egy csoport vagy osztály, hosszú tartózkodás egy kórházi szobában, közös személyi higiénia). Mivel a kórokozó a hepatitis B ólba sperma és hüvelyi váladék, és a lehetséges szexuális fertőzés módját, ha az egyik partner fertőzött vagy beteg. Ezen túlmenően, a fertőzés fordulhat elő szennyezett orvosi és kozmetikai eszköz, ha azt nem jól sterilizáljuk.

    Tudomásul kell vennünk, drogfüggő átviteli út, ha a gyógyszer használata bevezetésére fecskendők és tűk már körében a fertőzött.

    Különös figyelmet érdemel a függőleges útvonalfertőzés, azaz a vírus anyáról születendő gyermeke a méhben vagy a szülés során. Ez akkor fordul elő, ha a várandós anya hordozza a betegséget a terhesség alatt, vagy HIV-fertőzött. Átvitelének kockázata ebben az esetben elérheti a 90% -ot.


    Vakcinázási alapprogram

    Elleni küzdelem vírusos hepatitis B, elsődleges szerepehozzárendelt aktív immunizálás specifikus - Hepatitis B elleni védőoltást, amely Oroszország bevezette a Nemzeti immunizálást és törvény által meghatározott.

    Több olyan rendszer elleni vakcinázás a vírus, amely a bevezetése 3 vagy 4 adag vakcina (az ilyen rendszerek, és csepegtetni hazánkban).

    Hagyományos verzió:

    Normális körülmények között az oltási három védőoltások (séma szerint 0-1-6):
    1. oltással (első adag) egészül ki az úgynevezett 0. napon (az első 12 óra az élet).
    2. védőoltás (második adag vakcinát) adjuk 1 hónappal az első után.
    3. vakcina (harmadik adag vakcina) beadása után 6 hónappal az első oltás (vagyis amikor a baba fordul hat hónap).

    Ahhoz, hogy hozzon létre egy teljes mentességet kelltartsa be az ajánlott ütemezése a vakcina beadását. Ezután a hatékony immunitás hepatitis B elleni képződik nem kevesebb, mint 95% -a az oltottak. Ugyanakkor bizonyos esetekben (a gyermek betegsége, a tartózkodási hely megváltoztatása, nincs vakcina) oltási rend megbomlik. Ugyanakkor nem szabad elfelejtenünk, hogy közöttük az első és a második adag vakcinát nem haladhatja meg a 2-3 hónap, és a bevezetése az első emlékeztető oltás nem lehet később, mint a 12-18 hónapos kezdetétől az oltást.

    A gyors védelem

    Ha azt szeretnénk, hogy gyorsítsák fel az anti-vírus, egy alternatív immunizációs program. Ugyanakkor oltási áll 4 védőoltást (0-1-2-12 rendszer):

    1. beoltás (az első dózis) adjuk, az úgynevezett 0. napon (az első 12 óra az élet).
    2. védőoltás (második adag vakcinát) adjuk 1 hónappal az első után.
    3. vakcina (harmadik adag vakcinát) adjuk után 2 hónappal az első oltást (azaz, ha a gyermek 2 hónap).
    4. védőoltás (negyedik adag vakcinát) adjuk után 12 hónappal az első oltást (vagyis amikor a baba fordul 1 év).

    Ez a rendszer akkor látható, ha a védőoltás a gyermekekveszélyeztetett csoportok (csecsemők vírushordozó anyák anyák alatt hepatitis B, a terhesség végén, nem vakcinázott, mielőtt a gyerekek és csecsemők, akik kapcsolatba kerültek beteg), valamint azokban az esetekben, amikor a be nem oltott embert fel kell gyorsítani az immunitás generáció (például, ha ott volt a transzfúzió fertőzött vér).

    Az utóbbi esetben, hogy növelje az immunológiaiA védelem célszerű használni a passzív-aktív immunizálás, azaz Az első vakcinázást (aktív immunizálás) beadható egyidejűleg specifikus immunglobulin (passzív immunizálás). Specifikus immunglobulin specifikus ellenanyagokat tartalmaz influenzavírus B és a beadás után azonnal megakadályozza a fertőzés és a vakcina vezet késleltetett fejlesztése saját antitestek, amelyek védik a szervezetet a jövőben.


    Ki kell csepegtetni

    Természetesen újszülöttek és a csecsemők. Oltási annak a ténynek köszönhető, hogy a csecsemő szállított hepatitis B szerez 90% -a krónikus és társított kialakulásának nagy a kockázata cirrhosis és a májrák.

    Amikor a tömeg vakcina profilaxis az országbanmagas szintű vírus csak a kezdet, a kötelező védőoltás szükséges és serdülőknél. Ez ebben a korcsoportban nagy kockázatot jelentenek a hepatitis B fertőzés miatt a szexuális aktivitás és a kábítószer-használat. Annak a ténynek köszönhetően, hogy Oroszországban az átlagos szintje a vírus fertőzés 2-4%, és egyes régiókban akár 5-7%, a rutin a hepatitis B vakcina profilaxis hajtjuk végre, és a csecsemők és a korábban nem oltott serdülőknél.

    Szerint a Nemzeti naptárvédőoltások, 2002-ben elfogadott, Oroszország hepatitis B vakcina kombinálható elleni vakcinák más fertőzések. Például a harmadik hepatitis B oltási séma 0-1-6 6 hónapos korban kerül bevezetésre egyidejűleg elleni vakcina szamárköhögés, diftéria, tetanusz (DPT) és polio vakcina (csepp a szájban). Anyák által szült gyerekek-hordozó vírus vagy beteg volt a hepatitis B-ben a terhesség utolsó harmadában, beoltják séma szerint 0-1-2-12 és negyedik Hepatitis B elleni védőoltást (12 hónapnál idősebb), együtt a tervezett elleni védőoltás kanyaró, rubeola és a mumpsz.


    Ha a vakcináció nem történik a kórházban

    Az első oltást - hepatitis B Egyes esetekben lép az első adag vakcinátAz első 12 óra az élet nem lehet olyan egészségre. Ellenjavallatok alacsony születési súly (kevesebb, mint 1500g) kifejezve megnyilvánulásai a méhen belüli fertőzés, születés asphyxia (fulladás), súlyos rendellenességek a különböző szervrendszerek (vese, légzőszervi, keringési, központi idegrendszer). Ezekben az esetekben a vakcinázás után végzik az állapot stabilizálása, a gyermek, és rendkívül koraszülött és kis babák nem korábban, mint a második hónapban az élet. De ha a súlyossága a gyermek állapota nem vakcinázott születéskor, és köztudott, hogy az anyja egy hordozó hepatitis B vírus vagy betegség szenvedett a terhesség utolsó harmadában, az újszülött specifikus immunglobulin beadása azonnal. További Gyermekek oltása végzi 4-szeres rendszer 0-1-2-12.

    Ha egy gyerek ellen nem vakcinázott hepatitis B a kórházban,a rendszer a védőoltás tulajdonságaitól függ az anya állapotát. Ha ő nem hordozó a vírus, és nem bírta a terhesség alatt, a vakcinázást a program keretében 0-1-6. Azonban, ha az elején a vakcinázás egybeesik 1 immunizálás diftéria, szamárköhögés, tetanusz (DPT) és a gyermekbénulás (idősebb 3 hónap), lehetőség van a párhuzamos használata ezeket a vakcinákat. A második hepatitis B vakcina is kombinálható beadása 2 adag DPT és polio vakcina. Amikor ezt a vakcinázást 6 héttel a beadás után 1 (4,5 hónap). Egy harmadik hepatitis B elleni védőoltást ilyen esetekben be elszigetelten idősebb 9,5-10 hónapos vagy 12 hónapos korban 1 elleni védőoltás kanyaró, mumpsz és rubeola. A be nem oltott baba felépüljön az anya (vagy az anya-vírushordozó) kell oltani séma szerint 0-1-2-12. A véletlen az időzítés a vakcina más (DPT, gyermekbénulás, kanyaró-mumpsz-rubeola) lehetővé teszi, hogy adja meg a szimultán oltást.


    A választás a vakcina

    Hazánkban, hepatitis B elleni védőoltástfolynak vakcina a hazai és a külföldi termelés. Így minden vakcina használatát engedélyezte az Orosz Föderáció, a inaktivált, azaz nem tartalmaz élő vírust, és ezért nem okozhat a természeti fertőzés. Ezenkívül tartalmaznak összetételükben önmagában nem elölt vírus, de csak kis részecske - Rekombináns (mesterségesen újra) antigén (fehérje a hepatitis B vírus). Ezen kívül vannak olyan kombinációs vakcinák, amelyek tartalmazzák a nem csak az antigén hepatitis-B antigének és kórokozók szamárköhögés, diftéria és tetanusz. Ez lehetővé teszi, hogy az immunizálás fertőzések ellen egyidejűleg adatokat anélkül, hogy további injekciók. Jelenleg ezeket használják általában a gyermekek károsodott oltási rend. Például, ha a hepatitisz B oltás kezdődik csak 3 hónapos korban, célszerű kombinálni elleni vakcina szamárköhögés, diftéria, tetanusz (DPT). És előnyben kell részesíteni a kombinált vakcina ahelyett, hogy azok külön-külön adják. Második hepatitis B elleni védőoltást, a szamárköhögés, diftéria és tetanusz - 1,5 hónappal az első adag - az is kívánatos, hogy vezessenek be egy kombinált vakcina, mivel ez csökkenti a injekciók száma. Meg kell jegyezni, hogy a változás a nemzeti immunizációs séma (váltás az első hepatitis B elleni védőoltás a gyermekek, akik nem rendelkeznek nagy a kockázata annak, hogy fertőzött az első nap az élet, az idősebb korban, a második vagy a harmadik hónap során) kombinált vakcinák széles körben használják, hogy vezessenek be az első és egy második adag vakcinát fertőzések elleni.


    Ellenjavallatok

    Között ellenjavallata vakcinákHepatitis B osztja idő (relatív) és állandó (abszolút). Mire e ellenjavallat akut betegség vagy súlyosbodása krónikus, míg a vakcinázás után történik a gyermek visszanyeri (után 2 és 4 hét között). Állandó ellenjavallatok vakcinák túlérzékenység a gyógyszer, valamint a súlyos reakciók az előző a vakcina beadását.

    A hepatitis B vakcinákat gyakran átis. Mellékhatások (bőrpír, keményedés és nyomásérzékenység az injekció helyén, hogy megsértették, és kisebb mértékben a testhőmérséklet 37,5 ° C) ritkák, csak rövid idejű, általában enyhék, és általában nem igényelnek orvosi kezelést. Nagyon ritkán jelennek meg kifejezett allergiás reakciók anafilaxia vagy urticaria.

    Hagy egy válasz